問(wèn)心力衰竭怎么強(qiáng)心
病情描述:
心力衰竭怎么強(qiáng)心
答醫(yī)生回答
病情分析:
心衰患者大多表現(xiàn)為呼吸困難,主要可以表現(xiàn)為走路或者是上樓梯的時(shí)候出現(xiàn)呼吸困難。當(dāng)然嚴(yán)重的話(huà)可以出現(xiàn)夜間睡覺(jué)呼吸困難。
意見(jiàn)建議:
如果目前有心衰首先需要進(jìn)行住院治療,可以口服地高辛進(jìn)行強(qiáng)心。還可以靜脈注射多巴胺、多巴酚丁胺等藥物來(lái)進(jìn)行強(qiáng)心。可以口服卡托普利、美托洛爾等抑制心肌重構(gòu),同時(shí)行使用一些營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物。
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心力衰竭怎么治療?心力衰竭多是由心血管疾病導(dǎo)致,是大部分心血管疾病終末期的一種臨床病癥,主要是因全身體循環(huán)障礙導(dǎo)致全身乏力、呼吸困難、肺水腫、下肢水腫為主的一組臨床癥狀。心力衰竭的治療首先要治療基礎(chǔ)心血管疾病,基礎(chǔ)心血管疾病終末期多伴有嚴(yán)重心肌缺血,導(dǎo)致全身體循環(huán)氣血運(yùn)行不暢,應(yīng)使用硝酸酯類(lèi)擴(kuò)血管的藥,并從根本上調(diào)理氣血,可以服用益安寧丸這類(lèi)具有益氣養(yǎng)血、滋補(bǔ)肝腎、活血通絡(luò)、寧心安神功效的中藥,改善心力衰竭的乏力、氣短、胸悶、失眠等癥狀;然后,針對(duì)心力衰竭癥狀出現(xiàn)肺水腫、下肢水腫等癥狀,給予螺內(nèi)酯等利尿劑、地高辛等強(qiáng)心劑進(jìn)行治療;針對(duì)心力衰竭出現(xiàn)的心律失常給予美托洛爾等β受體阻止劑、地爾硫?等非二氫吡啶類(lèi)鈣離子拮抗劑,控制心率等。心力衰竭的患者應(yīng)盡量臥床休息,適當(dāng)下床休息;嚴(yán)重患者可采用半側(cè)臥位或坐位,緩解呼吸困難癥狀;定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖等指標(biāo);飲食上,少食多餐,嚴(yán)格控制食鹽的攝入量應(yīng)低于5g/日。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識(shí),可以咨詢(xún)醫(yī)師或者藥師,在其指導(dǎo)下,合理用藥。02:09
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心力衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)要通過(guò)病人的病史,病人有什么誘發(fā)因素,病人有什么癥狀體征,以及一些實(shí)驗(yàn)室的檢查和化驗(yàn)檢查結(jié)果來(lái)綜合評(píng)判。比如像從病史,這個(gè)病人有基礎(chǔ)的心臟病,比如像有高血壓,有冠心病、房顫這些,他可能是有發(fā)生這個(gè)病的基礎(chǔ),另外有些人他會(huì)有一些誘因,出現(xiàn)了快速心律失常,出現(xiàn)了肺部感染,出現(xiàn)了合并的房顫或快速心律失常。第二點(diǎn),比如像這個(gè)病人,再有合并的一些誘因,比如像肺部感染,自己停了利尿劑,或者補(bǔ)液速度過(guò)快、量過(guò)大,或者這個(gè)病人,他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三,這個(gè)病人有一些癥狀體征,比如像我們給病人做心臟彩超,發(fā)現(xiàn)這個(gè)病人心臟很大,發(fā)現(xiàn)病人的射血分?jǐn)?shù)很低,我們給病人測(cè)這個(gè)指標(biāo),發(fā)現(xiàn)他的BNP,或者NT-proBNP就特別高,這個(gè)是代表心臟的一個(gè),心功能不全的一個(gè)指標(biāo),叫腦鈉肽這些。01:58
