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• 肝硬化吐血是什么情況

  1、食管、胃底靜脈曲張破裂出血：占出血原因首位。臨床表現(xiàn)為嘔血或便血，急性發(fā)病，出血量大，易反復(fù)，可伴有程度不同的失血性休克，病情兇險(xiǎn)，是肝硬化病人的急危重并發(fā)癥，死亡率高。肝硬化時(shí)門靜脈血流受阻不暢，在過度勞累、粗糙食物、飲酒、過度用力抬重物、高度緊張和興奮等情況下曲張靜脈突然破裂大出血。2、消化性潰瘍出血：肝硬化時(shí)易發(fā)生消化道潰瘍，與黏膜屏障破壞、內(nèi)毒素血癥、感染等因素有關(guān)。臨床主要表現(xiàn)為嘔血、黑便，失血性休克發(fā)生率較低。3、門靜脈高壓性胃病出血：主要是門脈高壓導(dǎo)致的胃底靜脈曲張及胃底黏膜血管擴(kuò)張充血、黏膜水腫糜爛所致，相對(duì)出血量較少。4、反流性食管炎亦可引起出血，極少數(shù)患者可合并食管癌、胃癌等出血。

  

  01:34
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 4248次

• 肝癌吐血是什么原因

  我們往往可以看到肝癌病人，特別是晚期，有時(shí)候會(huì)有嘔血、黑便這樣一些表現(xiàn)，它的病因主要是食道靜脈曲張，這些食道胃底，曲張的血管破裂，導(dǎo)致消化道的出血，那么為什么會(huì)出現(xiàn)這些靜脈曲張呢，它的病根還是在肝臟上，由于發(fā)生了肝硬化，發(fā)生了乙肝，進(jìn)而導(dǎo)致了繼發(fā)了食道胃底的靜脈曲張，所以這個(gè)消化道出血、嘔血、黑便，它和肝癌并不是一回事，但是絕大部分的肝癌都是發(fā)生在肝炎，肝硬化的基礎(chǔ)上，所有伴有乙肝、肝硬化的這些肝癌病人，可以出現(xiàn)嘔血、黑便，但是這些嘔血，黑便的病人，并不一定都是肝癌患者，我們很多單純的肝硬化，單純的食道靜脈曲張也會(huì)出現(xiàn)這種嘔血、黑便、消化道出血的表現(xiàn)。

  

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  楊世忠 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2018-09-14 4063次

• 肝硬化患者吐血是什么原因
  肝硬化患者出現(xiàn)嘔血癥狀，可能為肝硬化伴食管胃底靜脈曲張破裂出血引起，也有可能為單純的消化性潰瘍出血引起，當(dāng)然，也有可能為胃癌引起的嘔血。其中，肝硬化伴食管胃底靜脈曲張破裂出血的風(fēng)險(xiǎn)最大，患者一般為大量嘔血，會(huì)快速進(jìn)入失血性休克狀態(tài)，如不及時(shí)治療，死亡率極高，且患者治療后容易出現(xiàn)二次出血。因此，針對(duì)肝硬化嘔血的患者，應(yīng)當(dāng)及時(shí)到醫(yī)院就診，及時(shí)判斷患者嘔血的病因，可行胃鏡檢查，必要時(shí)根據(jù)患者病情可以給予輸血治療、藥物止血治療、內(nèi)鏡止血治療、介入止血治療及外科手術(shù)止血治療。
  語音時(shí)長 01:09”
  吳剛 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-01-07 2269次

• 肝硬化吐血是什么原因
  出現(xiàn)了肝硬化吐血的現(xiàn)象，原因是比較多的。首先，肝硬化的患者到了后期會(huì)伴隨著嚴(yán)重的門靜脈壓力的增高，會(huì)導(dǎo)致胃底食管靜脈曲張的出現(xiàn)。這個(gè)時(shí)候一旦胃酸分泌過多或者吃了一些堅(jiān)硬的食物，很容易導(dǎo)致胃底食管靜脈曲張的破裂，引發(fā)上消化道的大出血，就會(huì)出現(xiàn)吐血的癥狀。再來肝硬化的患者肝臟合成凝血因子的能力會(huì)降低，容易發(fā)生一些出血傾向的現(xiàn)象，這個(gè)時(shí)候也容易發(fā)生一些消化道的出血，容易出現(xiàn)出血的癥狀。再來肝硬化的患者，由于存在脾功能亢進(jìn)，對(duì)血細(xì)胞的破壞也會(huì)增強(qiáng)，也會(huì)導(dǎo)致血小板的減少，也容易發(fā)生一些吐血的情況出現(xiàn)，所以一定要去醫(yī)院進(jìn)行積極的治療，否則是非常危險(xiǎn)的。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施，應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。
  語音時(shí)長 01:09”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-03 2949次

• 肝硬化吐血是什么原因
  病情分析：肝硬化患者出現(xiàn)吐血的情況，大多數(shù)由于食管胃底靜脈曲張破裂出血而引起的吐血，主要是由于門脈壓增高而引起，同時(shí)肝硬化患者凝血功能容易出現(xiàn)異常。意見建議：對(duì)于肝硬化吐血的患者，要及時(shí)到醫(yī)院就診治療，以免延誤診治，嚴(yán)密觀察患者血壓，心率，血壓等生命體征的變化情況，注意積極抗休克治療，在急性期應(yīng)當(dāng)暫禁食一段時(shí)間，讓消化系統(tǒng)充分的休息。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-30 1201次

• 肝硬化吐血是什么情況
  肝硬化引起的上消化道出血，是失代償期最常見的并發(fā)癥，門靜脈高壓是導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂出血的主要原因，誘因多見于食用粗糙食物，胃酸侵蝕，腹內(nèi)壓增高及劇烈咳嗽等，臨床表現(xiàn)為突發(fā)大量嘔血或柏油樣便，伴出血性休克等。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-27 1702次

• 肝硬化吐血是什么期
  肝硬化吐血屬于肝硬化晚期，也就是肝硬化失代償期。一般肝硬化失代償期病人疾病進(jìn)展，會(huì)導(dǎo)致門靜脈壓力增高，門靜脈高壓后，會(huì)引起側(cè)枝循環(huán)建立和開放，主要是食管胃底靜脈曲張，如果進(jìn)食不當(dāng)，吃了過于粗糙的食物，容易劃破靜脈發(fā)生破裂出血，也就是吐血。如果病人出血量特別大，可能就會(huì)危及生命，導(dǎo)致病人死亡。所以，肝
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2019-11-13 4253次

• 肝硬化吐血
  肝硬化吐血，醫(yī)學(xué)上稱為肝硬化嘔血。肝硬化是臨床常見的慢性進(jìn)行性肝病，由一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。廣泛的肝細(xì)胞被破壞，壞死、殘存肝細(xì)胞結(jié)節(jié)性再生、結(jié)締組織增生代替正常肝細(xì)胞，而失去正常功能。肝硬化分為肝炎后肝硬化，酒精肝后肝硬化。肝硬化到一定程度就是晚期的肝硬化，失代償期。就會(huì)出
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-11-22 10158次