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• 骨性關節(jié)炎的鑒別診斷

  骨性關節(jié)炎的病因有以下幾種。一個就是先天因素，可能跟他的基因相關。他的這個膝關節(jié)的軟骨的質(zhì)量不好、不同于常人，所以會造成膝關節(jié)炎的發(fā)生。骨性關節(jié)炎它在臨床上面需要跟以下幾類疾病進行鑒別的。比如說我們最常見的類風濕跟風濕性關節(jié)炎，這種病一般是免疫系統(tǒng)的疾病，它也會造成膝關節(jié)的腫脹疼痛。還有就是干性的膝關節(jié)的滑膜炎癥，還有就是我們最常見的膝關節(jié)創(chuàng)傷后的運動后的損傷性疼痛，他并不是真的骨性關節(jié)炎，而只是跑完比如說，馬拉松或者是在健身房，進行鍛煉完以后，膝關節(jié)的一個腫脹疼痛。所以要跟以下幾種疾病是叫做鑒別的。

  

  01:07
  張昊華 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-06-23 3225次

• 類風濕關節(jié)炎和骨性關節(jié)炎的鑒別

  實際上我們還是要糾正一個比較明確的觀點，我們要明確一個概念，就是風濕不是一個非常準確的說法。在比較正規(guī)的醫(yī)學界里面，我們把風濕要做區(qū)分，比如風濕熱，它本身是一種繼發(fā)于鏈球菌感染的一種關節(jié)炎，它是比較特殊的一種疾病，本身在疾病人群里面，這也是比較少見的。比較多見的是類風濕關節(jié)炎，它是一種自身免疫性的疾病。那么老百姓講的風濕，是包括了整個自身免疫性的疾病，病種就比較多了。我們所說的骨性關節(jié)炎，如果我們能夠通過一些內(nèi)科的檢查，排除了上述的自身免疫性的疾病，包括風濕、風濕結締組織的病，或者包括類風濕關節(jié)炎等等，把這些都排除掉以后，如果你的病情、癥狀、影像學的表現(xiàn)，比較符合骨性關節(jié)炎，那么我們就把你診斷為骨性關節(jié)炎了。所以來講也有很多的患者，他跟我們所說的風濕其實是一個不太準確的觀點。

  

  01:45
  吳堅 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-02-28 4902次

• 關節(jié)炎的鑒別診斷
  關節(jié)炎在臨床上需要跟許多的疾病進行鑒別，常見的有以下幾種：第一，是關節(jié)內(nèi)或者是關節(jié)周圍的外傷。外傷可以是直接的暴力打擊或者是間接的擠壓等損傷，也可以是長期的磨損，這種慢性的損傷要跟關節(jié)炎進行鑒別，這一系列的外傷所導致的關節(jié)內(nèi)的損傷或者是病理變化跟關節(jié)炎有很多相同相似的地方，臨床上一定要注意鑒別。第二，是一些關節(jié)內(nèi)的增生。比如像關節(jié)內(nèi)的色素沉著，絨毛結節(jié)性的滑膜炎或者是腘窩囊腫或者是一些其他關節(jié)內(nèi)的占位都是需要跟關節(jié)炎進行鑒別。第三，一些全身的系統(tǒng)性的感染所導致的關節(jié)的相關的癥狀，比如在流行性感冒或者是其他的感染性疾病發(fā)作的時候會有關節(jié)部位疼痛的表現(xiàn)，就需要跟關節(jié)炎進行鑒別。
  語音時長 1:57”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-10-23 4539次

• 各種類型脊柱關節(jié)炎
  脊柱關節(jié)炎又稱為脊柱關節(jié)病，血清陰性脊柱關節(jié)病，脊柱關節(jié)炎包括以下六種常見的疾?。阂唬瑥娭毙约怪?。二，腸病性關節(jié)炎。三，銀屑病關節(jié)炎。四，反應性關節(jié)炎。五，幼年型脊柱關節(jié)炎。六，分類未定的脊柱關節(jié)炎。之所以把這幾種疾病歸屬于一類，是因為它們在臨床上有許多的共同特征，如血清類風濕因子多數(shù)是陰性的，有家族聚集傾向，與人類白細胞抗原b27有不同的關聯(lián)性。其中，以強制性脊柱炎和反應性關節(jié)炎尤為密切，而且這類疾病都可以影響到脊柱，都有不同程度的骶髂關節(jié)炎，也可以影響到外周關節(jié)，大多數(shù)是下肢關節(jié)且成不對稱性，各種脊柱關節(jié)病之間在臨床上常常有重疊，可單獨出現(xiàn)或者是重疊存在。
  語音時長 1:46”
  李亞芹 主任醫(yī)師凌源市中心醫(yī)院

  2018-09-04 3885次

• 關節(jié)炎鑒別診斷
  病情分析：關節(jié)炎是指人體關節(jié)及其周圍組織的炎性疾病，可分為多種，常見的有風濕性關節(jié)炎，可依據(jù)發(fā)病前1~4周有溶血性鏈球菌感染史，關節(jié)游走性疼痛等癥狀進行鑒別診斷。類風濕關節(jié)炎，可通過關節(jié)區(qū)軟組織腫脹或積液、類風濕結節(jié)、晨僵、血清類風濕因子RF陽性等癥狀進行鑒別診斷。脊柱關節(jié)炎，以累及脊柱和外周關節(jié)為主要表現(xiàn)的慢性炎癥性風濕病。另外，還有感染性關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎等多種類型。意見建議：建議關節(jié)部位出現(xiàn)腫脹、疼痛等癥狀及時到醫(yī)院骨科檢查確診，根據(jù)檢查結果采取針對性的治療，避免在未確診的情況下盲目用藥和治療。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2021-02-27 1102次

• 反應性關節(jié)炎的要點提示是什么
  反應性關節(jié)炎是一種發(fā)生于某些特定部位，如腸道和泌尿生殖道感染之后而出現(xiàn)的關節(jié)炎，目前認為反應性關節(jié)炎是一種繼發(fā)于身體其他部位感染后出現(xiàn)的急性非化膿性的關節(jié)炎，除關節(jié)表現(xiàn)外，反應性關節(jié)炎常伴一種或多種關節(jié)外表現(xiàn)，包括細菌，病毒，衣原體，支原體，螺旋體等在內(nèi)的絕大多數(shù)微生物感染后。
  劉超 主治醫(yī)師營口市中心醫(yī)院

  2018-12-02 901次

• 關節(jié)炎怎么診斷鑒別
  一，風濕性關節(jié)炎，風濕性關節(jié)炎發(fā)病年齡小，游走性關節(jié)疼痛，關節(jié)破壞較情，很少有畸形和功能障礙?？砂l(fā)生心瓣膜功能不全等。二，類風濕性關節(jié)炎，類風濕性關節(jié)炎符合以下幾個條件中的四條可以確診。第一，晨僵至少持續(xù)1小時，大于等于六周。第二，三個或三個以上關節(jié)受累，大于等于六周。第三，手關節(jié)，包括手腕掌指等關
  紀泉 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-04-08 149次

• 各種關節(jié)炎與風濕病
  關節(jié)炎與風濕病是常見的慢性疾病，嚴重影響患者的生活質(zhì)量。針對這些疾病，現(xiàn)代醫(yī)學提供了多種治療方法，其中包括藥物治療。本文將重點介紹幾種常用的治療藥物。1、非甾體抗炎藥非甾體抗炎藥（NSAIDs）如布洛芬、吲哚美辛等，是緩解關節(jié)炎和風濕病疼痛
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-01-22 0次