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• 支氣管擴(kuò)張會(huì)吐血嗎

  支氣管擴(kuò)張的病人很少發(fā)生吐血。首先要明確一個(gè)概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫(yī)學(xué)上吐血是從胃食管、消化道經(jīng)過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統(tǒng)出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個(gè)痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會(huì)說今天刷牙，在漱口的時(shí)候出現(xiàn)了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當(dāng)然有一種情況就是支氣管擴(kuò)張，如果要有進(jìn)行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應(yīng)激性潰瘍。應(yīng)激性潰瘍就是病人機(jī)體的一個(gè)反應(yīng)，是胃黏膜大量的，在嚴(yán)重感染的情況下，或者重癥的情況下會(huì)出現(xiàn)的一個(gè)表現(xiàn)，我們叫應(yīng)激性潰瘍?？梢员憩F(xiàn)為吐血，那么這種情況，對(duì)于支氣管擴(kuò)張的病人并不是很常見。

  

  01:48
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 8336次

• 雙肺支氣管擴(kuò)張會(huì)變成慢阻肺嗎

  雙肺支氣管擴(kuò)張是有可能會(huì)變成慢阻肺的。雙肺支氣管擴(kuò)張如果反復(fù)加重，反復(fù)感染，病人就會(huì)出現(xiàn)肺部持續(xù)存在的氣流受限，同時(shí)伴隨肺功能的下降，并且下降通常是不可逆的，這時(shí)就會(huì)發(fā)展為慢阻肺，甚至?xí)^發(fā)肺心病，也有少數(shù)病人會(huì)出現(xiàn)慢阻肺合并雙肺支氣管擴(kuò)張的情況。支氣管擴(kuò)張的患者要積極的進(jìn)行治療，預(yù)防發(fā)展成為慢阻肺。患者應(yīng)該及時(shí)的使用抗生素控制感染，同時(shí)要完善細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏等相關(guān)的檢查，根據(jù)藥敏的結(jié)果，選擇合理敏感有效的抗生素進(jìn)行抗菌治療。雙肺支氣管擴(kuò)張的病人容易合并細(xì)菌感染，反復(fù)發(fā)作的患者特別容易出現(xiàn)銅綠假單胞菌的感染。如果出現(xiàn)咳嗽、咳膿痰、氣喘加重或者發(fā)熱等情況，一定需要及時(shí)到醫(yī)院給予有效的抗生素治療，比如頭孢他啶、頭孢哌酮、舒巴坦、哌拉西林、他唑巴坦等藥物進(jìn)行相關(guān)的治療。

  

  01:36
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-30 3977次

• 肺癌會(huì)造成支氣管擴(kuò)張嗎
  肺癌的患者可能伴隨有支氣管擴(kuò)張，但是肺癌一般不會(huì)造成支氣管擴(kuò)張，因?yàn)橹夤軘U(kuò)張多見于兒童和青少年時(shí)期，還有一部分是先天性的支氣管擴(kuò)張，而且支氣管擴(kuò)張它的主要的癥狀是咳嗽，咳痰，咳血，經(jīng)常會(huì)有呼吸道感染的和反復(fù)的發(fā)熱，長期的支氣管擴(kuò)張會(huì)引起杵狀指的肺外表現(xiàn)。支氣管擴(kuò)張?jiān)贑T上的影像表現(xiàn)可分為柱狀的支氣管擴(kuò)張，靜脈曲張型的支氣管擴(kuò)張和囊狀的支氣管擴(kuò)張，有典型的影像學(xué)表現(xiàn)為有軌道征和印戒征，但是肺癌一般沒有這樣的表現(xiàn)。肺癌一般在CT上表現(xiàn)為孤立或者是多發(fā)的結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)周圍伴有毛刺，還有其它比較典型的征象。
  語音時(shí)長 01:21”
  張孟偉 副主任醫(yī)師河南大學(xué)淮河醫(yī)院

