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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 49227次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細(xì)胞功能會被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應(yīng)，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6808次

• 特發(fā)性血小板減少性紫癜與原發(fā)性
  特發(fā)性血小板減少性紫癜與原發(fā)性血小板減少性紫癜，是一種概念不同的表述方式。特發(fā)性血小板減少性紫癜，也稱為原發(fā)性血小板減少性紫癜，是指無明顯外源性病因引起的血小板減少，但是大多數(shù)是由于免疫反應(yīng)引起的血小板破壞增加，故它又叫自身免疫性血小板減少，是一類較為常見的出血性血液病，它分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。
  語音時長 1:11”
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-20 3751次

• 原發(fā)性特發(fā)性血小板減少性紫癜
  原發(fā)性血小板減少性紫癜，又稱為特發(fā)性血小板減少性紫癜，及自身免疫性血小板減少性紫癜，是最常見的出血性疾病之一。其主要臨床特點是，皮膚粘膜自發(fā)性出血，血小板減少，骨髓巨核細(xì)胞數(shù)正?；蛟龆啵鲅獣r間長，血塊收縮不了，束臂試驗陽性。本病的特征是血小板壽命縮短，骨髓中巨核細(xì)胞增多，伴成熟障礙，脾臟無明顯腫大。本病分為急性和慢性兩種類型，血象檢查，血象是急性型血小板明顯減少，出血嚴(yán)重時可伴貧血、白細(xì)胞可增高，原發(fā)性血小板減少性紫癜，是因血小板免疫破壞，導(dǎo)致外周血中血小板減少的出血性疾病，細(xì)菌或病毒感染與此病發(fā)病有密切的聯(lián)系，以上這些特點，都支持免疫機制引起的疾病。脾臟，不但是破壞血小板的主要場所，而且是產(chǎn)生抗血小板抗體的主要器官，脾臟切除有效的患者，術(shù)后抗血小板抗體滴度顯著增加。
  語音時長 1:42”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-17 1966次

• 原發(fā)性血小板減少性紫癜費用多少
  病情分析：原發(fā)性血小板減少性紫癜在臨床上是比較常見的，其常見的原因主要是血小板破壞增加，導(dǎo)致血小板減少引起臨床上出血的癥狀。意見建議：首選的治療方法為糖皮質(zhì)激素治療，這這種藥物的費用不是很高，但是部分患者需要應(yīng)用免疫球蛋白以及輸注血小板等治療，這些藥物的費用是非常貴的。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-05-31 1701次

• 原發(fā)性血小板減少性紫癜嚴(yán)重嗎
  原發(fā)性血小板減少性紫癜是否嚴(yán)重，主要在于血小板的技術(shù)水平。如果血小板計數(shù)明顯降低，小于十乘以10的9次方每升時，是比較危險的，主要是發(fā)生出血的風(fēng)險比較高，特別是腦出血。但是總體來說，原發(fā)性血小板減少性紫癜是一種可以治愈的疾病，部分患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療之后是可以完全治愈的。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-27 1803次

• 特發(fā)性血小板減少性紫癜
  特發(fā)性血小板減少性紫癜，簡稱ITP，是一種獲得性自身免疫性疾病，由于體液免疫、細(xì)胞免疫異常導(dǎo)致血小板被破壞或者生成不足，引起血小板減少，伴或不伴有皮膚黏膜出血的臨床表現(xiàn)。本病的發(fā)病率比較低，男性和女性的發(fā)病率無明顯差別，60歲以上的人群發(fā)病率是60以下的人群的2倍。特發(fā)性血小板減少性紫癜起病十分隱匿
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2018-12-25 3916次

• 特發(fā)性血小板減少性紫癜
  特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種原因不明的獲得性出血性疾病，以血小板減少、骨髓巨核細(xì)胞正?；蛟龆嘁约叭狈θ魏卧驗樘卣?，在育齡期女性發(fā)病率高于男性，其他年齡階段男女比例無差別。成人典型病例一般隱匿起病，并且無明顯的病毒感染和其他疾病史，多為慢性過程，兒童特發(fā)性血小板減少性紫癜一般為自限性，約80%的患兒
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 154次