問主動(dòng)脈夾層吃什么藥
病情描述:
主動(dòng)脈夾層吃什么藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
主動(dòng)脈夾層的患者可以吃的藥物有:降壓最基礎(chǔ)及首選的藥物是β受體阻滯劑,如美托洛爾、艾司洛爾等。當(dāng)降壓效果不明顯時(shí)可以聯(lián)合服用其他降壓藥物,或者是不能夠耐受β受體阻滯劑的患者,可以使用非二氫吡啶類鈣通道拮抗劑替代,如地爾硫?或維拉帕米。
意見建議:
一旦發(fā)現(xiàn)可疑或高度懷疑主動(dòng)脈夾層的患者,應(yīng)立即送醫(yī)院急診科或心胸外科就診?;颊咭^對臥床休息,避免用力,保證大便通暢,嚴(yán)密觀察生命體征并吸氧。
為你推薦
-
主動(dòng)脈夾層主動(dòng)脈夾層,主動(dòng)脈夾層是一類非常非常兇險(xiǎn)的疾病,由于我們的主動(dòng)脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口,血液經(jīng)過這個(gè)破口,沖擊入我們血管動(dòng)脈的內(nèi)膜和外膜之間,形成了夾層,主動(dòng)脈夾層分型分為兩大類,一類我們稱為Stanford分型,Stanford分型分為A型和B型,當(dāng)主動(dòng)脈夾層累及到升主動(dòng)脈,我們稱之為A型,不累及升主動(dòng)脈的我們稱為B型,第二類分型,我們稱之為DeBakey分型,DeBakey分型分為1型、2型、3型,DeBakey1型是指我們主動(dòng)脈夾層,既累及我們深主動(dòng)脈,也累及我們的胸降主動(dòng)脈,DeBakey2型是主動(dòng)脈夾層,只累及我們的升主動(dòng)脈,DeBakey3型是只累及我們的胸降主動(dòng)脈以下,稱為DeBakey3型,尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來,就是StanfordA型,DeBakey3型就是StanfordB型。01:26
-
主動(dòng)脈夾層分類主動(dòng)脈夾層是一類非常非常兇險(xiǎn)的疾病,由于我們的主動(dòng)脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口,血液經(jīng)過破口,沖擊入我們血管動(dòng)脈的內(nèi)膜和外膜之間,形成了夾層。主動(dòng)脈夾層分型分為兩大類:第一類,我們稱為Stanford分型,Stanford分型分為A型和B型,當(dāng)主動(dòng)脈夾層累及到升主動(dòng)脈,我們稱之為A型,不累及升主動(dòng)脈的我們稱為B型。第二類分型,我們稱之為DeBakey分型,DeBakey分型分為1型、2型、3型。DeBakey1型是指我們主動(dòng)脈夾層,既累及我們深主動(dòng)脈,也累及我們的胸降主動(dòng)脈。DeBakey2型是主動(dòng)脈夾層,只累及我們的升主動(dòng)脈。DeBakey3型是只累及我們的胸降主動(dòng)脈以下,稱為DeBakey3型,尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來,就是StanfordA型,DeBakey3型就是StanfordB型。01:26
-
主動(dòng)脈夾層分類主動(dòng)脈夾層分類根據(jù)DEBAKEY分類分為三類,它是根據(jù)破口位置及夾層累及范圍來分型的。一型,破口位于主動(dòng)脈瓣瓣臟5厘米以內(nèi),近端累及主動(dòng)脈瓣,遠(yuǎn)端累及主動(dòng)脈弓、降主動(dòng)脈、腹主動(dòng)脈,甚至達(dá)到髂動(dòng)脈。二型,破口位置與一型相同,夾層局限于升主動(dòng)脈。三型,破口位于左側(cè)鎖骨下動(dòng)脈開口約2到5厘米,向遠(yuǎn)端累及至髂動(dòng)脈。根據(jù)其他分析可分為ab兩型,a型破口為于升主動(dòng)脈,適合急診外科手術(shù);b型夾層病變局限于腹主動(dòng)脈或髂動(dòng)脈,適合內(nèi)科治療,開放手術(shù)或者是腔內(nèi)治療。語音時(shí)長 1:20”
