脂肪肝的發(fā)病機制較為復(fù)雜,各種致病因素可通過影響以下幾個或多個環(huán)節(jié),導(dǎo)致肝細胞內(nèi)甘油三酯的積聚形成脂肪肝,高脂血癥,高脂肪飲食以及外周脂肪組織的分解增加,導(dǎo)致游離脂肪酸輸送到肝細胞增多,可能是肝細胞線粒體功能發(fā)生障礙,導(dǎo)致肝細胞消耗游離脂肪酸的化學(xué)反應(yīng)減少。
也可能是肝細胞合成甘油三酯能力增強或從糖類轉(zhuǎn)化為甘油三酯增多或肝細胞從肝竇、乳糜微粒殘核內(nèi)直接攝取甘油三酯增多或是極低密度脂蛋白膽固醇合成及分泌減少,導(dǎo)致甘油三酯轉(zhuǎn)運出肝細胞發(fā)生障礙,組織進入肝細胞內(nèi)的甘油三酯總量,大于它的消耗時,甘油三指在肝臟內(nèi)這便形成了脂肪肝。