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• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導(dǎo)。對(duì)于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會(huì)把它區(qū)分為惡性危險(xiǎn)度、低危中危和高危。對(duì)低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對(duì)中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應(yīng)該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標(biāo)本的基因檢測(cè)，來判斷是否對(duì)伊馬替尼敏感，90%以上的病例會(huì)是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來判斷是否單純的進(jìn)行隨訪，或者是同樣進(jìn)行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對(duì)其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因?yàn)橄鄬?duì)胃癌和腸癌來講，有較好的生物學(xué)行為，但是當(dāng)它進(jìn)展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會(huì)有很嚴(yán)重的臨床后果，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會(huì)因病造成患者死亡的情況。

  

  02:16
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 9166次

• 淋巴瘤并發(fā)肺結(jié)核怎么治療

  有一些肺結(jié)核的病人，可以出現(xiàn)淋巴瘤，淋巴瘤的病人，也可以同時(shí)合并肺結(jié)核。所以在治療的過程中，我們知道化學(xué)治療，可以使患者的免疫功能缺陷，這個(gè)情況下，有一些肺結(jié)核就進(jìn)展了。所以如果得了淋巴瘤以后，同時(shí)發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)核，一般要去進(jìn)行抗癆治療，抗癆治療至少一周到兩周，然后再進(jìn)行化療。當(dāng)然如果病情很兇險(xiǎn)，等不及，那就可以同時(shí)開展。

  

  01:00
  克曉燕 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-10-28 4302次

• 胃腸道淋巴瘤影像
  發(fā)生胃腸道淋巴瘤的時(shí)候，在X線下是有一定表現(xiàn)。有的患者可以表現(xiàn)為消化道腔內(nèi)的充盈缺損，缺損區(qū)內(nèi)可以見到胃黏膜平坦或隆起，當(dāng)充盈缺損邊緣黏膜與正常區(qū)黏膜呈移行相連，或者是黏膜下多發(fā)隆起呈鵝卵石征的時(shí)候，高度提示胃腸道淋巴瘤的診斷。也有的患者隆起不明顯，中心有大小不等的潰瘍龕影，形態(tài)多數(shù)比較規(guī)則，龕影周圍有環(huán)堤，環(huán)堤的外環(huán)相對(duì)規(guī)則整齊，也可以提示胃腸道的淋巴瘤。有的患者可以出現(xiàn)胃壁黏膜下的浸潤，黏膜皺襞隆起褶曲，可以侵犯黏膜及全層，有的時(shí)候可以出現(xiàn)皮革胃，也可以提示胃腸道淋巴瘤的診斷。
  語音時(shí)長 01:13”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-23 1971次

• 胃腸道淋巴瘤出現(xiàn)腸梗阻嗎
  如果腸梗阻嚴(yán)重是要開刀的，問題是淋巴瘤是一個(gè)全身系統(tǒng)的疾病，就是開了刀，也有可能再梗阻，因此還是試試化療能否緩解，也許腸梗阻也能好，還是要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療，聽從醫(yī)生的建議。淋巴瘤一般早期癥狀表現(xiàn)在，進(jìn)行性無痛性淋巴結(jié)腫大，多表現(xiàn)出在全身各個(gè)淋巴結(jié)部位，全身消瘦、厭食、乏力、抵抗力下降、體重減輕等癥狀。患者應(yīng)該多吃富含豐富的蛋白質(zhì)、維生素、氨基酸等營養(yǎng)物質(zhì)，多選用清熱解毒、瀉火偏寒的食物，以及化痰散結(jié)的食物，比如海帶、紫菜、龍須菜、海蜇等。戒煙戒酒、忌食辛辣刺激性食物，以及陳舊性食物，如辣椒、胡椒、茴香、韭菜、蔥、姜、榨菜、羊肉、狗肉、鹿肉、無鱗魚肉、蝦、蟹等，希望患者能夠早日康復(fù)。
  語音時(shí)長 1:30”
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-10-27 3721次

• 胃腸道的間質(zhì)瘤怎么治療
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤是起源于胃腸道肌層的間葉源性腫瘤?；颊叽_診疾病后，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院手術(shù)切除腫瘤進(jìn)行治療，避免腫瘤增大而導(dǎo)致破裂，同時(shí)要在術(shù)后口服格列衛(wèi)等藥物進(jìn)行輔助治療。意見建議：患者在術(shù)后飲食要以流質(zhì)或半流質(zhì)為主，可以適量的吃些小米粥，大米粥等溫軟的食物。平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活和飲食習(xí)慣，不暴飲暴食，早睡早起。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-26 901次

• 怎么判斷胃腸道間質(zhì)瘤淋巴轉(zhuǎn)移
  病情分析：通常情況下病人可以通過腹部增強(qiáng)CT的檢查來判斷胃腸道間質(zhì)瘤出現(xiàn)了淋巴轉(zhuǎn)移的情況。期間病人在明確診斷后應(yīng)該及時(shí)的通過外科手術(shù)的方式來進(jìn)行治療。意見建議：建議病人在外科手術(shù)治療前或者治療后都可以配合應(yīng)用分子靶向藥物來促進(jìn)病情的恢復(fù)，然后要注意每周檢查一次血常規(guī)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-11 1901次

• 胃腸道淋巴瘤的癥狀
  淋巴瘤在非霍奇金淋巴瘤中占13%～25%，霍奇金病僅有2%，胃腸道的淋巴瘤，會(huì)有食欲減退、腹痛、腹瀉、腹脹、腸阻塞和腸出血等癥狀的出現(xiàn)，部位以小腸為多，其中部分以上為回腸，其次就是胃。淋巴結(jié)結(jié)腸和少數(shù)累及原發(fā)性小腸腫瘤，以非霍奇金淋巴瘤是最多見的，淋巴癌晚期的癥狀，病理變化多產(chǎn)生于空腸，胃腸道的病理
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 179次

• 胃腸道淋巴瘤分期標(biāo)準(zhǔn)
  可分為Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期，Ⅰ期腫瘤局限于胃腸道在橫膈的一側(cè)，沒有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。分為Ⅰa期和Ⅰb期，Ⅰa期病變局限于黏膜層和黏膜下層，Ⅰb期病變累及肌層、黏膜、角膜、角膜以下等。Ⅱ期是腫瘤從病變部位侵及腹腔，使淋巴結(jié)受累，Ⅱ期可分為Ⅱa期、Ⅱb期和Ⅱc期，Ⅱa期引流區(qū)淋巴結(jié)發(fā)生轉(zhuǎn)移，也就是所說的胃
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 855次