問重癥肌無(wú)力初期嚴(yán)重嗎?
病情描述:
重癥肌無(wú)力初期嚴(yán)重嗎?
答醫(yī)生回答
病情分析:
重癥肌無(wú)力初期不嚴(yán)重,有的重癥肌無(wú)力患者是可以自愈的。重癥肌無(wú)力初期可能會(huì)出現(xiàn)吞咽困難,咀嚼困難的癥狀,在吃東西的時(shí)候,吞咽和咀嚼食物都是比較費(fèi)力的。
意見建議:
重癥肌無(wú)力患者要注意減輕生活中的壓力,減少疲勞,多休息。上下樓梯時(shí)需要乘坐電梯,進(jìn)餐時(shí)也要注意,不可以進(jìn)食過快,注意讓肌肉得到相應(yīng)的休息。
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重癥肌無(wú)力初期癥狀重癥肌無(wú)力,是一個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)免疫性疾病,它的初期的表現(xiàn),可以有肌肉的疲勞,肌肉的乏力,最后發(fā)展到無(wú)力,也可以有眼肌無(wú)力,眼瞼下垂、遮蓋角膜緣,影響視力等等,還可以有咀嚼方面的無(wú)力。吃飯的時(shí)候,特別吃一些比較硬的時(shí)候,咀嚼肌無(wú)力,開始還是有力量,后來慢慢的就沒有力量。早晨可能表現(xiàn)的力量比較充足一些,到了下午,疲勞感非常強(qiáng),可以有疲勞、乏力,最后發(fā)展到無(wú)力,還可以有其他方面的無(wú)力的癥狀。所以容易疲勞,眼瞼下垂、咀嚼困難,上午輕、下午重等等,都是重癥肌無(wú)力的早期的表現(xiàn)。01:23
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如何診斷重癥肌無(wú)力診斷重癥肌無(wú)力主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),就是晨輕暮重的骨骼肌無(wú)力。這個(gè)無(wú)力是疲勞性,是個(gè)病態(tài)的疲勞性。比如讓病人兩眼往上面看,看一分鐘,正常人堅(jiān)持一分鐘沒問題,但是他就有可能眼瞼看著就掉下來,也可能幾秒鐘之內(nèi)就掉下來,所以這是一個(gè)病態(tài)的疲勞現(xiàn)象。還表現(xiàn)為時(shí)好時(shí)壞,閉上眼睛休息一會(huì)兒,再一睜開就睜的挺大了。所以它是一個(gè)病態(tài)的疲勞現(xiàn)象,勞累后加重,休息后減輕。對(duì)正常人來講,是個(gè)晨輕暮重的骨骼肌無(wú)力,這就是它最大的一個(gè)特點(diǎn)。但是輔助檢查的措施,陰性的有的時(shí)候也不能完全除外重癥肌無(wú)力。01:27
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重癥肌無(wú)力初期嚴(yán)重嗎?重癥肌無(wú)力,是一種由乙酰膽堿受體抗體介導(dǎo)的一種獲得性的自身免疫性疾病,它主要累及的就是神經(jīng)和肌肉接頭的突出后膜,引起神經(jīng)肌肉的傳遞障礙,導(dǎo)致了骨骼肌的收縮無(wú)力。重癥肌無(wú)力,主要的臨床表現(xiàn)就是骨骼肌無(wú)力,容易疲勞,活動(dòng)以后加重,休息以后或者是應(yīng)用膽堿酯酶抑制劑以后,癥狀就會(huì)減輕,也就是我們經(jīng)常所說的晨輕暮重,也就是早晨的癥狀比較輕,到了傍晚癥狀就比較重。那么重癥肌無(wú)力的患者全身的骨骼肌都可以受累,但是在疾病的早期呢,可以只累及眼外肌,咽喉肌,或者是肢體肌肉的無(wú)力,常常見到的情況是患者從一組肌群開始無(wú)力,然后逐漸累及到其他的肌群,直到全身的肌無(wú)力。但是,需要注意的是,有一部分患者可以在短期內(nèi)出現(xiàn)全身肌肉收縮無(wú)力,甚至發(fā)生肌無(wú)力危象。所以我們不能的單純的、簡(jiǎn)單的概括為重癥肌無(wú)力初期就不嚴(yán)重,有些初期也很嚴(yán)重。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
