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• 糖尿病腎病

  糖尿病腎病是糖尿病最重要的合并癥之一。目前在我國的發(fā)病率，也呈上升趨勢。糖尿病腎病目前已經(jīng)成為，導(dǎo)致終末期腎臟病的第二位原因，僅次于各種類型的腎小球腎炎。糖尿病腎病，由于它存在復(fù)雜的代謝紊亂，當(dāng)它導(dǎo)致終末期腎病之后，它的治療也比其他的腎臟疾病，更為棘手。因此及時(shí)地治療糖尿病腎病，對(duì)于延緩糖尿病腎病的進(jìn)展，非常重要。

  

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  房艷輝 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-21 6310次

• 糖尿病腎病預(yù)后如何

  糖尿病腎病預(yù)后如何。糖尿病腎病的預(yù)后，如果要是說我們預(yù)防的和治療的比較及時(shí)、比較早，它可能就處于一個(gè)緩慢進(jìn)展的一個(gè)階段。也許到了我們年齡或者是病程都很長的時(shí)候，它也處于一個(gè)早期病變的一個(gè)程度。如果要是說我們的糖尿病腎病，不能得到及時(shí)規(guī)范的一個(gè)就醫(yī)，它可能很快就會(huì)進(jìn)展，甚至很快到了第四期第五期。也就是我們所說的，腎臟的一個(gè)尿毒癥期，需要后期的一個(gè)腎臟替代治療。目前我們常用的，還是血液透析治療，一旦進(jìn)入血液透析治療，病人的各項(xiàng)生存質(zhì)量，還有生存的年限都會(huì)受到很大的一個(gè)影響。所以我們糖尿病腎病，還是倡導(dǎo)及早診斷及早治療，延緩它的一個(gè)進(jìn)展。

  

  01:25
  馬遙 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-19 1963次

• 如何在糖尿病病人中篩查糖尿病腎病
  美國的糖尿病及慢性腎臟病臨床實(shí)踐指南規(guī)定，糖尿病病人應(yīng)該每年常規(guī)進(jìn)行糖尿病腎病的篩查。1.1型糖尿病。在確診五年以后進(jìn)行初篩，新診斷的1型糖尿病病人常有急性代謝紊亂所致的暫時(shí)性白蛋白尿增多。但血糖控制后，尿白蛋白水平回到正常。2.2型糖尿病病人。在確診之前的平均血糖增高時(shí)間為八年。因而對(duì)二型糖尿病確診時(shí)開始篩查糖尿病腎病是十分必要的。篩查內(nèi)容包括隨機(jī)尿白蛋白、肌酐比值和血清肌酐，并估算腎小球?yàn)V過率等。影響尿白蛋白的因素很多，如代謝紊亂、酮癥酸中毒、高血糖和血流動(dòng)力學(xué)因素等。因此推薦三次檢測結(jié)果作為確診依據(jù)，且尿樣均應(yīng)當(dāng)取晨尿。
  語音時(shí)長 1:48”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-08 6895次

• 如何在糖尿病病人中篩查糖尿病腎病？
  糖尿病患者中如果篩查糖尿病腎病，需要做一系列的化驗(yàn)檢查，首先需要查尿微量白蛋白以及尿常規(guī)還有腎功能，如果糖尿病腎病早期會(huì)出現(xiàn)尿微量白蛋白增加，一般會(huì)高于300mg/L就可以診斷為糖尿病腎病。當(dāng)然尿常規(guī)里面也會(huì)出現(xiàn)蛋白質(zhì)，還有就是尿微量白蛋白與肌酐的比值，如果高于30也可以診斷為糖尿病腎病。如果糖尿病患者出現(xiàn)腎功能的異常，比如肌酐升高或者尿素氮升高，都可以診斷為糖尿病腎病，如果出現(xiàn)這些情況，一定要及早治療，首先需要把血糖控制平穩(wěn)，在臨床上一般建議糖尿病患者使用胰島素進(jìn)行控制血糖。
  語音時(shí)長 01:19”
  張英澤 副主任醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2021-01-05 1899次

• 如何篩查糖尿病
  病情分析：糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)兩次空腹血糖大于7.0mmol/L，或餐后兩小時(shí)血糖大于11.1mmol/L。血糖檢查一般以靜脈血檢查為依據(jù)。也可通過葡萄糖耐量測試和糖化血紅蛋白進(jìn)行篩查。意見建議：正常人如果出現(xiàn)明顯三多一少的癥狀，即多飲、多食、多尿，體重減輕，要盡早進(jìn)行血糖檢測。如確診糖尿病后，要合理控制飲食，加強(qiáng)體育鍛煉，進(jìn)行藥物治療。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-07-02 1102次

• 如何篩查妊娠期糖尿病
  病情分析：妊娠期糖尿病的檢查要先檢查空腹血糖。然后給一些葡萄糖，沖水喝掉之后再查餐后的血糖來進(jìn)行評(píng)估和診斷。常規(guī)血糖篩查時(shí)間定為妊娠24~28周。如果此次檢查正常，但是有糖尿病高危因素，應(yīng)該在妊娠32~34周進(jìn)行復(fù)查。有癥狀的患者應(yīng)該在孕早期就進(jìn)行檢查。意見建議：建議糖尿病篩查要注意至少空腹需要達(dá)到8小時(shí)。如果出現(xiàn)糖尿病，一定要積極的控制飲食，不要吃含糖量過高的食物，要少食多餐，注意適當(dāng)?shù)拇钆錉I養(yǎng)，并且要根據(jù)血糖情況在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行調(diào)理。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2020-06-30 801次

• 糖尿病腎病篩查
  糖尿病腎病又是比較高發(fā)的糖尿病并發(fā)癥，糖尿病腎病在早期時(shí)沒有任何表現(xiàn)，通過三種途徑可以發(fā)現(xiàn)。第一種是常規(guī)體檢，在尿中發(fā)現(xiàn)蛋白。第二種是醫(yī)院復(fù)查時(shí)內(nèi)分泌因常規(guī)尿發(fā)現(xiàn)的。第三種是病人出現(xiàn)癥狀到腎內(nèi)科來看病，這種情況往往已經(jīng)晚了，都是四期或者五期。做哪些檢查可以確診，判斷蛋白尿是否有腎病引起有兩種方法，一
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 139次

• 如何篩查糖尿病
  目前篩查糖尿病，主要靠測量靜脈血漿血糖為診斷標(biāo)準(zhǔn)，主要檢查空腹血糖、餐后血糖、糖化血紅蛋白和葡萄糖耐糖試驗(yàn)等。篩查糖尿病的患者，在檢查前一天晚上不要吃油膩性大的食物和甜食，宜清淡飲食。檢查者早晨不要喝水，不進(jìn)食食物，防止影響檢查準(zhǔn)確性。一旦確診患有糖尿病應(yīng)盡早進(jìn)行干預(yù)治療。在飲食上應(yīng)該注意，不要進(jìn)食
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-26 0次