腰椎間盤突出的手術(shù)指征主要是病人如果出現(xiàn)了腰椎間盤突出以后通過保守治療緩解不明顯癥狀以及嚴重的影響了正常的工作生活。
腰椎間盤突出反復(fù)的發(fā)作，并且每次發(fā)作的時間逐漸接近，并且每次發(fā)作的癥狀逐漸的加重。如果出現(xiàn)了上述的情況最好行手術(shù)治療以解除神經(jīng)根的壓迫恢復(fù)病人正常的生活工作，不然神經(jīng)根長時間的受壓以后很容易導(dǎo)致下肢無力以及肌肉萎縮情況。
腰椎間盤突出手術(shù)指征
王富主治醫(yī)師
濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 骨科
2018-05-29 4599次
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。
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林景榮
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-07-03 85816次
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腰椎間盤突出禁忌一定要避免做某些運動，我們說主要是三個運動：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因為當(dāng)你身體前傾的時候，腰間盤里的負荷會成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時候，有可能擠出更多的碎片來，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負重，比如說你腰間盤突出的時候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因為負重也會擠壓椎間盤，里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。
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王宇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-12-13 88830次
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腰椎間盤突出手術(shù)指征腰椎間盤突出僅僅是一種影像學(xué)的描述，大部分情況下不會引起明顯的癥狀，不需要特殊的治療，更不需要進行手術(shù)。腰椎間盤突出癥是指椎間盤突出壓迫了神經(jīng)，引起了腰疼、腿疼、腿麻的感覺，如果經(jīng)過正規(guī)的保守治療三到六個月，沒有很好的效果，或者癥狀逐漸加重，這個時候需要積極的進行手術(shù)的。如果腰椎間盤突出同時伴有嚴重的腰椎椎管狹窄癥以及腰椎滑脫癥，這種情況下也需要進行手術(shù)，穩(wěn)定腰椎，切除突出的椎間盤，解除神經(jīng)的壓迫。如果腰椎間盤突出非常嚴重，死死的擠住了神經(jīng)根，引起了下肢的劇烈疼痛，也是需要進行手術(shù)。如果椎間盤突出已經(jīng)壓迫了馬尾神經(jīng)導(dǎo)致了大小便功能異常，甚至性功能障礙，也是需要積極的進行手術(shù)治療。語音時長 01:16”
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018-11-26 3199次
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腰椎間盤突出的手術(shù)指征腰間盤突出的手術(shù)指征，如癥狀比較重，影響生活和工作的，經(jīng)過非手術(shù)治療，也就是保守治療沒有效果的，或者癥狀非常嚴重的，是可以進行手術(shù)治療的。除此以外還可以有廣泛的肌肉癱瘓，感覺減退，馬尾神經(jīng)損害，部分或完全截癱的也可以進行手術(shù)治療。另外有嚴重的間歇性跛行，伴有椎管狹窄的也建議手術(shù)治療。合并有腰椎峽部不連，以及脊柱滑脫的，也是建議手術(shù)治療的。對于反復(fù)發(fā)作的中青年患者，為了使其盡快的勞動恢復(fù)能力，可以適當(dāng)?shù)氖褂檬中g(shù)治療，來促進其恢復(fù)。除此以外，患者平時生活中一定要養(yǎng)成良好的作息規(guī)律，早睡早起多注意休息，保證睡眠的充足，對病情的恢復(fù)有很大的幫助的，另外面對疾病時大家一定要調(diào)節(jié)好自己的心態(tài)。語音時長 1:31”
未東興
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-19 4646次
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腰椎間盤突出手術(shù)多久病情分析：對于腰椎間盤突出，如果保守治療沒有很好效果，需要積極的進行手術(shù)治療，手術(shù)一般分為微創(chuàng)手術(shù)以及開放式的手術(shù)，對于微創(chuàng)手術(shù)總共的手術(shù)時間大約在兩小時到3小時左右。意見建議：對于開放的手術(shù)，手術(shù)的時間大約在兩小時左右，不同的手術(shù)方式具有不同的優(yōu)點，需要結(jié)合患者的癥狀以及疾病情況選擇。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-03-31 2503次
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腰椎間盤突出手術(shù)好嗎腰椎間盤突出，如果保守治療沒有很好效果地話，需要積極地進行手術(shù)治療，有一些患者適合進行微創(chuàng)手術(shù)治療，主要是經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)，這種手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，但是有復(fù)發(fā)的風(fēng)險。如果復(fù)發(fā)之后還可以進行開放式地大手術(shù)，一般來講這種手術(shù)不會再復(fù)發(fā)，但是有可能會導(dǎo)致其他椎體之間的椎間盤突出。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-01-02 1501次
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腰椎間盤突出手術(shù)腰椎間盤突出手術(shù)是針對嚴重腰椎間盤突出癥患者的一種有效治療手段。通過手術(shù)，可以有效緩解神經(jīng)壓迫，恢復(fù)患者的正常生活和工作能力。一、手術(shù)治療的必要性腰椎間盤突出，即腰椎間盤的髓核向外突出，壓迫神經(jīng)根，引發(fā)腰腿疼痛、麻木等癥狀。當(dāng)藥物、物理治療
陳堅
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2025-02-28 0次
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腰椎間盤突出手術(shù)鋼釘如果腰椎間盤突出手術(shù)時同時用了鋼釘內(nèi)固定，也就是說用了釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定，說明腰椎間盤突出時會同時伴有了腰椎的不穩(wěn)定，特別是過屈過伸拍片時有明顯的椎體前移或者后移情況，或者有腰椎的滑脫以及椎弓根不連的情況，不然不會用鋼釘固定。如果有上述的情況，手術(shù)時不用內(nèi)固定，同時加椎間骨融合很容易導(dǎo)致后期病人出現(xiàn)腰椎
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2021-12-16 629次
