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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對這個疾病的認(rèn)識，分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對疾病的認(rèn)識和治療方法的一些改進(jìn)。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因為這一期沒有出現(xiàn)新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會出現(xiàn)嚴(yán)重的，導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 27300次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變預(yù)防

  在中國，糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率占糖尿病病人的50%，但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因為它發(fā)病隱匿，早期的患者可能沒有任何眼部癥狀存在，等到出現(xiàn)視力下降時，已經(jīng)進(jìn)入中后期。所以對糖尿病視網(wǎng)膜病變的預(yù)防，一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查，是判斷視網(wǎng)膜血管病變的“金標(biāo)準(zhǔn)”，可以全面的發(fā)現(xiàn)，直接眼底檢查不能發(fā)現(xiàn)的病變。對于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變及病變的程度有重要的指導(dǎo)意義，同時嚴(yán)格的血糖控制和血壓達(dá)標(biāo)也有利于減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 2351次

• 眼底照相能篩查糖尿病視網(wǎng)膜病變嗎
  眼底照相可以篩查糖尿病視網(wǎng)膜病變，通過眼底照相，可以發(fā)現(xiàn)糖尿病患者的視網(wǎng)膜病變的具體情況，眼底照相通常能夠發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜出現(xiàn)出血，滲出，新生血管的形成，血管瘤的形成等。通過眼底照相發(fā)現(xiàn)的具體情況，可以對糖尿病視網(wǎng)膜病變進(jìn)行分期，以指導(dǎo)糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療，比如說，如果分期在糖尿病視網(wǎng)膜病的1到3期的話，一般選擇保守治療。大于4期以上，或者是處于增殖期的話，可能需要聯(lián)合使用手術(shù)治療。
  語音時長 01:12”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-27 2276次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變時間
  糖尿病是一種內(nèi)分泌代謝病，可影響全身各個器官。但與眼睛的關(guān)系更為密切，可引起白內(nèi)障、視網(wǎng)膜病變、暫時性的屈光不正、眼外肌麻痹等等，其中視網(wǎng)膜的病變最為常見。糖尿病視網(wǎng)膜病變隨著糖尿病病程加長，其發(fā)病率逐漸升高。病程在五年以下者出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變的幾率為38%～39%;病程5～10年者發(fā)病率為50%～56.7%;病程10年以上者發(fā)病率增加到69%～90%。早期的眼底檢查可發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜后極部散在微血管瘤和小的點、片狀出血，視網(wǎng)膜靜脈充盈擴(kuò)張、輕度的迂曲。隨著病情的發(fā)展，除了微血管瘤和點、片狀出血外，同時出現(xiàn)白色或黃白色滲出，病變往往波及黃斑區(qū)影響視力。進(jìn)一步發(fā)展，視網(wǎng)膜和視乳頭上出現(xiàn)廣泛的新生血管，并有結(jié)締組織增殖，視網(wǎng)膜反復(fù)出血，棉絮狀滲出增多，嚴(yán)重?fù)p害視力。晚期或嚴(yán)重的病例，可以反復(fù)發(fā)生大量的玻璃體出血，出血如果不能完全吸收可產(chǎn)生機(jī)化條索，與視網(wǎng)膜粘連，引起增殖性的玻璃體視網(wǎng)膜病變，牽拉視網(wǎng)膜可引起視網(wǎng)膜脫離，最終導(dǎo)致失明。
  語音時長 2:16”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-12-22 1665次

• 眼底照相能篩查糖尿病視網(wǎng)膜病變嗎
  病情分析：眼底照相能夠篩查糖尿病視網(wǎng)膜病變，通過眼底照相如果發(fā)現(xiàn)患者視網(wǎng)膜上有微血管瘤形成，有小片出血，硬性滲出，軟性滲出，甚至新生血管形成及視網(wǎng)膜脫離等，再結(jié)合糖尿病病史，就可以確診。意見建議：一旦發(fā)現(xiàn)有糖尿病視網(wǎng)膜病變，要及時進(jìn)行治療，在病變發(fā)生的早期，可以通過做眼底激光治療，能夠阻止和延緩病情加重，如果病情已經(jīng)進(jìn)展至晚期，一般需要做玻璃體切割手術(shù)治療。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-03 1602次

• 糖尿病眼底出血視網(wǎng)膜病變吃什么
  病情分析：糖尿病患者出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變，導(dǎo)致眼底出血，可以口服卵磷脂絡(luò)合碘片，和血明目片等藥物來促進(jìn)出血吸收，同時患者還可以使用羥苯磺酸鈣，依帕司他等藥物來改善視網(wǎng)膜的血液循環(huán)。意見建議：一旦確診為糖尿病視網(wǎng)膜病變，一定要定期進(jìn)行眼底檢查，能夠了解病情進(jìn)展的情況，一般建議患者做眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查，OCT檢查等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-25 1602次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變眼底有哪些改變
  患者眼睛常感到：1、夜間視力減退明顯，或近視程度加重。2、視物出現(xiàn)重影。3、眼瞼下垂、眼球運動障礙。4、眼前有黑物漂浮，如小球、蝌蚪或蜘蛛網(wǎng)。5、視野變差，即眼睛能看到的范圍較以前明顯縮小。6、視物不清，好像隔著一層煙。7、看東西有閃光感。眼底表現(xiàn)為出血斑點、動脈瘤、棉絨斑、硬性滲出、視網(wǎng)膜內(nèi)微血管
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-09-17 5293次

• 雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變
  糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網(wǎng)膜病變（DR），判斷一個患者是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變主要取決于患病的嚴(yán)重情況，患者個人的身體素質(zhì)以及與血壓，血脂有一定關(guān)系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要早一些并且更嚴(yán)重。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴(yán)重的可能會失明。眼
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-06 3914次