為你推薦

• 結(jié)核性腦膜炎

  關(guān)于結(jié)核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現(xiàn)。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細胞數(shù)，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時做結(jié)核抗體的相關(guān)檢查陽性，同時做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經(jīng)萎縮等，顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。

  

  01:24
  萬繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-06 11749次

• 腦膜炎有什么癥狀

  我們所說的腦膜炎，實質(zhì)是腦軟腦膜炎的，意思是大腦表面的這層軟腦膜發(fā)生了炎癥。病人首先的臨床癥狀，可以有發(fā)燒，可以有精神癥狀，比如說出現(xiàn)胡言亂語，不認識家人，一系列的視聽覺的障礙、幻覺等等。其次我們神經(jīng)系統(tǒng)查體，可以發(fā)現(xiàn)腦膜刺激征，所謂的腦膜刺激征是指頸項強直Brudzinski征陽性，kerning征陽性，這種情況下我們要考慮腦膜的炎癥。我們必須要做腰穿，看腦脊液的具體情況，然后明確腦膜炎的原因是什么，比如說是病毒、細菌、真菌感染，并進行相應(yīng)的治療。

  

  01:16
  萬繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-06 18357次

• 真菌性腦膜炎有艾滋嗎
  真菌性腦膜炎通常容易發(fā)生在免疫力低下的人群，容易發(fā)生在艾滋病的患者身上。有一些普通的人群，也是有感染的可能，還有一些慢性病的患者，比如長期的糖尿病，長期的慢性腎炎，長期的慢性肝炎，以及長期的慢阻肺的患者，也是容易出現(xiàn)一些真菌性的腦膜炎。如果出現(xiàn)了真菌性的腦膜炎，是有必要進行艾滋的檢查，排除一下艾滋病。如果確實是有艾滋病所導致的，及時規(guī)范的抗艾滋病病毒治療，這是很關(guān)鍵的。及時規(guī)范的抗艾滋病病毒治療，能夠?qū)滩〔《疽恢痹跍y不出的水平，被破壞的免疫細胞，就會逐步的得到重建，免疫就會提升。在進行同時抗真菌治療，一般可能就會取得比較好的療效。
  語音時長 1:21”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-24 2063次

• 真菌性腦膜炎嚴重嗎
  一般的腦膜炎肯定都非常嚴重的，尤其是真菌性腦膜炎。腦膜炎它主要表現(xiàn)有，累及了腦膜它可以出現(xiàn)這種頸項強直，脖子發(fā)硬，累及了腦實質(zhì)，它可以出現(xiàn)意識障礙，這是最嚴重的神志不清，然后比較輕微的它可能出現(xiàn)這種認知，以及情感方便的障礙，認知方面比如記憶力下降，然后計算能力不行，時間、空間、定向障礙。有些病人，可能出現(xiàn)情感淡漠，然后焦慮、抑郁，累及了額葉出現(xiàn)這種精神障礙，累及顳葉可能出現(xiàn)記憶障礙。這部分病人，當然他表現(xiàn)的這種臨床癥狀是非常重的，但是是可以治療的。
  語音時長 1:11”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-06 2805次

• 真菌性腦膜炎嚴重嗎
  真菌性腦膜炎死亡率高，抗真菌藥物治療的周期很長，副作用都比較大，而且很多時候效果很差，總體來說是非常嚴重的疾病，預后不良。癥狀輕的患者可能存活，但可能反復緩解與復發(fā)。治療后也常遺留后遺癥，不治療常在數(shù)月內(nèi)死亡。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-12-28 2003次

• 真菌性腦膜炎能夠治愈嗎
  病情分析：真菌性腦膜炎通常不能夠治愈，并常常呈現(xiàn)一個進行性加重的過程，預后不良，死亡率較高。未經(jīng)治療者常在數(shù)月內(nèi)死亡，平均病程為6個月，治療者也常見并發(fā)癥和神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥可在數(shù)年內(nèi)病情反復緩解和加重。目前真菌性腦膜炎的治療主要包括兩個方面，一個是抗真菌治療，另一個是對癥支持治療。目前最常用的抗真菌治療的藥物包括兩性霉素B，氟康唑，5-氟胞嘧啶，但兩性霉素B不良反應(yīng)多且嚴重。對癥支持治療，顱壓明顯增高者可使用脫水劑，腦積水可以行側(cè)腦室分流減壓，并注意水電解質(zhì)平衡，還應(yīng)注意營養(yǎng)護理，防治肺部及泌尿道感染。意見建議：真菌性腦膜炎難以治愈，建議早診斷早治療，針對兩性霉素B不良反應(yīng)多且嚴重，主張與5-氟胞嘧啶聯(lián)合治療，以減少其用量，從而減少不良反應(yīng)，使患者能夠耐受。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-04-01 1802次

• 艾滋病引起真菌腦膜炎嗎
  艾滋病是會引起真菌腦膜炎的。因為艾滋病屬于一種身體免疫性疾病，這類患者身體中的免疫功能已經(jīng)發(fā)生紊亂，特別容易造成細菌感染，所以艾滋病是會引起真菌腦膜炎的。艾滋病患者身體內(nèi)的免疫功能已經(jīng)出現(xiàn)了問題，所以對于艾滋病的患者來說，一定要保護好自己，
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

  2024-12-17 0次

• 真菌性腦膜炎的病因有哪些
  患者一般是由于真菌侵犯腦膜導致，一種為致病性真菌，如新型隱球菌莢膜組織胞漿菌等；另一種為條件致病菌，如曲霉菌、毛孢子菌屬等。一般首選藥物治療，病情嚴重可以通過手術(shù)治療。發(fā)病后應(yīng)臥床休息，避免勞累和營養(yǎng)不良，避免辛辣刺激和過冷過硬的食物，以清
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次