單純性寰樞椎脫位屬于旋轉半脫位,實質是第一頸椎側塊在第二頸椎側塊上方發(fā)生移位,從動態(tài)上觀察表現(xiàn)為第一頸椎圍繞第二頸椎的刺突呈分離旋轉半脫位。
單純性寰樞椎脫位臨床上大多無明顯癥狀,因而容易被忽視而被漏診,其移位程度即是致傷機制不同,臨床上癥狀懸殊甚大,輕癥者毫無異常主訴,重癥者可造成完全性癱瘓,應注意觀察及鑒別,臨床典型癥狀如下:
頸部不穩(wěn)感患者,自覺頭頸部有被一分為二,如折斷似的不穩(wěn)感,以致不敢坐起或站立,需用雙手托住頭部。頸痛及肌肉痙攣,外傷性者多較劇烈,由于傷口數(shù)天內為盛?;顒邮芟?,無論外傷性和病理性者,一般均有程度不同的頭頸部活動受限,嚴重者開口易困難。被迫體位,如雙側關節(jié)均有脫位,頭頸呈全傾斜體位,如一側性關節(jié)脫位,則頭向健側旋轉,并向患側傾斜,此種體位加重了活動受限的程度包括,張口困難。其他,如后枕部壓痛、吞咽困難以及發(fā)音失常等,帶有鼻音等,脊髓神經受累時則出現(xiàn)相應的癥狀。