  2019-04-22 2647次

• 支氣管擴(kuò)張會(huì)變肺癌嗎
  患者支氣管擴(kuò)張屬于細(xì)菌性感染，不同于肺結(jié)核，也不會(huì)癌變。支氣管擴(kuò)張癥是慢性肺部感染所致，如果重復(fù)感染結(jié)核菌，是可以引起肺結(jié)核的。一般來說支氣管擴(kuò)張癥本身不會(huì)癌變。但如果合并結(jié)核瘤、炎性假瘤，這些瘤就會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)榉伟?。這類疾病的原因多是由于長期反復(fù)肺部的感染造成的。建議可以抗炎治療，首先應(yīng)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)，選擇合理的敏感的抗生素進(jìn)行有限抗炎；嚴(yán)重的廣泛的支氣管擴(kuò)張也可以手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 1:08”
  張玲 主治醫(yī)師深圳市第二人民醫(yī)院

  2018-06-14 9556次

• 支氣管炎會(huì)變成支氣管擴(kuò)張嗎
  病情分析：支氣管炎是否會(huì)變成支氣管擴(kuò)張，取決于支氣管炎的患病治療情況。例如患病后經(jīng)過積極治療，是不會(huì)變成支氣管擴(kuò)張的。但是如果患病后沒有積極治療或者治療效果不佳，經(jīng)久不愈，可能會(huì)變成支氣管擴(kuò)張，引起支氣管擴(kuò)張后會(huì)導(dǎo)致人出現(xiàn)明顯的咳痰咳嗽癥狀。意見建議：患有支氣管炎，應(yīng)當(dāng)定期就醫(yī)，完善胸片檢查，痰液分泌物檢查，血常規(guī)檢查，了解支氣管炎的具體患病情況。然后正確使用阿莫西林，頭孢拉定，羅紅霉素，鹽酸氯哌丁，鹽酸氨溴索等對(duì)應(yīng)的藥物進(jìn)行治療。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2023-12-27 801次

• 支氣管擴(kuò)張是肺癌嗎
  病情分析：不是。肺癌是惡性腫瘤，而支氣管擴(kuò)張主要是由于支氣管感染或支氣管阻塞等引起支氣管永久性病理性的擴(kuò)張。主要表現(xiàn)有咳嗽，咳痰，有時(shí)會(huì)有咯血。意見建議：如果有咳嗽，咳痰，咯血，憋喘等癥狀時(shí)，一定要及時(shí)去醫(yī)院就診，行血液檢查，胸部CT，肺功能檢查，或支氣管鏡等相關(guān)檢查以明確診斷。
  張青 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-04-04 1702次

• 肺癌會(huì)造成支氣管擴(kuò)張嗎
  肺癌的患者可能伴隨有支氣管擴(kuò)張，但是肺癌一般不會(huì)造成支氣管擴(kuò)張，因?yàn)橹夤軘U(kuò)張多見于兒童和青少年時(shí)期，還有一部分是先天性的支氣管擴(kuò)張，而且支氣管擴(kuò)張它的主要的癥狀是咳嗽，咳痰，咳血，經(jīng)常會(huì)有呼吸道感染的和反復(fù)的發(fā)熱，長期的支氣管擴(kuò)張會(huì)引起杵狀指的肺外表現(xiàn)。支氣管擴(kuò)張?jiān)贑T上的影像表現(xiàn)可分為柱狀的支氣
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 222次

• 支氣管擴(kuò)張肺癌區(qū)別
  支氣管擴(kuò)張是指發(fā)生于患者支氣管的囊性或者是結(jié)節(jié)狀擴(kuò)張，它是一種良性病變?；颊叩闹饕Y狀包括咯血，咳嗽等。而肺癌是指發(fā)生于肺部的惡性腫瘤，它的主要癥狀包括咳嗽，咳痰，痰中帶血也有可能會(huì)出現(xiàn)乏力，納差，胸悶，氣促等癥狀，往期還可能會(huì)出現(xiàn)惡病質(zhì)的狀態(tài)。支氣管擴(kuò)張的治療以避免受寒冷等刺激有關(guān)，同時(shí)需要長期的
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 76次