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• 心絞痛吃什么藥.

  心絞痛是冠心病最常見的臨床表現(xiàn)，是由于冠脈短暫的供血不足、缺血缺氧所引起的癥狀。一旦出現(xiàn)，就拉響了心血管健康的“警報(bào)”。首先，我們說心絞痛急性發(fā)作時(shí)，首先要給予抗心肌缺血的藥物，臨床常用的有硝酸酯類藥物包括硝酸甘油和硝酸異山梨酯兩種。服藥的方法是硝酸甘油舌下含服，每次0.5mg，1~2分鐘起效；硝酸異山梨酯可用5~10mg，舌下含服，2~5分鐘見效。必要時(shí)每間隔3~5分鐘，可以連用3次，如果依然無效，可改為靜脈用藥。此外，還可以給予麝香保心丸舌下含服，快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加缺血區(qū)心肌供血量。此外，抗心肌缺血的藥物還包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑。如無禁忌證，β受體阻滯劑應(yīng)作為穩(wěn)定型心絞痛的初始治療藥物。當(dāng)β受體阻滯劑作為初始治療藥物效果不滿意時(shí)，聯(lián)用長(zhǎng)效二氫吡啶類鈣通道阻滯劑或長(zhǎng)效硝酸酯類藥物。第二類治療藥物，抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛；第三類，降低LDL-C的藥物，他汀是首選的降脂藥物；第四類，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑；第五類，抗凝藥物如普通肝素、低分子肝素、比伐盧定等，抗凝藥物常規(guī)應(yīng)用于中危和高危的不穩(wěn)定型心絞痛患者。第六類，中藥治療，麝香保心丸長(zhǎng)期服用通過擴(kuò)張冠脈、保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進(jìn)治療性血管新生四大作用機(jī)制，可減少心血管危險(xiǎn)事件，全面保護(hù)血管，預(yù)防心絞痛發(fā)作，改善患者生活質(zhì)量。

  

  03:50
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 10397次

• 為什么會(huì)心絞痛

  心絞痛的直接發(fā)病原因是心肌供血不足。患者冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧，從而引起發(fā)作性的胸痛或胸部不適，通常表現(xiàn)為陣發(fā)性的胸前區(qū)和心前區(qū)的疼痛感。如果患者心絞痛發(fā)作，應(yīng)停止一切活動(dòng)，坐著或臥床休息。同時(shí)含服硝酸甘油片或速效救心丸，待患者休息片刻，疼痛有所緩解后需要立即去醫(yī)院檢查。對(duì)于既往有心絞痛疾病的患者，平時(shí)可以服用具有疏通血管、保護(hù)心臟作用的中成藥物進(jìn)行預(yù)防，比如丹參保心茶，丹參保心茶是由紫花丹參、綠茶組成的中藥茶飲，長(zhǎng)期服用可以活血化瘀，緩解胸悶、心痛、心悸的癥狀，同時(shí)又可抗缺氧，保護(hù)缺血缺氧的心腦細(xì)胞，預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生。心絞痛患者在日常生活中，需要注意要?jiǎng)谝萁Y(jié)合的，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，少吃含脂肪、膽固醇的食物，盡量控制糖的攝入，戒煙禁酒，并且堅(jiān)持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。如果需要了解更多的用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下進(jìn)行合理用藥。

  

  01:38
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-05-13 24787次

• 心絞痛檢查什么
  心絞痛屬于冠心病當(dāng)中的一種類型，對(duì)于心絞痛的檢查，首先應(yīng)該做一些基本的檢查，要進(jìn)行心電圖檢查。如果患者正在發(fā)生心絞痛，通過心電圖檢查往往能夠發(fā)現(xiàn)有心肌缺血的改變，但如果患者在沒有發(fā)作心絞痛的時(shí)候，做心電圖顯示是正常的，需要進(jìn)行心臟彩超的檢查，要看一下心腔結(jié)構(gòu)、室壁運(yùn)動(dòng)、心臟功能有沒有問題。另外有必要進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查，要發(fā)現(xiàn)患者有沒有心肌缺血的改變，有沒有心律失常的情況。如果患者平時(shí)心絞痛發(fā)作不頻繁，為了明確診斷可以進(jìn)行平板運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)，通過運(yùn)動(dòng)的方法，誘發(fā)心肌缺血看沒有心機(jī)缺血的情況。另外針對(duì)心絞痛還可以進(jìn)行冠狀動(dòng)脈強(qiáng)ct檢查，看冠狀動(dòng)脈血管效到底有沒有狹窄、狹窄程度如何。如果證實(shí)有狹窄，下一步就有必要進(jìn)行動(dòng)脈造影檢查，通過冠狀動(dòng)脈造影檢查，能夠動(dòng)態(tài)的、多個(gè)角度的來觀察觀冠狀動(dòng)脈狹窄的程度，這樣才能夠決定下一步如何治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-04 2370次

