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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個是及時請骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時手術(shù)或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護，保護的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護理過程的一個重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 8795次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 10313次

• 多發(fā)性骨髓瘤輕鏈型
  多發(fā)性骨髓瘤輕鏈型是由單克隆免疫球蛋白，是單克隆κ鏈或者是單克隆λ鏈，而重鏈缺如約占多發(fā)性骨髓瘤的15%到20%。由于輕鏈的分子量僅有23000，遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于血清白蛋白分子量的69000，故在血清蛋白電泳上，不出現(xiàn)m成分。必須應(yīng)用免疫電泳和輕鏈定量測定，方可檢查出患者的血和尿中存在大量的單克隆輕鏈，也就是尿本周蛋白陽性。這個類型的骨髓瘤細(xì)胞常常分化比較差，增殖迅速而且骨骼破壞也比較多見，甚至出現(xiàn)病理性骨折，腎功能損害也是比較重的。針對這樣一種鏈的治療首選的是蛋白酶體抑制劑，加上地塞米松來進行治療，總體治療效果不佳，患者可能出現(xiàn)反復(fù)的感染的情況。
  語音時長 1:23”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-08 8369次

• 多發(fā)性骨髓瘤輕鏈分類
  多發(fā)性骨髓瘤經(jīng)過蛋白電泳以后，根據(jù)免疫球蛋白類型臨床上可以分為Iga型、IgG型、IgD型、IgM型、IgE型、輕鏈型，還有重鏈型。常見的最主要的是IgG型，約占多發(fā)性骨髓瘤的50%到60%，是具有典型的多發(fā)性骨髓瘤的臨床表現(xiàn)，而Iga型約占總發(fā)病率15%到20%，IgD型非常少見。而IgM型是由于分子量比較大，這一型的特點是容易引起高粘滯血癥。還有IgE型非常罕見的，它是以溶骨性病變比較少，外周血中的漿細(xì)胞增多，可呈現(xiàn)漿細(xì)胞白血病的影像，而它的輕鏈型占到15%到20%，常分化比較差，增值比較迅速，骨骼的破壞及腎功能損害比較重，預(yù)后較差。
  語音時長 1:24”
  張永前 主治醫(yī)師慶陽市人民醫(yī)院

  2018-10-05 6155次

• 多發(fā)性骨髓瘤k輕鏈型嚴(yán)重嗎
  病情分析：多大性骨髓瘤k輕鏈型比較嚴(yán)重。瘤細(xì)胞常分化較差，增殖迅速，骨骼破壞多見，腎功能損害較重。對患者的健康危害是很大的,及時規(guī)范的治療是關(guān)鍵。意見建議：注意個人衛(wèi)生，防止感染，尤其要注意口腔黏膜和皮膚的清潔；防寒保暖，防止感冒；注意勞逸結(jié)合。保持積極樂觀的情緒；高蛋白、富含維生素、易消化食物。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-04 7606次

• 多發(fā)性骨髓瘤分幾種型
  臨床上，多發(fā)性骨髓瘤分為以下幾種類型：IgG型，此種類型約占多發(fā)性骨髓瘤的65%；其次為IgA型和輕鏈型。另外，臨床上比較少見的還有IgD、IgM和IgE型。另外，在臨床上更少見的一種情況就是骨髓瘤細(xì)胞不產(chǎn)生任何一種單克隆性的蛋白，稱為不分泌型骨髓瘤。
  潘琳莉 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-10 2303次

• 多發(fā)性骨髓瘤輕鏈型
  多發(fā)性骨髓瘤輕鏈型是由單克隆免疫球蛋白，是單克隆κ鏈或者是單克隆λ鏈，而重鏈缺如約占多發(fā)性骨髓瘤的15%到20%。由于輕鏈的分子量僅有23000，遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于血清白蛋白分子量的69000，故在血清蛋白電泳上，不出現(xiàn)m成分。必須應(yīng)用免疫電泳和輕鏈定量測定，方可檢查出患者的血和尿中存在大量的單克隆輕鏈，也就
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-08 1056次

• 多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4878次