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• 心力衰竭怎么治療？

  心力衰竭多是由心血管疾病導(dǎo)致，是大部分心血管疾病終末期的一種臨床病癥，主要是因全身體循環(huán)障礙導(dǎo)致全身乏力、呼吸困難、肺水腫、下肢水腫為主的一組臨床癥狀。心力衰竭的治療首先要治療基礎(chǔ)心血管疾病，基礎(chǔ)心血管疾病終末期多伴有嚴(yán)重心肌缺血，導(dǎo)致全身體循環(huán)氣血運(yùn)行不暢，應(yīng)使用硝酸酯類擴(kuò)血管的藥，并從根本上調(diào)理氣血，可以服用益安寧丸這類具有益氣養(yǎng)血、滋補(bǔ)肝腎、活血通絡(luò)、寧心安神功效的中藥，改善心力衰竭的乏力、氣短、胸悶、失眠等癥狀；然后，針對(duì)心力衰竭癥狀出現(xiàn)肺水腫、下肢水腫等癥狀，給予螺內(nèi)酯等利尿劑、地高辛等強(qiáng)心劑進(jìn)行治療；針對(duì)心力衰竭出現(xiàn)的心律失常給予美托洛爾等β受體阻止劑、地爾硫?等非二氫吡啶類鈣離子拮抗劑，控制心率等。心力衰竭的患者應(yīng)盡量臥床休息，適當(dāng)下床休息；嚴(yán)重患者可采用半側(cè)臥位或坐位，緩解呼吸困難癥狀；定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖等指標(biāo)；飲食上，少食多餐，嚴(yán)格控制食鹽的攝入量應(yīng)低于5g/日。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導(dǎo)下，合理用藥。

  

  02:09
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-06-18 13480次

• 心力衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)

  要通過(guò)病人的病史，病人有什么誘發(fā)因素，病人有什么癥狀體征，以及一些實(shí)驗(yàn)室的檢查和化驗(yàn)檢查結(jié)果來(lái)綜合評(píng)判。比如像從病史，這個(gè)病人有基礎(chǔ)的心臟病，比如像有高血壓，有冠心病、房顫這些，他可能是有發(fā)生這個(gè)病的基礎(chǔ)，另外有些人他會(huì)有一些誘因，出現(xiàn)了快速心律失常，出現(xiàn)了肺部感染，出現(xiàn)了合并的房顫或快速心律失常。第二點(diǎn)，比如像這個(gè)病人，再有合并的一些誘因，比如像肺部感染，自己停了利尿劑，或者補(bǔ)液速度過(guò)快、量過(guò)大，或者這個(gè)病人，他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三，這個(gè)病人有一些癥狀體征，比如像我們給病人做心臟彩超，發(fā)現(xiàn)這個(gè)病人心臟很大，發(fā)現(xiàn)病人的射血分?jǐn)?shù)很低，我們給病人測(cè)這個(gè)指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)他的BNP，或者NT-proBNP就特別高，這個(gè)是代表心臟的一個(gè)，心功能不全的一個(gè)指標(biāo)，叫腦鈉肽這些。

  

  01:58
  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 5497次

• 心力衰竭強(qiáng)心苷藥物
  治療心力衰竭的藥物中，其中有一項(xiàng)叫強(qiáng)心苷類藥物。強(qiáng)心苷類藥物主要是指洋地黃類藥物，常用的口服藥叫做地高辛。地高辛它屬于強(qiáng)心藥物，服藥的方法是每天半片到一片，用量過(guò)多會(huì)引起洋地黃中毒。洋地黃中毒以后出現(xiàn)心臟心電圖的改變，也可以出現(xiàn)惡心嘔吐，出現(xiàn)視覺(jué)的改變。心電圖檢查可以出現(xiàn)室性早搏二聯(lián)律，洋地黃中的靜脈用藥常用西地蘭。西地蘭用藥時(shí)速度不能過(guò)快，應(yīng)用的量不能過(guò)多，一次用半支到一支就可以。用量過(guò)多或用量過(guò)快，可以導(dǎo)致心臟驟停而引起死亡。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-08-13 2948次

• 強(qiáng)心苷為什么能治療心力衰竭
  這是由強(qiáng)心苷的藥理機(jī)制決定。強(qiáng)心苷與心肌細(xì)胞膜上的強(qiáng)心苷受體鈉鉀ATP酶結(jié)合，并抑制其活性，導(dǎo)致鈉泵失靈，使細(xì)胞內(nèi)鈉離子量增加，鉀離子減少。細(xì)胞內(nèi)鈉離子量增多后，又通過(guò)鈉鈣雙向交換機(jī)制，或使鈉離子內(nèi)流減少，鈣離子外流減少，或使鈉離子外流增加，鈣離子內(nèi)流增加，最終導(dǎo)致心肌細(xì)胞內(nèi)鈣離子增加，從而顯著加強(qiáng)衰竭心臟的收縮力，增加心輸出量，從而解除心衰的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-10 3462次

• 心力衰竭怎么強(qiáng)心
  病情分析：心衰患者大多表現(xiàn)為呼吸困難，主要可以表現(xiàn)為走路或者是上樓梯的時(shí)候出現(xiàn)呼吸困難。當(dāng)然嚴(yán)重的話可以出現(xiàn)夜間睡覺(jué)呼吸困難。意見(jiàn)建議：如果目前有心衰首先需要進(jìn)行住院治療，可以口服地高辛進(jìn)行強(qiáng)心。還可以靜脈注射多巴胺、多巴酚丁胺等藥物來(lái)進(jìn)行強(qiáng)心。可以口服卡托普利、美托洛爾等抑制心肌重構(gòu)，同時(shí)行使用一些營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-07-10 2101次

• 為什么強(qiáng)心苷可以治療心力衰竭
  病情分析：強(qiáng)心苷的藥物主要包括西地蘭、地高辛等藥物，這些藥物具有正性肌力，提高心肌收縮力，可以用于治療急性心衰的情況。意見(jiàn)建議：一般在發(fā)生急性心衰后可以選擇強(qiáng)心苷來(lái)進(jìn)行強(qiáng)行治療，同時(shí)還需要吸氧，使用擴(kuò)張血管、利尿劑等藥物減輕心臟負(fù)荷，緩解心衰的情況。當(dāng)然還可以選擇一些抑制心肌重構(gòu)的藥物。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-07-08 2504次

• 心力衰竭怎么查
  若想診斷檢查心力衰竭，建議采取以下措施。超聲心動(dòng)圖與生物標(biāo)記物的測(cè)定。超聲心動(dòng)圖不僅可以用于診斷心力衰竭，而且還可以評(píng)價(jià)心衰病情的嚴(yán)重程度。生物標(biāo)記物的測(cè)定對(duì)于診斷心衰也是非常必要的，而且還可以用于預(yù)測(cè)心力衰竭患者的預(yù)后情況。除此之外還建議患者進(jìn)行心臟核磁共振、冠狀動(dòng)脈造影、胸部x線、心電圖等檢查。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2020-05-28 971次

• 心力衰竭怎么解決
  心力衰竭是各種心臟疾病導(dǎo)致心功能不全的一種持續(xù)發(fā)展的綜合癥，心肌收縮力下降導(dǎo)致心臟泵血功能下降不能滿足身體代謝需要，會(huì)導(dǎo)致體循環(huán)瘀血，肺循環(huán)瘀血，心力衰竭的治療主要是積極的治療原發(fā)性疾病，去除病因，緩解癥狀，主要是選擇藥物保守治療，常用的藥
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-14 0次