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• 大動(dòng)脈炎能停藥嗎

  大動(dòng)脈炎患者停藥的前提是病情要持續(xù)的控制穩(wěn)定，另外我們的這些藥物是一個(gè)逐漸減量的過(guò)程。比如這個(gè)患者之前是激素加免疫抑制劑，加生物制劑治療的，這么一個(gè)多種藥物的聯(lián)合治療，如果他病情控制的非常穩(wěn)定，怎么叫病情穩(wěn)定呢，我們叫炎癥指標(biāo)正常，血沉、C反應(yīng)蛋白正常，血管病變是穩(wěn)定的，我們通過(guò)我們血管的超聲，或者血管核磁，評(píng)估它血管的狹窄沒(méi)有進(jìn)展，沒(méi)有炎性病變的表現(xiàn)，同時(shí)沒(méi)有臨床癥狀，這時(shí)候可以考慮讓患者逐漸的減藥。先減生物制劑，再減激素，最后停免疫抑制劑。如果患者能夠持續(xù)的穩(wěn)定，可以讓這些藥物一種一種減量，最后如果患者還是穩(wěn)定的情況下，可以考慮停藥。但是停藥之后，患者需要密切的監(jiān)測(cè)病情，警惕病情的復(fù)發(fā)，如果出現(xiàn)復(fù)發(fā)，需要及時(shí)的加用藥物治療。

  

  01:24
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 3256次

• 大動(dòng)脈炎懷孕能吃藥嗎

  大動(dòng)脈炎懷孕期間，如果是病情復(fù)發(fā)的話，需要在風(fēng)濕免疫?？拼蠓?，指導(dǎo)下用藥，不是所有藥在妊娠期，都不能用的。某些藥物在懷孕期間，也是相對(duì)是比較安全的，可以考慮使用，對(duì)胎兒并沒(méi)有什么影響，比如在妊娠的中期到晚期，使用激素的話，沒(méi)有特別大的影響，比如有的患者，如果病情活動(dòng)的話，可以考慮激素加量，甚至用一個(gè)足量的激素來(lái)治療。另外有些人需要加用免疫抑制劑的治療，免疫抑制劑在妊娠期，比較安全的，目前認(rèn)為可以用硫唑嘌呤，或者是環(huán)孢素或者他克莫司，這些藥物。但是具體用藥，需要在風(fēng)濕免疫科大夫，指導(dǎo)下進(jìn)行。

  

  01:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 2014次

• 大動(dòng)脈炎懷孕危害
  對(duì)于大動(dòng)脈炎的患者，首先是她可以懷孕，因?yàn)樗饕l(fā)生于青年女性，都有這種懷孕的要求，而且大動(dòng)脈炎本身對(duì)患者的生育能力并沒(méi)有影響，也不是大動(dòng)脈炎發(fā)病的誘發(fā)因素，但是由于懷孕對(duì)患者可能造成的危害是高血壓，心臟負(fù)擔(dān)加重，可能會(huì)出現(xiàn)主動(dòng)脈反流，心衰、心梗等心血管風(fēng)險(xiǎn)增加。另外，其他的一些風(fēng)險(xiǎn)就是危險(xiǎn)，包括腎功能不全，產(chǎn)前出血，肺栓塞等，所以為了減少上面的風(fēng)險(xiǎn)因素，以及保證患者和胎兒的安全，一般建議是在疾病的緩解期進(jìn)行妊娠，而且在懷孕前應(yīng)該充分地評(píng)估疾病的活動(dòng)度，充分了解有沒(méi)有大動(dòng)脈重要臟器缺血的情況，了解受累血管的部位，范圍，進(jìn)行監(jiān)測(cè)血壓，以及長(zhǎng)期用藥是否對(duì)患者有影響。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-22 1766次

• 大動(dòng)脈炎影響懷孕
  大動(dòng)脈炎的患者在病情緩解期是可以懷孕的，大動(dòng)脈炎本身是不會(huì)影響性功能的。大動(dòng)脈炎的主要癥狀就是由于血管的炎癥引起血管不同部位的狹窄或閉塞，少數(shù)患者也可以出現(xiàn)動(dòng)脈擴(kuò)張或動(dòng)脈瘤，對(duì)懷孕是沒(méi)有直接影響的。當(dāng)然如果是腎臟的大動(dòng)脈炎，是需要避免懷孕的，因?yàn)槟I臟損害，通常妊娠增大的子宮會(huì)直接壓迫大動(dòng)脈，這對(duì)機(jī)體也是一種損傷。大動(dòng)脈炎的患者通常緩慢起病，只要不累及重要臟器供血，多數(shù)患者可正常懷孕生孩子。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-24 1642次

• 大動(dòng)脈炎影響懷孕嗎
  大動(dòng)脈炎是一種系統(tǒng)性血管炎，本身是不影響懷孕和性生活的，但是在病情活動(dòng)期的時(shí)候，尤其是服用免疫抑制劑治療期間，是不可以懷孕的，有可能造成死胎，早產(chǎn)或者流產(chǎn)的情況。因此，一定要在病情穩(wěn)定半年以上，并且停用免疫抑制劑，至少半年以上，才能夠安全的妊娠。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-09 1802次

• 大動(dòng)脈炎患者可以懷孕嗎
  大動(dòng)脈炎的患者，只要病情穩(wěn)定半年以上，并且停用了相關(guān)的免疫抑制劑，比如環(huán)磷酰胺，甲氨蝶呤等藥物半年以上，都可以安全的懷孕，并且生出健康的寶寶的，因此大動(dòng)脈炎的患者，是可以懷孕的，但是也一定要堅(jiān)持隨診，進(jìn)行合理的治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-22 1702次

• 大動(dòng)脈炎能投保嗎
  大動(dòng)脈炎它是風(fēng)濕科的一種常見(jiàn)疾病，主要發(fā)生在青年女性身上，這個(gè)疾病是否能夠投保險(xiǎn)主要是根據(jù)保險(xiǎn)公司的規(guī)定，這個(gè)疾病是否在醫(yī)保統(tǒng)籌的范圍，但是在投保之前一定要明確，如果已經(jīng)患有這個(gè)疾病，即便投保大多數(shù)保險(xiǎn)公司也是不能給報(bào)銷的。投保要求和條款規(guī)定得非常明確，要求患者是健康的，不能合并什么樣的疾病，不同的
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 192次

• 大動(dòng)脈炎患者可以懷孕嗎
  大動(dòng)脈炎患者可以懷孕，但是患者在懷孕前必須要評(píng)估自己的病情，一般只要患者沒(méi)有重要臟器受累的情況，沒(méi)有重要臟器功能下降并且病情穩(wěn)定半年以上。服用的甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等對(duì)胎兒有影響的藥物，也需要停用半年以上才可以準(zhǔn)備懷孕。大動(dòng)脈炎患者在懷孕期間可以服用小劑量的糖皮質(zhì)激素以及羥氯喹等藥物維持病情。大動(dòng)脈炎
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 182次