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• 如何診斷間質(zhì)性肺病

  間質(zhì)性肺病的診斷需要結(jié)合患者的癥狀以及輔助檢查具體如下：第一，患者出現(xiàn)逐漸加重的氣喘、咳嗽，查體可以見到杵狀指，聽診雙肺可聞及爆裂音，而且以雙下肺比較明顯。第二，胸部影像學檢查。胸片可見雙肺彌漫性陰影，胸部CT可以見不規(guī)則現(xiàn)狀，網(wǎng)格影改變多在雙肺胸膜下出現(xiàn)。第三，肺功能檢查，提示限制性的通氣功能障礙以及彌散功能的減低，也有肺功能正常的患者，但通常是比較少見的。第四，肺活檢。通過支氣管鏡肺活檢，或者外科胸腔鏡肺活檢進行病理學檢查，是診斷間質(zhì)性肺病的重要手段。一旦診斷為間質(zhì)性肺病，就要積極的進行治療，根據(jù)病因的不同，治療的方法也是有所區(qū)別的。如果沒有及時的接受正規(guī)的治療，往往會伴隨著病情的加重，患者會出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難甚至可能會發(fā)生呼吸衰竭等嚴重的并發(fā)癥。

  

  01:52
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-06 2805次

• 間質(zhì)性肺病的診斷方法是什么

  診斷間質(zhì)性肺病的方法一般有體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查、肺功能檢查、組織病理學檢查。體格檢查的目的是了解肺部的情況，了解病變的性質(zhì)、部位以及病變的范圍。實驗室檢查有血常規(guī)，檢查可以判斷患者是否存在感染、貧血以及病情的嚴重程度。生化檢查有肝功能、腎功能、血脂、血糖、電解質(zhì)、心肌酶、肌鈣蛋白等是為判斷患者有沒有肝腎功能損害以及心臟的損害。影像學檢查主要是CT，最好是做高分辨CT，可以觀察肺部是否有異常的間質(zhì)改變，肺部早期異常的癥象，像磨玻璃樣陰影多呈胸膜下的分布病變進一步發(fā)展，可以出現(xiàn)廣泛的網(wǎng)格影、網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影，晚期還可以出現(xiàn)蜂窩肺的改變。那么這種病變通常是累積雙肺，肺功能檢查，可以解肺部通氣功能是否有障礙。間質(zhì)性肺病的患者常常有限制性的通氣功能障礙以及彌散功能的減低，間質(zhì)病早期就可以出現(xiàn)彌散功能下降，所以做肺功能可以早期了解有沒有出現(xiàn)彌散功能的下降的情況，組織病理學檢查可以了解，間質(zhì)性肺病的病理類型，對病因的診斷預后判斷，臨床治療是至關(guān)重要的。

  

  01:56
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-30 2546次

• 間質(zhì)性肺疾病
  間質(zhì)性肺疾病是以彌漫性肺實質(zhì)、肺泡炎癥和間質(zhì)纖維化為病理基本病變，以活動性呼吸困難、X線胸片彌漫性浸潤陰影、限制性通氣障礙、彌散功能降低和低氧血癥為臨床表現(xiàn)的不同種類疾病群構(gòu)成的臨床病理實體的總稱。常見癥狀漸進性勞力性氣促、干咳、雙下肺吸氣末捻發(fā)音或濕啰音，杵狀指，胸片示雙肺彌漫性網(wǎng)格狀影。病因大多不明，致病因子通常是毒素或抗原，已知的抗原吸入如無機粉塵與石棉肺、塵肺相關(guān)，有機粉塵與外源性過敏性肺泡炎相關(guān)等，而特發(fā)性肺纖維化和結(jié)節(jié)病等的特異性抗原尚不清楚。
  語音時長 1:22”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-21 3486次

• 間質(zhì)性肺疾病的癥狀
  一般來說，不同病因的間質(zhì)性肺疾病，臨床表現(xiàn)不完全一樣。多數(shù)來說，起病較為隱匿，呼吸困難是最常見的癥狀。一般來說，在疾病的早期呼吸困難，僅在活動時可以出現(xiàn)，隨著病情的進一步進展，呈進行性加重的呼吸困難。其次是咳嗽，多為持續(xù)性干咳，少數(shù)有咯血、胸痛和喘鳴的情況。如果患者還有全身癥狀，如發(fā)熱、盜汗、消瘦、肌肉關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、口干、眼干等，通常提示可能存在結(jié)締組織疾病。
  語音時長 1:10”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-05 1555次

• 間質(zhì)性肺疾病分類
  病情分析：間質(zhì)性肺疾病有200多種急性和慢性肺部疾病。具體可以分為已知病因的間質(zhì)性肺疾病、特發(fā)性間質(zhì)性肺炎、肉芽腫性間質(zhì)性肺疾病、罕見的間質(zhì)性肺疾病。意見建議：治療方面目前沒有特殊辦法，也沒有特效藥物，肺移植是目前最有效的治療方法。藥物治療方面可以口服吡非尼酮或者尼達尼布。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-31 2301次

• 間質(zhì)性肺疾病是絕癥嗎
  病情分析：間質(zhì)性肺炎是一組主要累及肺間質(zhì)和肺泡腔的肺部彌漫性疾病，臨床癥狀主要表現(xiàn)為進行性加重的呼吸困難以及刺激性干咳。胸部影像學檢查常消失蜂窩狀、網(wǎng)格狀或纖維條索狀磨玻璃樣密度影，以兩下肺靠近胸膜處最為常見。意見建議：通常所說的絕癥一般是指各種惡性腫瘤，而絕大部分的間質(zhì)性肺炎并不是腫瘤病變，所以間質(zhì)性肺炎并不是絕癥。但很多類型的間質(zhì)性肺炎，目前治療缺乏特效藥，治療較為困難。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-05-26 1601次

• 間質(zhì)性肺疾病
  間質(zhì)性肺疾病包括200多種急性和慢性肺部疾病，病變主要累及肺間質(zhì)和肺泡腔，導致肺泡-毛細血管失去功能所致的疾病。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-29 3826次

• 間質(zhì)性肺疾病是什么病
  間質(zhì)性肺疾病，顧名思義，是指影響肺間質(zhì)的一系列疾病的總稱。肺間質(zhì)是肺泡與血管之間的組織結(jié)構(gòu)，當這一區(qū)域發(fā)生病變時，便會導致間質(zhì)性肺疾病的發(fā)生。這類疾病的主要癥狀包括咳嗽、咳痰、胸悶氣急以及進行性加重的呼吸困難。間質(zhì)性肺疾病的成因復雜多樣，包
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-09-06 0次