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• 痛風的診斷標準

  痛風性關節(jié)炎的診斷標準，就是當血尿酸高于正常值，同時伴隨有關節(jié)的紅腫熱痛，有時候我們的B超檢查提示，關節(jié)局部有痛風結晶沉積，只有在這種情況下才可以診斷為痛風。我們有的病人，因為血尿酸稍微一高，就跑到醫(yī)院來就診，說醫(yī)生不得了了，我得了痛風了。其實在沒有關節(jié)疼痛的時候，你僅僅只是高尿酸血癥，只有伴發(fā)有關節(jié)的疼痛，才能確診是痛風。

  

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  王進軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 8679次

• 斑禿如何診斷

  斑禿可以發(fā)生在任何年齡，以青壯年較為多見，斑禿就是多為突然發(fā)生的局部的毛發(fā)脫落，局部的頭皮正常，沒有明顯的炎癥?？梢猿霈F(xiàn)大小不等，直徑大概在1到10厘米左右，數(shù)量不等，邊界清楚的這種脫發(fā)?；颊咄鶝]有自覺癥狀，多被他人發(fā)現(xiàn)而告知。按照病期可以分為進展期、靜止期和恢復期，進展期脫發(fā)區(qū)域周邊的毛發(fā)松動，很容易被拔除，我們叫拉發(fā)實驗陽性。隨著病情的發(fā)展，面積逐漸擴大并融合成片，然后逐漸可以進入靜止期，靜止期往往經(jīng)過兩到三個月，可以進入恢復期?；謴推诘拿l(fā)，開始為細小、顏色比較淺的軟毛，然后逐漸可以轉化成顏色深，而比較粗的這種正常的頭發(fā)，所以斑禿是逐漸可以恢復的。

  

  01:38
  孔宇虹 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-08-23 2780次

• 如何診斷痛風？
  中年以上的男性突然出現(xiàn)第一指趾單個關節(jié)的紅腫、熱痛，伴有活動障礙，要行尿酸測定，如果血尿酸升高伴有痛風石或者具有妙泌尿系統(tǒng)結石病史，x線提示，受累關節(jié)軟骨下骨質穿鑿樣缺損，檢查尿酸鈉結晶，可以確診痛風的診斷，然后給予相應的臨床治療。如果是血尿酸正常，x線片的是軟骨呈線性鈣化或者是關節(jié)面粗糙，關節(jié)間隙狹窄，關節(jié)滑囊液檢查焦磷酸鈣結晶和磷灰石基本可以排除痛風的診斷，然后尋找其他引起關節(jié)紅腫、熱痛的病因。
  語音時長 1:29”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-06 3260次

• 如何診斷痛風?
  如何診斷痛風1997年美國風濕病協(xié)會的擬診標準：(1)多為中年肥胖男性，少數(shù)見于絕經(jīng)后女性，男女之比為20:10(2)主要侵犯周圍單一關節(jié)，常反復發(fā)作，首次發(fā)作多為第1跖趾關節(jié)，此后可累及附踝指腕關節(jié)，呈游走性。(3)起病突然，關節(jié)紅、腫、熱、痛，活動受限，1日內達高峰，日輕夜重。(4)反復發(fā)作，關節(jié)肥厚畸形僵硬。(5)在耳郭關節(jié)附近骨骼中、腔鞘軟骨內、皮下組織等可存在痛風結節(jié)。(6)高尿酸血癥，血尿酸>420umol/L。(7)發(fā)作可自行終止。(8)對秋水仙堿反應良好。(9)X線攝片檢查，關節(jié)附近骨質中有整齊的穿鑿樣圓形缺損。
  語音時長 1:21”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-25 1121次

• 如何診斷痛風
  病情分析：診斷痛風要結合患者的癥狀體征，關節(jié)腫痛的部位、起病方式，以及實驗室檢查、影像學檢查來綜合判斷，作出診斷。比如血尿酸和尿尿酸測定、關節(jié)的超聲、雙能ct檢查等。意見建議：在痛風得到確診之后，患者要早期進行治療。1.飲食控制，在平時要嚴格控制飲食中的嘌呤含量，避免高嘌呤食物的攝入。2.堅持用藥，控制病情。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-23 901次

• 痛風如何檢查診斷
  病情分析：痛風要完善血常規(guī)，血沉，c反應蛋白，肝功能，腎功能，血尿酸的檢測，尿酸的檢測以及尿常規(guī)，關節(jié)腔積液的檢查，關節(jié)B超檢查，或者雙能CT的檢查，典型病例診斷并不困難。意見建議：痛風一旦診斷成立，往往需要長期治療和隨診，應用有效的藥物控制血尿酸在正常范圍內，也要定期復查相關的指標，還要控制飲食，戒煙戒酒。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-24 901次

• 如何診斷痛風
  痛風的診斷并不困難，根據(jù)患者典型的急性關節(jié)炎發(fā)作時的癥狀，以及相關的檢查指標等不難進行判斷的。比如急性期往往是非對稱性的單關節(jié)炎急性發(fā)作，受累及的部位迅速出現(xiàn)紅腫熱痛，還可能伴有發(fā)熱，乏力等癥狀，而且第一次發(fā)作多在第一跖趾單關節(jié)，另外，患者也可能會有持續(xù)的高尿酸血癥，再結合B超檢查，或者顯微鏡下的一
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-27 743次

• 如何診斷痛風性腎病？
  (1)有長期高尿酸血癥，伴或不伴痛風;后出現(xiàn)慢性腎臟病的臨床特點。(2)尿液分析呈腎小管間質病變表現(xiàn)。(3)腎臟病理:可見尿酸及尿酸鹽晶體在腎實質內沉積，周圍有白細胞、巨噬細胞浸潤及纖維物質包裹，形成痛風石。腎間質纖維化、腎小球硬化、腎小動脈硬化。(4)排除高血壓病、藥物、過敏、結締組織疾病、糖尿病
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 184次