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心力衰竭怎么強(qiáng)心對(duì)心力衰竭的患者可以使用強(qiáng)心苷來(lái)進(jìn)行強(qiáng)心治療。強(qiáng)心苷是用于治療慢性心力衰竭、室上性心律失常等疾病,作用效果是比較好的,臨床上常用的藥物包括洋地黃、地高辛、西地蘭等。強(qiáng)心苷的藥物可以增強(qiáng)心肌的收縮力,增加心臟的輸出量,但是并不會(huì)增加心臟的耗氧量,可以緩解心衰的癥狀。對(duì)服用地高辛的患者,如果反復(fù)出現(xiàn)心衰,建議患者千萬(wàn)不要私自停用地高辛,因?yàn)槿绻S玫馗咝?,更容易?huì)導(dǎo)致心衰癥狀的加重。如果出現(xiàn)厭食,惡心,嘔吐的時(shí)候,這個(gè)時(shí)候要警惕是否有地高辛中毒的癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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心力衰竭強(qiáng)心苷藥物治療心力衰竭的藥物中,其中有一項(xiàng)叫強(qiáng)心苷類(lèi)藥物。強(qiáng)心苷類(lèi)藥物主要是指洋地黃類(lèi)藥物,常用的口服藥叫做地高辛。地高辛它屬于強(qiáng)心藥物,服藥的方法是每天半片到一片,用量過(guò)多會(huì)引起洋地黃中毒。洋地黃中毒以后出現(xiàn)心臟心電圖的改變,也可以出現(xiàn)惡心嘔吐,出現(xiàn)視覺(jué)的改變。心電圖檢查可以出現(xiàn)室性早搏二聯(lián)律,洋地黃中的靜脈用藥常用西地蘭。西地蘭用藥時(shí)速度不能過(guò)快,應(yīng)用的量不能過(guò)多,一次用半支到一支就可以。用量過(guò)多或用量過(guò)快,可以導(dǎo)致心臟驟停而引起死亡。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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為什么強(qiáng)心苷可以治療心力衰竭病情分析:強(qiáng)心苷的藥物主要包括西地蘭、地高辛等藥物,這些藥物具有正性肌力,提高心肌收縮力,可以用于治療急性心衰的情況。意見(jiàn)建議:一般在發(fā)生急性心衰后可以選擇強(qiáng)心苷來(lái)進(jìn)行強(qiáng)行治療,同時(shí)還需要吸氧,使用擴(kuò)張血管、利尿劑等藥物減輕心臟負(fù)荷,緩解心衰的情況。當(dāng)然還可以選擇一些抑制心肌重構(gòu)的藥物。
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強(qiáng)心苷為什么能治療心力衰竭病情分析:因?yàn)閺?qiáng)心苷類(lèi)可以增強(qiáng)心肌的收縮力,從而增加心臟的射血量,改善心衰癥狀。因?yàn)樾牧λソ呤怯捎谛呐K的收縮或舒張功能減低所引起的胸悶、氣短、呼吸困難、水腫等一系列的癥狀,強(qiáng)心苷類(lèi)可以緩解這些癥狀。意見(jiàn)建議:心力衰竭患者需要低鹽低脂飲食,限制鹽的攝入量,每天鹽的攝入量在五克以下,多進(jìn)食新鮮的蔬菜、水果,補(bǔ)充維生素。不要進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng),不要吸煙,不要飲酒。
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心力衰竭怎么查若想診斷檢查心力衰竭,建議采取以下措施。超聲心動(dòng)圖與生物標(biāo)記物的測(cè)定。超聲心動(dòng)圖不僅可以用于診斷心力衰竭,而且還可以評(píng)價(jià)心衰病情的嚴(yán)重程度。生物標(biāo)記物的測(cè)定對(duì)于診斷心衰也是非常必要的,而且還可以用于預(yù)測(cè)心力衰竭患者的預(yù)后情況。除此之外還建議患者進(jìn)行心臟核磁共振、冠狀動(dòng)脈造影、胸部x線(xiàn)、心電圖等檢查。
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心力衰竭怎么解決心力衰竭是各種心臟疾病導(dǎo)致心功能不全的一種持續(xù)發(fā)展的綜合癥,心肌收縮力下降導(dǎo)致心臟泵血功能下降不能滿(mǎn)足身體代謝需要,會(huì)導(dǎo)致體循環(huán)瘀血,肺循環(huán)瘀血,心力衰竭的治療主要是積極的治療原發(fā)性疾病,去除病因,緩解癥狀,主要是選擇藥物保守治療,常用的藥