根據(jù)房間隔缺損發(fā)生的部位，一般分為原發(fā)孔型房間隔缺損和繼發(fā)孔型房間隔缺損，以繼發(fā)性房間隔缺損最為多見。
原發(fā)孔型房間隔缺損位于心房間隔下部，缺損前方接近主動脈壁，缺損的后緣接近房室結(jié)，缺損往往比較大，常伴有二尖瓣或三尖瓣的裂孔形成關(guān)閉不全，導致二尖瓣或三尖瓣關(guān)閉不全。
繼發(fā)孔型房間隔缺損可獨立發(fā)生，也可合并有其他心內(nèi)畸形，例如肺動脈瓣狹窄、部分性肺靜脈畸形引流以及二尖瓣狹窄等。
房間隔缺損原發(fā)孔缺損
楊慶璽副主任醫(yī)師
山東省泰山療養(yǎng)院 心血管內(nèi)科
2018-08-28 2210次
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原發(fā)孔型房間隔缺損是什么？所謂的原發(fā)孔房缺，我們要講一個概念叫心內(nèi)膜墊。早期的胚胎發(fā)育的時候，有一個心內(nèi)膜墊的組織，它向四周發(fā)育。房間隔發(fā)育的時候，從心內(nèi)膜墊往上長，發(fā)育成為了原發(fā)隔。從這邊往下，長出了繼發(fā)隔。所以在中間，如果心內(nèi)膜墊組織的發(fā)育不完善，它會導致房間隔下面這一部分的缺損，這就叫原發(fā)孔房缺。它跟繼發(fā)孔房缺的形成原因，在胚胎學上是不一樣的，相對來說，一般所有的原發(fā)孔房缺，基本上都需要手術(shù)治療。因為它這個組織發(fā)育的過程中，它是跟二尖瓣、三尖瓣，包括周圍傳導束，是在一塊兒緊貼著。我們?nèi)绻窍胱鼋槿?，可能周圍所有組織都不能碰，所以這種做介入手術(shù)是不可能的，必須做外科手術(shù)矯治。而且在做外科手術(shù)矯治的過程中，還要看一看它合不合并二尖瓣的畸形、三尖瓣畸形。因為這種原發(fā)孔的房缺，因為它是心內(nèi)膜墊組織的發(fā)育不良，它一般都容易合并二尖瓣的前葉裂，二尖瓣的發(fā)育不良，這種都是做手術(shù)時候都要同期修補的。
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景小勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2019-08-15 5366次
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發(fā)育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現(xiàn)，生長發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。
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景小勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2019-08-15 11616次
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原發(fā)孔房間隔缺損掛什么科原發(fā)孔房間隔缺損是掛心內(nèi)科或者是心外科，房間隔缺損是比較常見的一種先天性心臟發(fā)育缺陷，約占先天性心臟病的7%~13%，可能合并其他的心臟畸形，也可單獨發(fā)生，多數(shù)為單孔的缺損，大部分房間隔缺損不會引起明顯的癥狀，尤其是在嬰幼兒期和兒童時期。成年以后，隨著年齡的增長，可能會出現(xiàn)一些并發(fā)癥，比如活動后氣促，房性心律失常，肺動脈高壓等等，有些房間隔缺損可自發(fā)的閉合。如果不能閉合的，則需要封堵治療。房間隔缺損，是一種較為常見的先天性心臟病，它的預后是比較滿意的，手術(shù)成功率也很高。語音時長 01:12”
舒悅
主治醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2019-11-05 1787次
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房間隔缺損繼發(fā)孔房間隔缺損繼發(fā)孔是先天心臟病的常見一種信號，一般情況下以手術(shù)為主，對于簡單的先天病的手術(shù)方法，一般有介入腋下小切口，常規(guī)開胸，胸腔鏡等方式，具體是要根據(jù)患者的情況，年齡，病情，確定治療的方案和費用。建議要及早的到醫(yī)院的心胸外科就診，醫(yī)生要根據(jù)你的具體病情，制定現(xiàn)有的治療方法，以提高治愈率和生存的質(zhì)量，還是要保持平和樂觀的心態(tài)，先天性心臟病治療的方法有兩種，手術(shù)治療與介入治療。語音時長 1:12”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-24 5551次
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原發(fā)孔房間隔缺損掛什么科病情分析：寶寶原發(fā)孔房間隔缺損應(yīng)該就診正規(guī)醫(yī)院兒童心內(nèi)科或兒童心外科。原發(fā)孔型房間隔缺損占房間隔缺損的10%，是原發(fā)隔的下緣與房室管心內(nèi)膜墊未能愈合，形成原發(fā)孔未閉，常合并二尖瓣前瓣葉裂缺，少數(shù)還有三尖瓣裂缺。意見建議：房間隔缺損如果缺損較小，存在自愈的可能。如果缺損較大，則需要行房間隔缺損修補術(shù)或房間隔缺損封堵術(shù)治療。
彭鑫
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-10-02 1101次
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什么是繼發(fā)孔房間隔缺損繼發(fā)孔型房間隔缺損是最常見的先天性心臟病，約占先天性心臟病發(fā)病率的10%到15%。它是由于左右心房之間的壓力差導致左心房的氧和血經(jīng)過缺損流到右心房，體循環(huán)血流量減少，從而引起患兒發(fā)育的遲緩，主要是通過手術(shù)的方法進行治療。
白艷輝
主治醫(yī)師長治市婦幼保健院
2019-01-04 1701次
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房間隔缺損房間隔缺損屬于先天性心血管臟病最常見的一種類型，約占先天性心臟病的20%-30%左右，女性發(fā)病率要高于男性，并且具有明顯的家族遺傳傾向。本病一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性孔缺損，臨床上常常合并出現(xiàn)。房間隔缺損在兒童時期的臨床癥狀一般很輕微，找不到具體的體征，所以很多人一直至成年時期才被發(fā)現(xiàn)，預后情況也不一樣
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-05 4594次
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原發(fā)型房間隔缺損嚴重嗎原發(fā)型房間隔缺損一般情況下不嚴重，可以通過外科開胸手術(shù)來進行治療，經(jīng)過積極有效的治療后，可以控制病情。原發(fā)型房間隔缺損是在胚胎發(fā)育過程中房間隔的發(fā)育、吸收和融合出現(xiàn)異常，導致左右心房之間殘留未閉的缺損，說明在出生時病變及已存在的先天性心血管畸形，屬于一種先天性心臟疾病，病因尚不完全明確，可能與胎兒遺
陳傳貴
副主任醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院
2022-05-23 109次
