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• 強(qiáng)迫癥的癥狀表現(xiàn)

  強(qiáng)迫癥主要可以歸納為強(qiáng)迫思維和強(qiáng)迫行為。強(qiáng)迫思維可以分為強(qiáng)迫觀念，強(qiáng)迫情緒和強(qiáng)迫意向，內(nèi)容比較多。譬如說反復(fù)懷疑門窗有沒有關(guān)緊，碰到臟的東西會不會得病，太陽為什么從東邊升起，又從西邊落下，站在陽臺下就有往下跳的這種沖動(dòng)，這些想法可以稱為強(qiáng)迫思維。而強(qiáng)迫行為，通常是為了減輕強(qiáng)迫思維，產(chǎn)生的焦慮，而不得不采取的行動(dòng)。一般來說，做的人明明知道這是不合理的，但不得不做，譬如說有些人他懷疑門窗，有沒有關(guān)緊的這種想法，因?yàn)樗羞@種想法，所以他就會去反復(fù)檢查門窗有沒有關(guān)緊，確保安全，碰到臟的東西怕得病的患者。這個(gè)時(shí)候因?yàn)椋X得臟的東西碰到了，就要得病，所以他就會反復(fù)洗手，讓手保持干凈。就是因?yàn)檫@些行為，他一直做一直做，拖的時(shí)間特別長，并且由于重復(fù)這些動(dòng)作。這些動(dòng)作相對都比較簡單，所以久而久之，他就形成了一種刻板性的程序。譬如說他洗手的時(shí)候，一定要從手指尖開始洗，連續(xù)不斷地洗，一直洗到手腕。那如果說順序反了怎么辦，或者從中間被打斷了怎么辦，那這個(gè)時(shí)候他就得從頭，開始重新洗。因?yàn)檫@樣他就要耗費(fèi)大量的時(shí)間，非常痛苦。一般來說，強(qiáng)迫癥還具備以下幾個(gè)特點(diǎn)，他重復(fù)的是自己的想法和沖動(dòng)，至少有一種想法和沖動(dòng)必須得反復(fù)被重復(fù)，然后又努力地去控制，但是控制不了，并且這種想法和行動(dòng)本身是令人很不愉快的，并且它會一而再再而三的出現(xiàn)，這就是強(qiáng)迫癥一般有的特點(diǎn)。

  

  02:50
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-31 21819次

• 強(qiáng)迫癥是什么

  一般來說普通人群中，強(qiáng)迫癥的發(fā)病率是1%到2%，大約有2/3的患者，他在25歲以前起病的，一個(gè)人一輩子終身得強(qiáng)迫癥的可能性是2.5%，世界衛(wèi)生組織所做的全球調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，強(qiáng)迫癥已經(jīng)成為15到44歲中青年人群中，造成疾病負(fù)擔(dān)最重的20種疾病之一，一般來說強(qiáng)迫癥起病早，病情遷延的時(shí)間特別長，有很多病人因?yàn)橛X得尷尬，各方面的原因，他在一開始病程之初的時(shí)候，就沒有發(fā)現(xiàn)，甚至有些怕臟反復(fù)洗手的，這種患者他可能一直要到病情特別嚴(yán)重，影響他生活的時(shí)候才來就診，經(jīng)常強(qiáng)迫癥對患者的社會功能，人際交往和生活質(zhì)量，都會造成非常大的影響。由于強(qiáng)迫癥它的起病比較潛伏，遷延的時(shí)間比較長，有時(shí)候不容易被患者和患者的家屬認(rèn)識，甚至不被他家所重視和發(fā)現(xiàn)，因此在一般來說，等真真正正知道強(qiáng)迫癥的時(shí)候，跟發(fā)病起始的時(shí)候，它間隔的時(shí)間都是比較長的，甚至有些人間隔，可以達(dá)到10年之久，通常一般很多報(bào)道，認(rèn)為平均的間隔是7.5年，所以當(dāng)你到醫(yī)院去診斷強(qiáng)迫癥的時(shí)候，你可能很早之前就已經(jīng)患病了，只是你不知道而已。

  

  02:24
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-31 21357次

• 強(qiáng)迫障礙依自知力分型
  根據(jù)傳統(tǒng)分型認(rèn)為，強(qiáng)迫障礙患者的自制力應(yīng)該是保持良好的，并且常常將自制力不良的患者排除在強(qiáng)迫障礙診斷之外，而誤診為精神分裂癥。實(shí)際上，不少強(qiáng)迫癥患者對于癥狀認(rèn)識不良，有的幾乎沒有自制力，國內(nèi)雖然沒有見到相應(yīng)的一些研究報(bào)道，但是對于強(qiáng)迫障礙患者自知力的臨床認(rèn)識狀況也大致如此，有報(bào)道自制力不強(qiáng)的強(qiáng)迫障礙患者有更多的強(qiáng)迫癥狀，病情更嚴(yán)重，治療效果更差，對于自制力不良的原因，目前還沒有更深入一些的研究。有研究就是發(fā)現(xiàn)自制力差和重癥抑郁有關(guān)系，并且認(rèn)為嚴(yán)重抑郁將強(qiáng)迫觀念轉(zhuǎn)變成了超價(jià)觀念，從而使自制力下降，同時(shí)也發(fā)現(xiàn)強(qiáng)迫障礙患者與分裂型人格有關(guān)系，目前美國的精神病的分類直接將自制力的情況做了標(biāo)注，將他分為有自制力和沒有自制力的，這也是提醒對自制力的關(guān)注。
  語音時(shí)長 1:54”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-18 2066次

