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• 如何診斷重癥肌無力

  診斷重癥肌無力主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，就是晨輕暮重的骨骼肌無力。這個無力是疲勞性，是個病態(tài)的疲勞性。比如讓病人兩眼往上面看，看一分鐘，正常人堅持一分鐘沒問題，但是他就有可能眼瞼看著就掉下來，也可能幾秒鐘之內(nèi)就掉下來，所以這是一個病態(tài)的疲勞現(xiàn)象。還表現(xiàn)為時好時壞，閉上眼睛休息一會兒，再一睜開就睜的挺大了。所以它是一個病態(tài)的疲勞現(xiàn)象，勞累后加重，休息后減輕。對正常人來講，是個晨輕暮重的骨骼肌無力，這就是它最大的一個特點。但是輔助檢查的措施，陰性的有的時候也不能完全除外重癥肌無力。

  

  01:27
  國紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 11656次

• 重癥肌無力早期癥狀

  重癥肌無力早期的癥狀是分年輕人和老年人。對于年輕人來講，重癥肌無力的主要癥狀，是眼瞼下垂和視物成雙，就是得了復(fù)視，主要是因為重癥肌無力之后，眼瞼的肌肉癱瘓下垂，有一個特點就是朝輕暮重，就是睡完覺起來，或者說休息以后，他的癥狀會減輕。那么用眼之后或者是勞累以后，他的癥狀會下降。那么作為老年人來講，相對于就比較復(fù)雜了，首先可以表現(xiàn)為語言的障礙，主要是發(fā)音障礙，雖然能夠表達，但是發(fā)言出現(xiàn)問題。第二，就是飲水的嗆咳，就是喝水或者進食的時候，出現(xiàn)嗆咳和誤吸。第三，老年人可以以四肢無力為首發(fā)癥狀，因此老年人和年輕人的癥狀，是不完全一樣的。

  

  01:18
  邵自強 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-08 101186次

• 眼睛重癥肌無力
  眼睛重癥肌無力主要包括成年性單純眼肌型重癥肌無力和兒童型重癥肌無力。成年性單純眼肌型重癥肌無力，占成年型重癥肌無力的15%-20%，該病病病變始終僅限于眼外肌，表現(xiàn)為上瞼下垂和復(fù)視。兒童型重癥肌無力約占我國重癥肌無力患者的20%，大多數(shù)病例僅限于眼外肌麻痹、雙眼瞼下垂，可以交替出現(xiàn)，約1/4的病例可以自然緩解，僅有少數(shù)病例累及全身骨骼肌。兒童型重癥肌無力中有兩種特殊的亞型，新生兒型和先天性重癥肌無力。新生兒型重癥肌無力是指女性患者所生的嬰兒中約有10%因含有母體乙酰膽堿受體抗體，以及IgG經(jīng)胎盤傳遞給胎兒導(dǎo)致肌無力?；紜氡憩F(xiàn)為哭聲低、吸吮無力、肌張力低和動作減少。大多數(shù)患者經(jīng)治療一周至三個月內(nèi)痊愈。先天性重癥肌無力是指患者出生后短期內(nèi)出現(xiàn)肌無力，可以是單純的眼外肌麻痹，也可以伴有全身肌無力。該患者對抗膽堿酯酶藥治療效果不佳，但是患者病情發(fā)展緩慢，可以長期存活，明確的家族史。
  語音時長 1:51”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2018-11-10 31026次

• 重癥肌無力嚴重嗎
  重癥肌無力主要是一種自身的免疫疾病，是患者產(chǎn)生了我們自身的一個乙酰膽堿受體抗體，那么患者可以出現(xiàn)全身肌肉的無力。有一些輕癥的患者，也許只是表現(xiàn)為單純的眼肌型，患者只表現(xiàn)為雙側(cè)的眼瞼下垂或者一側(cè)眼瞼下垂，言語含糊，構(gòu)音障礙，吞咽困難，有些嚴重的會出現(xiàn)這種呼吸肌的無力，四肢的乏力。那么假如說出現(xiàn)了這種呼吸肌無力，患者容易出現(xiàn)呼吸困難，然后出現(xiàn)嗆咳，容易引起這種吸入性的肺炎，我們都說人活一口氣，假如說出現(xiàn)呼吸困難，那么我們需要上呼吸機，通過呼吸機的一個輔助通氣治療。所以說重癥肌無力，一般來說眼肌型比較常見，但是假如發(fā)展為一個全身型的中毒的話，患者的病情是非常危重的，如果不及時進行救治的話，容易導(dǎo)致一個呼吸的暫停，血氧飽和度降低以及心跳驟停這些情況，嚴重危及患者的生命，導(dǎo)致死亡。所以說重癥肌無力，還是屬于比較一個嚴重的疾病，需要及時的就診。
  語音時長 1:25”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-17 2487次

• 眼睛重癥肌無力遺傳嗎
  病情分析：這些患者假如是由于家族遺傳因素導(dǎo)致的重癥肌無力，那么患者的后代出現(xiàn)重癥肌無力的風(fēng)險會比較高。還有一部分的患者，可能是由于后天繼發(fā)性因素導(dǎo)致的免疫功能異常。眼肌型重癥肌無力，一般就不會遺傳給后代。意見建議：建議存在重癥肌無力的患者，需要積極配合醫(yī)生規(guī)范的應(yīng)用藥物進行治療，患者不能隨意的停藥換藥或者減量，平時要注意防寒保暖。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-04 1502次

• 重癥肌無力初期嚴重嗎?
  病情分析：重癥肌無力初期不嚴重，有的重癥肌無力患者是可以自愈的。重癥肌無力初期可能會出現(xiàn)吞咽困難，咀嚼困難的癥狀，在吃東西的時候，吞咽和咀嚼食物都是比較費力的。意見建議：重癥肌無力患者要注意減輕生活中的壓力，減少疲勞，多休息。上下樓梯時需要乘坐電梯，進餐時也要注意，不可以進食過快，注意讓肌肉得到相應(yīng)的休息。
  李順蘭 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-06-30 801次

• 眼睛重癥肌無力遺傳嗎
  眼肌型重癥肌無力是沒有明顯的遺傳傾向的。這種疾病與基因沒有明顯的關(guān)系，因此是不會遺傳的。這是一種神經(jīng)系統(tǒng)免疫疾病，在體內(nèi)產(chǎn)生了乙酰膽堿受體的抗體，這些抗體會影響神經(jīng)肌肉接頭處神經(jīng)沖動的傳遞功能，從而導(dǎo)致了臨床表現(xiàn)。眼肌型重癥肌無力是一種相對臨床癥狀比較輕的類型?；颊咧饕霈F(xiàn)眼瞼的下垂，出現(xiàn)眼球活動障
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 319次

• 重癥肌無力眼睛會痛嗎
  重癥肌無力患者最常見的臨床表現(xiàn)就是骨骼肌收縮無力。80%的患者會出現(xiàn)眼外肌的麻痹，患者常常表現(xiàn)為雙瞼對稱的或者是不對稱的下垂或者是復(fù)視（一個東西看成兩個）。而眼睛疼的情況在重癥肌無力患者較為少見。建議患者到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科就診，排除其他原因?qū)е碌难劬Φ奶弁?，眼睛疼痛更常見于一些痛性眼肌麻痹或者是?/div>

  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 182次