-
主動(dòng)脈夾層原因發(fā)生主動(dòng)脈夾層最常見的就是高血壓,一直血壓沒有控制好,其他可以見于遺傳性的疾病,比如馬方綜合癥。主動(dòng)脈夾層撕裂表現(xiàn)為疼痛,胸痛呈撕裂樣,非常的劇烈難以忍受。其它的疾病引起的胸痛不會如此的突然。其他血壓增高主要是由于累及腎動(dòng)脈,造成腎動(dòng)脈缺血,而且很難用藥物控制。如果原來有高血壓,疼痛,可以導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,血壓難以控制。如果血壓降低的預(yù)后就很差,可能是迷走神經(jīng)張力增高。那么主動(dòng)脈夾層可以通過增強(qiáng)CT掃描,磁共振檢查或者是冠臟動(dòng)脈造影也可以查出來。語音時(shí)長 01:30”
-
主動(dòng)脈夾層吃什么食物病情分析:主動(dòng)脈夾層非手術(shù)患者要多吃富含維生素c的新鮮蔬菜、水果,如番茄、蘋果。要低脂、低糖飲食,減少鹽的攝入,每日攝入鹽量應(yīng)該小于5克。少吃高熱、辛辣、刺激性食物,如牛羊肉、辣椒、蛋黃、芥末等。不吃油膩食物,如豬骨湯等。手術(shù)患者術(shù)后1~2天應(yīng)該禁食,之后進(jìn)食流質(zhì)、半流質(zhì)食物,如米湯、豆?jié){、稀粥等,情況好轉(zhuǎn)后同非手術(shù)患者飲食。意見建議:患者平常要保持情緒穩(wěn)定,心態(tài)平和,切忌生氣、發(fā)怒。不要憋尿,保持大便通暢,避免用力排便,如果大便干燥或排便困難,可以用軟化大便的藥物如開塞露。平常要戒煙、戒酒。
-
主動(dòng)脈夾層查什么病情分析:主動(dòng)脈夾層要做的檢查有心電圖檢查、胸片檢查、超聲心動(dòng)圖檢查、CT檢查,磁共振成像(MRI)是檢測主動(dòng)脈夾層分離最為清楚的顯像方法,被認(rèn)為是診斷本病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。主動(dòng)脈造影術(shù)、血管內(nèi)超聲(IVUS)、血和尿的檢查、超聲心動(dòng)圖、CT、MRI等檢查對確立主動(dòng)脈夾層分離的診斷有很大幫助,對擬作手術(shù)治療者可考慮主動(dòng)脈造影或IVUS檢查。意見建議:主動(dòng)脈夾層指主動(dòng)脈腔內(nèi)的血液從主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入主動(dòng)脈中膜,使中膜分離,沿主動(dòng)脈長軸方向擴(kuò)展形成主動(dòng)脈壁的真假兩腔分離狀態(tài)。一旦確診主動(dòng)脈夾層,要及時(shí)到醫(yī)院急診科或者重癥醫(yī)學(xué)科就診。
-
主動(dòng)脈夾層主動(dòng)脈夾層是最常見的主動(dòng)脈疾病,是指主動(dòng)脈腔內(nèi)的血液因?yàn)槟承┰驈闹鲃?dòng)脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入到主動(dòng)脈中膜,并沿主動(dòng)脈長軸方向擴(kuò)展,造成主動(dòng)脈真假兩腔分離的一種病理改變,通常會繼發(fā)瘤樣改變,因此又可以稱之為主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤。臨床以起病急、突發(fā)的劇烈胸痛和休克為主要特征,本病多發(fā)于老年人,病因多為高血壓、動(dòng)脈
-
主動(dòng)脈夾層撕裂主動(dòng)脈夾層撕裂是指主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂,血液通過裂口流入了主動(dòng)脈壁,致使主動(dòng)脈的中層從外膜上剝離下來。主動(dòng)脈夾層撕裂的死亡率是很高的,血液會從主動(dòng)脈的夾層當(dāng)中形成假腔,通常會沿著主動(dòng)脈向遠(yuǎn)端延展,此時(shí)患者會發(fā)生劇烈的疼痛。主動(dòng)脈夾層撕裂可發(fā)生于主動(dòng)脈任何部位,但是臨床上最常見的部位是在升主動(dòng)脈的近端。當(dāng)出