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• 胎兒腎母細胞瘤的診斷和治療

  胎兒腎母細胞瘤是一個惡性腫瘤，但是它的早期也是一個良性腫瘤的發(fā)育過程，也就是說它的邊界是清楚的，多半是侵犯一側(cè)的腎臟，所以它可以出現(xiàn)外部的形態(tài)的改變，主要是瘤體增大同時，腎臟的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)變形。那么因為是惡性腫瘤，所以它的發(fā)展速度會很快，由于胚胎腫瘤的發(fā)生，它多半是在出生后出現(xiàn)一個劇烈的變化，所以在胚胎時的發(fā)育過程，是一個慢性過程。實際上早期發(fā)現(xiàn)它也是一個良性的腫瘤處理原則，只要單純的原位瘤切除就可以了。所以實際上來說，腎母細胞瘤在胎兒期間，診斷和治療的效果是很好的，所以不必要做終止妊娠的選擇。

  

  01:19
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-05-28 2850次

• 胎兒食道閉鎖的產(chǎn)前診斷和治療

  胎兒食道閉鎖的產(chǎn)前診斷，剛才也講了，主要是超聲診斷或者是核磁共振，那么其實超聲診斷里頭還有一個很重要的指標，就是看到食道的盲端，食道的這個閉鎖的近端擴張的盲帶，如果能看到這個的盲帶也可以得到診斷由于食道閉鎖病理類型比較多，所以通常的情況下需要對食道閉鎖進行一個全面的分析和判斷。那么它的治療一般的原則上來說，它不需要宮內(nèi)治療，因為它在宮內(nèi)是沒有生命危險的，由于羊水過多會有一些部分會早產(chǎn)，所以需要對早產(chǎn)的這個進行一個管理。那么出生后的治療主要是新生兒的治療我們現(xiàn)在通過微創(chuàng)通過胸腔鏡的治療，這個治愈率可以達到98%以上，所以通常這個病只要出生后治療就可以了。

  

  01:41
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-10-15 2508次

• 早產(chǎn)的診斷要點和治療方案
  早產(chǎn)是指妊娠滿28周，但是不滿37周之間的分娩，此時娩出的新生兒叫早產(chǎn)兒，體重一般是1000到2500克以下，診斷要點：第一子宮收縮大于每二分鐘四次或大于每二分鐘8次，伴有宮頸進行性改變。第二是宮頸擴張一厘米以上。第三個是宮頸展平大于等于80%。第四個是部分患者可伴有少量陰道流血或陰道流液。治療方案：第一個是抑制宮縮，可用鹽酸利托君注射液一百毫克加入5%葡萄糖注射液五百毫升當中，靜脈滴注，開始是每分鐘五滴，持續(xù)滴注12小時，根據(jù)宮縮進行調(diào)整，每十分鐘增加五滴，最大至每分鐘35滴，宮縮抑制之后，停止靜脈滴注前三十分鐘改為口服十毫克，4到6小時一次，再就是可以用硫酸鎂注射液。第二個方面就是要促進胎肺的成熟，可以用地塞米松、倍他米松等等。第三個方面就是抗感染。
  語音時長 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 2554次

• 腸梗阻的診斷要點和治療方案
  腸梗阻的診斷要點，根據(jù)患者腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便等表現(xiàn)，立位腹平片可以見到腫大的腸袢及三個以上的液平面，診斷還是比較容易的。治療方案是分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療的指征是單純性、粘連性、不完全性腸梗阻，麻痹性腸梗阻或痙攣性腸梗阻，蛔蟲或是糞塊兒阻塞性腸梗阻，腸結(jié)核炎癥所導致的不完全性腸梗阻，腸套疊早期。治療期間應(yīng)該嚴密觀察，如果癥狀體征不見改善或反而加重，特別是已有絞狹性腸梗阻的，應(yīng)該立即進行手術(shù)治療，目的是降低腸內(nèi)壓促進腸功能的恢復，可以通過有效措施包括禁食、鼻胃管、鼻腸管、進行有效的胃腸減壓。再就是手術(shù)治療，它適用于各種類型的絞狹性腸梗阻、腫瘤、先天性腸道畸形引起的腸梗阻以及非手術(shù)治療無效的患者，原則是選用簡單有效的方法恢復腸道的連續(xù)性。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-30 4018次

• 膽結(jié)石的診斷要點
  臨床上典型的絞痛病史是診斷，膽結(jié)石的重要依據(jù)，影像學檢查可幫助確診，首選超聲檢查，其診斷膽囊結(jié)石的準確率接近百分之百，超聲檢查發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有強回聲，團隨體位改變而移動，其后有聲影即可確認為膽囊結(jié)石，x線也有一定的確診價值。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-09 1501次

• 腦出血和腦梗塞的診斷要點是什么
  腦出血和腦梗塞是急性腦血管病，如果是出現(xiàn)突發(fā)肢體偏癱，語言不清，飲水嗆咳，口角歪斜等癥狀，那就要考慮到腦出血和腦梗塞的可能性，而這兩者癥狀也存在區(qū)別，除了上述這些癥狀以外，腦出血大多有高血壓病史，一般在情緒激動的時候發(fā)病，并且會存在劇烈頭疼和頻繁嘔吐等顱內(nèi)壓增高的癥狀，而腦梗塞一般平時經(jīng)常存在頭痛頭暈的表現(xiàn)，另外一般在安靜的時候發(fā)病，而通過多少ct檢查能夠完全的區(qū)分腦出血，在ct上表現(xiàn)為腦內(nèi)高密度團塊樣影，腦梗塞表現(xiàn)為腦內(nèi)低密度灶。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-20 1401次

• 麻疹的診斷要點和治療方案
  麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，傳染性非常強。易感者接觸麻疹病人后，90%的患病?？梢鸱窝?，喉炎，腦炎等嚴重并發(fā)癥。診斷要點：第一，冬春季節(jié)流行，十到十四天之內(nèi)有麻疹患者接觸史。第二，發(fā)熱伴有呼吸道卡他癥狀，眼結(jié)膜充血，畏光，口腔兩側(cè)頰粘膜可見麻疹黏膜斑，在發(fā)熱三到四天出現(xiàn)皮膚充血性斑丘疹
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-05-24 206次

• 慢性胃炎的診斷要點和治療方案
  慢性胃炎它的診斷要點是：第一、胃炎的病程遷延，大多沒有癥狀或癥狀很輕。第二、有癥狀者主要是消化不良而且是非特異性的，消化不良癥狀的有無和嚴重程度，與慢性胃炎的內(nèi)鏡所見，以及胃黏膜的病理組織學分級沒有明顯相關(guān)性。第三、X線檢查，沒有診斷價值只能作為排除性診斷。第四、確診主要依賴胃鏡檢查和胃黏膜活檢，尤
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-25 58次