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• 小兒腎積水都要手術(shù)嗎

  小兒腎積水都要手術(shù)，目前只是手術(shù)解決根本的問(wèn)題，能解決病因。可是說(shuō)不一定馬上手術(shù)。小兒腎積水，如果積水量比較小，可以動(dòng)態(tài)的觀察。在之間一定要做CTU，ct下的泌尿系統(tǒng)造影，能夠清楚地看到腎積水的大小。一般的積水都是某一個(gè)地方狹窄，比如輸尿管和腎盂連接部分狹窄，腎盂和膀胱連接部的狹窄，還能看清對(duì)側(cè)，有沒(méi)有積水，有時(shí)候積水都是雙側(cè)的。所以說(shuō)動(dòng)態(tài)觀察能推遲，小孩手術(shù)是越大了以后，外科醫(yī)生越好操作，小孩越大了以后，他耐受性越強(qiáng)。所以盡量的稍大一點(diǎn)，可有的手術(shù)它就是必須早做，里邊巨大的腎積水。所以具體的情況具體來(lái)說(shuō)，可能早晚的問(wèn)題都要手術(shù)治療。

  

  01:47
  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 3023次

• 小兒腎積水術(shù)后還有積水什么原因？

  是因?yàn)橐话愣际鞘中g(shù)，把多余的、擴(kuò)張的腎盂給去了一部分，可是跟正常的還不完全一樣。打個(gè)比方，兩個(gè)腎就像兩個(gè)氣球，新買(mǎi)的兩個(gè)氣球，一個(gè)吹起來(lái)了，把繩綁住了，但是掛了兩天，這就代表腎積水的腎。另外一個(gè)氣球在那放著，沒(méi)有吹起來(lái)，等你過(guò)了幾天，把吹起來(lái)那個(gè)氣球繩解開(kāi)了，氣雖然放出去了，可是還不會(huì)和以前一塊買(mǎi)來(lái)的氣球一樣大。就是說(shuō)雖然把多余的腎盂切除了一部分，但它和正常的還不一樣大。主要的問(wèn)題就是說(shuō)，它不會(huì)再繼續(xù)的增大，不會(huì)把腎組織繼續(xù)的壓縮。

  

  01:39
  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 3075次

• 小兒腎積水的護(hù)理問(wèn)題
  一、病情觀察和護(hù)理，以保持患兒呼吸道通暢，嬰幼兒應(yīng)注意防止誤吸。二、加強(qiáng)術(shù)后血壓的觀察，觀察患兒腸蠕動(dòng)恢復(fù)情況及腹部體征，無(wú)嘔吐、腹脹、腹肌緊張等表現(xiàn)保持各種管道的引流通暢，妥善固定各種管道，注意觀察引流液的性狀及量，觀察并記切口滲出液的顏色、形狀、量，如有少量淡黑性和淡黃色液滲出，通常無(wú)需處理。三、飲食護(hù)理，術(shù)后當(dāng)天要進(jìn)食水；術(shù)后兩到三天進(jìn)食流質(zhì)飲食；術(shù)后三到五天間進(jìn)食半流質(zhì)飲食，多飲水。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  謝金秋 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-14 1599次

• 小兒左腎積水問(wèn)題
  ?小孩左腎積水一經(jīng)診斷，應(yīng)盡早解除梗阻，盡量保留患側(cè)腎。小兒腎積水左側(cè)多于右側(cè)，男性多于女性。原則上是診斷明確即可盡快手術(shù)安排。目前手術(shù)技術(shù)和麻醉水平在新生兒期均可順利完成，但對(duì)于新生兒較輕度的腎積水，可以暫緩手術(shù)，定期超聲監(jiān)測(cè)。若積水加重，可以擇期手術(shù)。產(chǎn)前超聲檢查發(fā)現(xiàn)腎積水，生后復(fù)查超聲，如積水存在，應(yīng)在兩到三周做靜脈腎盂造影，對(duì)于無(wú)癥狀、輕度腎積水，不必急于手術(shù)，定期隨訪復(fù)查，三個(gè)月左右以后再?zèng)Q定是否手術(shù)治療。如果腎功能喪失，換腎需要切除，有以下指證：即患腎功能基本喪失，腎實(shí)質(zhì)菲薄，其厚度在2毫米以下，反復(fù)感染，腎盂腎盞有潰瘍或已形成膿腎。再就是對(duì)側(cè)腎功能正常，這才能切除患腎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 2548次

• 小兒腎積水多少?lài)?yán)重
  新生兒腎積水波動(dòng)范圍大，不能單純以積水多少來(lái)衡量，因?yàn)榉e水波動(dòng)較大，即使有自愈的過(guò)程，腎積水的范圍比較寬，腎積水大于三厘米時(shí)，需要隨時(shí)準(zhǔn)備手術(shù)，積水一厘米以?xún)?nèi)沒(méi)有納入病理性診斷判斷平時(shí)要密切關(guān)注腎積水的范圍。一般需要經(jīng)過(guò)彩超檢查，看腎皮質(zhì)腎髓質(zhì)的厚度來(lái)判斷和臨床癥狀，不能通過(guò)積水單獨(dú)判斷。
  孔琦 主治醫(yī)師大連市婦女兒童醫(yī)療中心

  2018-12-16 2302次

• 小兒腎積水如何手術(shù)
  對(duì)于小兒腎積水手術(shù)一般采用一次性根治，常用的手術(shù)方式稱(chēng)為離斷式腎盂輸尿管成形手術(shù)。就是通過(guò)手術(shù)把腎盂和輸尿管梗阻變細(xì)的那段切掉，然后再把剩下的兩端連接起來(lái)，這樣就去除了梗阻的病因，尿液就能順利流出來(lái)了。
  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-04 2003次

• 腎積水病人如何護(hù)理
  腎積水病人的護(hù)理方式通常有飲食清淡、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、合理用藥、增加飲水量等。1、飲食清淡：腎積水是一種會(huì)導(dǎo)致腎功能減退的疾病，通常是因?yàn)榫植垦装Y或者結(jié)石長(zhǎng)期刺激引起，此類(lèi)患者不可吃辛辣刺激性的食物，例如芥末、辣椒、麻辣火鍋等，會(huì)對(duì)腎臟造成刺激，不利于疾病恢復(fù)，可以適當(dāng)吃一些小米粥、八寶粥、皮蛋瘦肉粥等
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2023-11-15 0次

• 小兒腎積水術(shù)后有積水
  ?會(huì)有少部分人術(shù)后仍有積水出現(xiàn)，為正常的現(xiàn)象。如積水過(guò)于嚴(yán)重需要到醫(yī)院及時(shí)的進(jìn)行就診。腎積水是由于泌尿系統(tǒng)的梗阻導(dǎo)致腎盂腎盞擴(kuò)張，其中潴留尿液，因?yàn)槟I內(nèi)尿液聚集，壓力升高，腎盂腎盞擴(kuò)大，腎實(shí)質(zhì)萎縮。如潴留的尿液發(fā)生感染則稱(chēng)為感染性腎積水，當(dāng)腎組織因感染而壞死失去功能，腎盂充滿(mǎn)膿液稱(chēng)為腎積膿或膿腎。造
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 126次