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• 肝硬化吐血是什么情況

  1、食管、胃底靜脈曲張破裂出血：占出血原因首位。臨床表現(xiàn)為嘔血或便血，急性發(fā)病，出血量大，易反復(fù)，可伴有程度不同的失血性休克，病情兇險，是肝硬化病人的急危重并發(fā)癥，死亡率高。肝硬化時門靜脈血流受阻不暢，在過度勞累、粗糙食物、飲酒、過度用力抬重物、高度緊張和興奮等情況下曲張靜脈突然破裂大出血。2、消化性潰瘍出血：肝硬化時易發(fā)生消化道潰瘍，與黏膜屏障破壞、內(nèi)毒素血癥、感染等因素有關(guān)。臨床主要表現(xiàn)為嘔血、黑便，失血性休克發(fā)生率較低。3、門靜脈高壓性胃病出血：主要是門脈高壓導(dǎo)致的胃底靜脈曲張及胃底黏膜血管擴張充血、黏膜水腫糜爛所致，相對出血量較少。4、反流性食管炎亦可引起出血，極少數(shù)患者可合并食管癌、胃癌等出血。

  

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  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 4246次

• 肝癌吐血是什么原因

  我們往往可以看到肝癌病人，特別是晚期，有時候會有嘔血、黑便這樣一些表現(xiàn)，它的病因主要是食道靜脈曲張，這些食道胃底，曲張的血管破裂，導(dǎo)致消化道的出血，那么為什么會出現(xiàn)這些靜脈曲張呢，它的病根還是在肝臟上，由于發(fā)生了肝硬化，發(fā)生了乙肝，進而導(dǎo)致了繼發(fā)了食道胃底的靜脈曲張，所以這個消化道出血、嘔血、黑便，它和肝癌并不是一回事，但是絕大部分的肝癌都是發(fā)生在肝炎，肝硬化的基礎(chǔ)上，所有伴有乙肝、肝硬化的這些肝癌病人，可以出現(xiàn)嘔血、黑便，但是這些嘔血，黑便的病人，并不一定都是肝癌患者，我們很多單純的肝硬化，單純的食道靜脈曲張也會出現(xiàn)這種嘔血、黑便、消化道出血的表現(xiàn)。

  

  01:21
  楊世忠 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2018-09-14 4063次

• 肝硬化吐血絲是什么原因
  肝硬化的患者出現(xiàn)了吐血絲，就需要考慮是否有口腔潰瘍，牙齦出血，是否有食管胃底靜脈曲張破裂導(dǎo)致消化道出血，這就需要進行電子胃鏡的檢查，明確病因。如果確實是食管胃底靜脈曲張破裂所導(dǎo)致的出血，病情就十分兇險，需要在電子胃鏡下進行破裂血管的套扎治療。而且，在疾病的急性期，還需要通過禁止飲食，通過攝入一些質(zhì)子泵抑制劑，或者是靜脈注射一些質(zhì)子泵抑制劑，來進行護胃處理。最關(guān)鍵的，還需要同時針對肝硬化的病因進行治療。積極地針對病因進行綜合治療，很多患者都可以得到病情平穩(wěn)。有一些患者，可能還需要進行肝硬化的門體手術(shù)分流。
  語音時長 1:10”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-18 2846次

• 肝硬化患者吐血是什么原因
  肝硬化患者出現(xiàn)嘔血癥狀，可能為肝硬化伴食管胃底靜脈曲張破裂出血引起，也有可能為單純的消化性潰瘍出血引起，當(dāng)然，也有可能為胃癌引起的嘔血。其中，肝硬化伴食管胃底靜脈曲張破裂出血的風(fēng)險最大，患者一般為大量嘔血，會快速進入失血性休克狀態(tài)，如不及時治療，死亡率極高，且患者治療后容易出現(xiàn)二次出血。因此，針對肝硬化嘔血的患者，應(yīng)當(dāng)及時到醫(yī)院就診，及時判斷患者嘔血的病因，可行胃鏡檢查，必要時根據(jù)患者病情可以給予輸血治療、藥物止血治療、內(nèi)鏡止血治療、介入止血治療及外科手術(shù)止血治療。
  語音時長 01:09”
  吳剛 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-01-07 2269次

• 肝硬化吐血是什么原因
  病情分析：肝硬化患者出現(xiàn)吐血的情況，大多數(shù)由于食管胃底靜脈曲張破裂出血而引起的吐血，主要是由于門脈壓增高而引起，同時肝硬化患者凝血功能容易出現(xiàn)異常。意見建議：對于肝硬化吐血的患者，要及時到醫(yī)院就診治療，以免延誤診治，嚴密觀察患者血壓，心率，血壓等生命體征的變化情況，注意積極抗休克治療，在急性期應(yīng)當(dāng)暫禁食一段時間，讓消化系統(tǒng)充分的休息。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-30 1201次

• 肝硬化患者吐血是什么原因
  病情分析：肝硬化患者出現(xiàn)吐血的情況，最常見于食管胃底靜脈曲張破裂出血，主要是由于門脈壓增高，靜脈回流受阻，但也不排除消化性潰瘍病出血以及胃癌并出血的可能性。意見建議：對于肝硬化患者吐血要及時到醫(yī)院就診，進一步完善胃鏡等相關(guān)的輔助檢查，予以明確出血的原因，必要時可給予內(nèi)鏡下止血治療，在出血急性期為了讓消化系統(tǒng)充分的休息，可暫禁食一段時間，即使在病情平穩(wěn)以后，也要注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-29 901次

• 肝硬化吐血是什么期
  肝硬化吐血屬于肝硬化晚期，也就是肝硬化失代償期。一般肝硬化失代償期病人疾病進展，會導(dǎo)致門靜脈壓力增高，門靜脈高壓后，會引起側(cè)枝循環(huán)建立和開放，主要是食管胃底靜脈曲張，如果進食不當(dāng)，吃了過于粗糙的食物，容易劃破靜脈發(fā)生破裂出血，也就是吐血。如果病人出血量特別大，可能就會危及生命，導(dǎo)致病人死亡。所以，肝
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2019-11-13 4253次

• 肝硬化吐血
  肝硬化吐血，醫(yī)學(xué)上稱為肝硬化嘔血。肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病，由一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。廣泛的肝細胞被破壞，壞死、殘存肝細胞結(jié)節(jié)性再生、結(jié)締組織增生代替正常肝細胞，而失去正常功能。肝硬化分為肝炎后肝硬化，酒精肝后肝硬化。肝硬化到一定程度就是晚期的肝硬化，失代償期。就會出
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-11-22 10158次