• 心絞痛檢查
  心絞痛的檢查主要通過對(duì)患者進(jìn)行體格檢查和相關(guān)的輔助檢查。輔助檢查包括12導(dǎo)聯(lián)或者18導(dǎo)聯(lián)的心電圖，動(dòng)態(tài)心電圖，心肌酶，肌鈣蛋白檢查，心臟彩超，心臟ECT檢查，冠狀動(dòng)脈造影或者冠狀動(dòng)脈CT造影等檢查。心絞痛的患者通過上述的這些檢查，可以了解冠脈狹窄的程度。對(duì)于冠脈重度狹窄的患者，要行冠脈支架植入術(shù)。對(duì)于冠脈中度狹窄的患者，可以進(jìn)行藥物的治療。心絞痛的患者可給予抗血小板聚集，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，減少心肌耗氧量等藥物的治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-10-22 2353次

• 心絞痛需要檢查什么
  病情分析：心絞痛需要檢查的項(xiàng)目主要有：12導(dǎo)聯(lián)心電圖，動(dòng)態(tài)心電圖，心肌酶，肌鈣蛋白，血常規(guī)，甲狀腺功能，腎功能，血脂，胸部正側(cè)位片，心臟彩超，必要的時(shí)候還要行冠脈CTA或者冠狀動(dòng)脈造影檢查。意見建議：一旦確診心絞痛，應(yīng)該進(jìn)行生活方式的干預(yù)，低鹽低脂飲食，避免過度的勞累和熬夜，進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，同時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下長(zhǎng)期規(guī)律的服用藥物治療。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-16 801次

• 心絞痛怎樣檢查
  心絞痛患者的檢查首先應(yīng)該要進(jìn)行心電圖的檢查，可以做運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)，可以做一個(gè)心臟彩超，另外如果癥狀典型，最好還是要做冠脈造影檢查，因?yàn)楣诿}造影檢查可以明確血管狹窄的程度，可以評(píng)估到底是否需要進(jìn)行冠脈支架植入治療？還是只需要進(jìn)行藥物保守治療。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-05 1401次

• 怎樣檢查心絞痛
  當(dāng)患者出現(xiàn)心絞痛的相關(guān)癥狀時(shí)，建議前往醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的檢查。目前來說冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病心絞痛的金標(biāo)準(zhǔn)。除此之外，還可以進(jìn)行多層螺旋CT冠狀動(dòng)脈成像、心肌核素顯像、普通心電圖、運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)、超聲心動(dòng)圖等檢查來為心絞痛的診斷提供依據(jù)。同時(shí)再根據(jù)患者的血脂、血糖、血壓水平來進(jìn)行綜合性判斷。臨床上常用來
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-04-10 917次

• 心絞痛心梗檢查什么
  心絞痛的患者一般首選心電圖檢查，針對(duì)ST段和T波改變進(jìn)行評(píng)估，在結(jié)合患者既往病史，臨床表現(xiàn)可以明確患者病情。心肌梗死檢查：目前臨床上針對(duì)心肌梗死檢查首先入院后急查心肌酶，同時(shí)進(jìn)行心電圖檢查，患者一般出現(xiàn)心肌酶TNT，TNI，CK-MB高于正常值的3倍以上，心電圖出現(xiàn)ST段抬高，出現(xiàn)墓碑樣改變。如果想
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-10-30 2981次