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風(fēng)濕病性貧血如何診斷

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醫(yī)生主講實(shí)錄

首先風(fēng)濕病也稱(chēng)為結(jié)締組織病,臨床表現(xiàn)之一就是貧血,大數(shù)患者在病程中出現(xiàn)輕度貧血和重度貧血,其中絕大多數(shù)屬于慢性病性貧血,少數(shù)為自身免疫性溶血性貧血。

診斷首先就是有風(fēng)濕病的病史,同時(shí)伴隨有貧血,結(jié)合外周血可以有血紅蛋白的降低,在八十到一百克每升,呈小細(xì)胞低色素性貧血或者是正細(xì)胞正色素性貧血,網(wǎng)織紅細(xì)胞是正?;蜉p度降低的,骨髓細(xì)胞學(xué)大多是沒(méi)有異常表現(xiàn),鐵染色儲(chǔ)存也是正常增加的,但是鐵粒幼紅細(xì)胞是減少的,血清鐵總鐵結(jié)合力和總鐵飽和度均降低,鐵的動(dòng)力學(xué)檢查還有攝取鐵增加。

此外可以根據(jù)心電圖,b超檢查,都能夠進(jìn)行診斷的,其中就是血清鐵的降低是風(fēng)濕病性貧血的必要條件,有時(shí)候貧血可以作為風(fēng)濕病首發(fā)的癥狀的。

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