特發(fā)性血小板減少性紫癜與原發(fā)性血小板減少性紫癜，是一種概念不同的表述方式。
特發(fā)性血小板減少性紫癜，也稱為原發(fā)性血小板減少性紫癜，是指無明顯外源性病因引起的血小板減少，但是大多數(shù)是由于免疫反應(yīng)引起的血小板破壞增加，故它又叫自身免疫性血小板減少，是一類較為常見的出血性血液病，它分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。
特發(fā)性血小板減少性紫癜與原發(fā)性
趙敏蕾副主任醫(yī)師
麗水市中心醫(yī)院 血液科
2018-08-20 3765次
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免疫性血小板減少癥需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。
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段明輝
主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院
2018-08-07 49302次
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甲亢引起血小板減少怎么回事有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應(yīng)，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。
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袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-10-10 6831次
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原發(fā)性特發(fā)性血小板減少性紫癜原發(fā)性血小板減少性紫癜，又稱為特發(fā)性血小板減少性紫癜，及自身免疫性血小板減少性紫癜，是最常見的出血性疾病之一。其主要臨床特點是，皮膚粘膜自發(fā)性出血，血小板減少，骨髓巨核細胞數(shù)正?；蛟龆?，出血時間長，血塊收縮不了，束臂試驗陽性。本病的特征是血小板壽命縮短，骨髓中巨核細胞增多，伴成熟障礙，脾臟無明顯腫大。本病分為急性和慢性兩種類型，血象檢查，血象是急性型血小板明顯減少，出血嚴重時可伴貧血、白細胞可增高，原發(fā)性血小板減少性紫癜，是因血小板免疫破壞，導致外周血中血小板減少的出血性疾病，細菌或病毒感染與此病發(fā)病有密切的聯(lián)系，以上這些特點，都支持免疫機制引起的疾病。脾臟，不但是破壞血小板的主要場所，而且是產(chǎn)生抗血小板抗體的主要器官，脾臟切除有效的患者，術(shù)后抗血小板抗體滴度顯著增加。語音時長 1:42”
陳玉
主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2018-08-17 1977次
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特發(fā)性與原發(fā)性血小板減少性紫癜特發(fā)性血小板減少性紫癜也就是指原發(fā)性血小板減少性紫癜，它的特點就是外周血小板顯著減少，骨髓當中巨核細胞發(fā)育成熟障礙。臨床上以皮膚黏膜或者是內(nèi)臟出血為主要表現(xiàn)，嚴重的患者可以出現(xiàn)鼻出血、牙齦滲血，女性還可以出現(xiàn)月經(jīng)量過多，或者嚴重的咯血、嘔血、黑便，更為嚴重的患者甚至可以出現(xiàn)顱內(nèi)出血。特發(fā)性或者是原發(fā)性血小板減少性紫癜，病因往往是不明確的。而繼發(fā)性的血小板減少性紫癜則主要是繼發(fā)于其他疾病，包括了感染、藥物、風濕免疫性疾病等，需要進行鑒別診斷。語音時長 01:14”
李方方
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2022-06-29 4448次
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特發(fā)性血小板減少性紫癜復(fù)發(fā)嗎特發(fā)性血小板減少性紫癜多數(shù)情況下原因不明，自身免疫導致血小板破壞增加有關(guān)系。一般情況下特發(fā)性血小板減少性紫癜首選的治療方法為糖皮質(zhì)激素，近期有效率為70%，但是部分患者是可以復(fù)發(fā)的。復(fù)發(fā)后需要應(yīng)用脾切除或免疫抑制劑治療，但是有極少部分患者無論應(yīng)用哪種方法治療，效果可能都是不佳的。
王艷軍
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-29 2903次
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特發(fā)性血小板減少性紫癜可以懷孕嗎特發(fā)性血小板減少性紫癜孕婦分娩出血率約5%—8%，出血病死率約1%。特發(fā)性血小板減少性紫癜會對母嬰帶來較大危險，由于血小板少，孕婦有出血傾向，妊娠期易發(fā)生流產(chǎn)、胎盤早期剝離、胎死宮內(nèi)，分娩時易造成產(chǎn)道損傷出血及血腫形成。產(chǎn)后出血率高于正常妊娠的5倍，嚴重者可發(fā)生顱內(nèi)出血而死亡。因此特發(fā)性血小板減少性紫癜患者盡量避免懷孕。
許能文
主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2018-12-01 2203次
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特發(fā)性血小板減少性紫癜特發(fā)性血小板減少性紫癜，簡稱ITP，是一種獲得性自身免疫性疾病，由于體液免疫、細胞免疫異常導致血小板被破壞或者生成不足，引起血小板減少，伴或不伴有皮膚黏膜出血的臨床表現(xiàn)。本病的發(fā)病率比較低，男性和女性的發(fā)病率無明顯差別，60歲以上的人群發(fā)病率是60以下的人群的2倍。特發(fā)性血小板減少性紫癜起病十分隱匿
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2018-12-25 3916次
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特發(fā)性血小板減少性紫癜特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種原因不明的獲得性出血性疾病，以血小板減少、骨髓巨核細胞正?；蛟龆嘁约叭狈θ魏卧驗樘卣鳎谟g期女性發(fā)病率高于男性，其他年齡階段男女比例無差別。成人典型病例一般隱匿起病，并且無明顯的病毒感染和其他疾病史，多為慢性過程，兒童特發(fā)性血小板減少性紫癜一般為自限性，約80%的患兒
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 154次