• 強(qiáng)迫癥怎樣與藥源性強(qiáng)迫癥狀相鑒別
  藥源性強(qiáng)迫癥狀通常就是由一些藥物引發(fā)的強(qiáng)迫的癥狀。比如在臨床治療精神分裂癥過程當(dāng)中，會常常應(yīng)用氯氮平進(jìn)行治療，氯氮平治療的過程中往往會引起強(qiáng)迫觀念或者是強(qiáng)迫行為。一般發(fā)生在藥物治療的過程當(dāng)中，會發(fā)現(xiàn)強(qiáng)迫癥狀并沒有引起患者的苦惱，停藥以后強(qiáng)迫癥狀往往也會消失。強(qiáng)迫癥的強(qiáng)迫癥狀，患者有意識的強(qiáng)迫和有意識的反強(qiáng)迫，患者為此感到十分的痛苦，往往有主動(dòng)求治的欲望，兩者可以在臨床鑒別當(dāng)中，有效的鑒別開來。
  語音時(shí)長 1:25”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-19 3363次

• 有強(qiáng)迫癥狀一定是強(qiáng)迫癥嗎
  確實(shí)有強(qiáng)迫癥狀并不一定都是強(qiáng)迫癥，持續(xù)三個(gè)月以上存在強(qiáng)迫思想，或者是強(qiáng)迫行為，癥狀反復(fù)出現(xiàn)，才可以診斷強(qiáng)迫癥。強(qiáng)迫思想：患者明知沒有意義，但是無法抵抗，并因此感到痛苦；強(qiáng)迫動(dòng)作：強(qiáng)迫洗手，洗衣服等。
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2018-12-10 3205次

• 強(qiáng)迫癥有什么癥狀
  病情分析：強(qiáng)迫癥的臨床表現(xiàn)多種多樣，主要是強(qiáng)迫觀念或強(qiáng)迫行為干擾患者的行為和思維，患者明知這些觀念或行為沒有必要，但又不能控制自己，需要反復(fù)確認(rèn)，以減輕自己的痛苦。常見的強(qiáng)迫癥狀主要有強(qiáng)迫性回憶，反復(fù)考慮自己說過的話、做過的事。意見建議：為了避免正常生活受到干擾，最關(guān)鍵的就是及時(shí)轉(zhuǎn)移注意力，必要時(shí)通過心理干預(yù)來改善?；颊咭欢ㄒ皶r(shí)到正規(guī)醫(yī)院檢查，確定病情，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行調(diào)理，爭取早日康復(fù)。
  鄭志君 副主任醫(yī)師遼寧省朝陽市中心醫(yī)院

  2023-04-15 1203次

• 有強(qiáng)迫癥狀不一定就是強(qiáng)迫癥
  其實(shí)強(qiáng)迫癥狀和強(qiáng)迫癥是兩個(gè)不同的概念，強(qiáng)迫癥狀通常有強(qiáng)迫觀念，強(qiáng)迫意向，強(qiáng)迫行為之分，上述病人的強(qiáng)迫癥狀屬于強(qiáng)迫行為的一類，盡管強(qiáng)迫癥狀多見于強(qiáng)迫癥，但我們不能見到有強(qiáng)迫癥狀的人就診斷為強(qiáng)迫癥，因?yàn)閺?qiáng)迫癥狀還可見于其它多種精神疾病甚至正常人，有些抑郁癥患者也會出現(xiàn)強(qiáng)迫癥狀，兩者的鑒別相對要難一些：一
  李蓉蓉 主治醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-05-20 438次

• 強(qiáng)迫癥包括哪些癥狀
  強(qiáng)迫癥主要包括強(qiáng)迫思維和強(qiáng)迫行為，強(qiáng)迫思維又包括強(qiáng)迫觀念，強(qiáng)迫情緒，強(qiáng)迫意向等。先來看一下強(qiáng)迫觀念，強(qiáng)迫觀念主要有強(qiáng)迫回憶，強(qiáng)迫性窮思竭慮等?；颊咄鶗捶磸?fù)復(fù)的回憶或者是思考一個(gè)沒有意義的問題，比如說他在之前的社交過程中說過哪些話，對方是怎么回應(yīng)的，有的患者還會去想為什么這個(gè)英語單詞這樣拼寫等。強(qiáng)
  李蓉蓉 主治醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 259次