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重癥肌無(wú)力嚴(yán)重嗎重癥肌無(wú)力主要是一種自身的免疫疾病,是患者產(chǎn)生了我們自身的一個(gè)乙酰膽堿受體抗體,那么患者可以出現(xiàn)全身肌肉的無(wú)力。有一些輕癥的患者,也許只是表現(xiàn)為單純的眼肌型,患者只表現(xiàn)為雙側(cè)的眼瞼下垂或者一側(cè)眼瞼下垂,言語(yǔ)含糊,構(gòu)音障礙,吞咽困難,有些嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)這種呼吸肌的無(wú)力,四肢的乏力。那么假如說出現(xiàn)了這種呼吸肌無(wú)力,患者容易出現(xiàn)呼吸困難,然后出現(xiàn)嗆咳,容易引起這種吸入性的肺炎,我們都說人活一口氣,假如說出現(xiàn)呼吸困難,那么我們需要上呼吸機(jī),通過呼吸機(jī)的一個(gè)輔助通氣治療。所以說重癥肌無(wú)力,一般來說眼肌型比較常見,但是假如發(fā)展為一個(gè)全身型的中毒的話,患者的病情是非常危重的,如果不及時(shí)進(jìn)行救治的話,容易導(dǎo)致一個(gè)呼吸的暫停,血氧飽和度降低以及心跳驟停這些情況,嚴(yán)重危及患者的生命,導(dǎo)致死亡。所以說重癥肌無(wú)力,還是屬于比較一個(gè)嚴(yán)重的疾病,需要及時(shí)的就診。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
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重癥肌無(wú)力初期是什么癥狀病情分析:患者可能在初期的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)雙側(cè)眼瞼上抬無(wú)力的癥狀,并且早上癥狀比較輕,到了下午雙側(cè)眼瞼無(wú)力的癥狀會(huì)加重。通過休息之后,患者的癥狀會(huì)逐漸改善。意見建議:建議此類患者需要及時(shí)醫(yī)治,如果診斷為重癥肌無(wú)力,就需要規(guī)范的用藥,不能隨意的停藥、換藥或者減量,此外患者在應(yīng)用藥物治療之后,需要定期的復(fù)查。
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眼皮重癥肌無(wú)力嚴(yán)重嗎病情分析:重癥肌無(wú)力可以導(dǎo)致上瞼下垂,也就是眼皮抬不起來。這種情況屬于重癥肌無(wú)力眼肌型。在重癥肌無(wú)力的分型中,屬于比較輕的類型,但也需服藥治療及定期復(fù)查。意見建議:眼肌型重癥肌無(wú)力是可以向全身型進(jìn)展的。如果診斷了重癥肌無(wú)力,需服用膽堿酯酶抑制劑溴吡斯的明來進(jìn)行治療,并行胸部CT檢查來明確胸部是否有胸腺瘤,如果存在胸腺瘤,需手術(shù)治療。如果進(jìn)展到全身型重癥肌無(wú)力,需用應(yīng)用激素及人免疫球蛋白來進(jìn)行治療。
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重癥肌無(wú)力初期癥狀重癥肌無(wú)力初期癥狀包括比較疲勞、吞咽困難、渾身乏力等,隨著病情的發(fā)展,會(huì)導(dǎo)致癥狀更加明顯。1、比較疲勞:重癥肌無(wú)力是一種獲得性自身免疫性疾病,可能是自身免疫因素異常引起,也有可能是感染因素導(dǎo)致,或者是環(huán)境因素的原因,隨著病情的發(fā)展會(huì)導(dǎo)致身體免疫力下降,在活動(dòng)時(shí)會(huì)感覺身體疲勞,不是特別嚴(yán)重,通過休息一
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重癥肌無(wú)力治療重癥肌無(wú)力治療包括藥物治療、手術(shù)治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑。如患者出現(xiàn)肌無(wú)力危象也就是患者呼吸肌發(fā)生癱瘓,出現(xiàn)呼吸困難時(shí)醫(yī)生會(huì)立即對(duì)患者進(jìn)行人工通氣,包括氣管插管或氣管切開,以此實(shí)施搶救。此外可以使用糖皮質(zhì)激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換??紤]胸腺瘤所