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• 慢阻肺怎么查

  首先如果我們接診一個(gè)病人，他主要表現(xiàn)慢性的咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀會(huì)得到緩解，而且如果讓他做一個(gè)肺CT，會(huì)有肺氣腫、肺大泡的這些表現(xiàn)，我們就要高度懷疑他是不是一個(gè)慢阻肺的病人。確診我們需要做一個(gè)肺功能檢查，肺功能檢查是確診慢阻肺的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，而且它能確定慢阻肺的一個(gè)分級(jí)、分期，來指導(dǎo)我們以后的用藥。慢阻肺我們一般現(xiàn)在最新的分，它要分ABCD四組，A組就是癥狀最輕的，就是以后急性發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)是最小的；D組就是癥狀最重的，他經(jīng)常咳嗽、咳痰、喘息，而且既往一年曾經(jīng)慢阻肺急性加重住過院的，或者有過兩次以上的急性加重病史的。根據(jù)不同的分級(jí)、分期，大夫會(huì)給他不同的一個(gè)治療方案。所以慢阻肺病人，需要到醫(yī)院來正規(guī)的給他確診，以得到大夫的一個(gè)正規(guī)的指導(dǎo)，而且慢阻肺的治療它是一個(gè)長期的過程。

  

  01:35
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 2208次

• 慢阻肺的特點(diǎn)

  慢阻肺一般見于中年人，四十歲以上的人群發(fā)病率，要比四十歲以下的明顯要增高，而且男性多于女性。慢阻肺的主要表現(xiàn)，就是慢性的咳嗽、咳痰、喘息癥狀，冬天癥狀重，夏天就會(huì)隨著天氣轉(zhuǎn)暖，癥狀會(huì)減輕。再有慢阻肺主要的診斷，是靠肺功能來診斷的，肺功能表現(xiàn)的，我們叫不可逆的氣流受限，它有一個(gè)明確的指標(biāo)。再有其他表現(xiàn)，可以表現(xiàn)肺CT的表現(xiàn)，如肺氣腫、肺大泡等等。慢阻肺診斷靠肺功能，一旦診斷了，這個(gè)帽子一般都是摘不掉的，所以需要患者多方面進(jìn)行干預(yù)。首先，是生活方面的干預(yù)，要戒煙，停止接觸有害的氣體，物質(zhì)等等。第二個(gè)，就是要規(guī)律的藥物治療，這些藥物治療包括口服、吸入藥物。吸入藥物包括一些支氣管擴(kuò)張劑，或者激素藥物等。具體用什么樣的藥物，需要醫(yī)生給予專業(yè)的指導(dǎo)。

  

  01:34
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 6040次

• 慢支肺氣腫肺心病
  引起肺心病的因素有三大類：一是支氣管疾病，二是運(yùn)動(dòng)障礙性疾病。三是肺血管疾病，其中肺疾病肺氣腫最為常見，約占80%到90%，其次為支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張等因素引起，引起它的這些癥狀的臨床表現(xiàn)主要有三個(gè)癥狀：一是呼吸道原發(fā)癥狀，主要早期的癥狀是咳嗽、咳痰和氣喘三大癥狀為主要表現(xiàn)。二是呼吸衰竭癥狀，呼吸衰竭主要是有嚴(yán)重缺氧和二氧化碳潴留，引起肺功能不全的晚期表現(xiàn)。三是心力衰竭癥狀，主要表現(xiàn)為右心衰竭癥狀，早期表現(xiàn)為咳嗽、氣短、心悸、下踝部輕度浮腫，這些都是由慢性肺氣腫而引起的肺心病臨床表現(xiàn)。
  語音時(shí)長 1:43”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-11-01 2265次

• 肺氣腫引起慢阻肺
  慢性阻塞性肺病在臨床上分為慢支型和肺氣腫型。肺氣腫型氣短比較重，咳痰比較少，慢支感染少見，呼吸衰竭在終末期會(huì)出現(xiàn)，X線胸片肺野的透亮度增加，肺大泡，心界小。血?dú)夥治鎏崾狙醮笥?2，二氧化碳小于45，在終末期可出現(xiàn)，氧小于60，二氧化碳大于50。血細(xì)胞比容正常，肺心病少見或者是終末期表現(xiàn)氣道阻力正常至輕度，彌散能力降低。臨床上以氣喘為主要臨床表現(xiàn)，咳痰，呼吸衰竭也比較少見，而且氣喘是隨著年齡逐年加重。
  語音時(shí)長 1:04”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-10-25 1883次

• 慢阻肺是不是肺心病
  病情分析：慢阻肺全稱是慢性阻塞性肺疾病，而肺心病則是指肺源性心臟病。兩者不是同一疾病，但存在著關(guān)聯(lián)。意見建議：肺心病按病程來分可分為急性和慢性肺心病。而慢性肺源性心臟病，常常是由慢性阻塞性肺疾病引起。主要發(fā)病機(jī)制是因?yàn)殚L期的慢性缺氧，導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓、右心擴(kuò)大而引起肺心病。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 2303次

• 慢阻肺是不是肺氣腫
  病情分析：慢阻肺不是肺氣腫，慢阻肺是肺氣腫進(jìn)展后的一種疾病。兩者區(qū)分的話主要依靠肺功能檢查，如果肺功能檢查中第1秒用力呼氣容積比用力肺活量小于70%，就可以診斷慢阻肺。意見建議：不管是慢阻肺還是肺氣腫，建議都要定時(shí)進(jìn)行肺功能檢查，根據(jù)肺功能檢查結(jié)果能夠發(fā)現(xiàn)病情是否加重，這樣有利于指導(dǎo)病情。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-21 1602次

• 肺氣腫屬于慢阻肺
  慢性阻塞性肺病包括：肺氣腫型和慢性支氣管炎型，多以肺氣腫是屬于慢阻肺的。慢性支氣管炎型臨床上以咳嗽咳痰比較多見，氣喘比較少見，常合并的感染會(huì)反復(fù)出現(xiàn)呼吸衰竭。胸片表現(xiàn)為肺紋理的增重，心臟變大，氣道阻力比較高，彌散功能是正常的。肺氣腫臨床上是以肺氣腫為主要臨床表現(xiàn)，咳嗽咳痰少見，很少感染呼吸衰竭和肺心
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 301次

• 慢肺阻是肺氣腫嗎
  肺氣腫只是慢阻肺的一種類型，慢阻肺的本質(zhì)為氣流受限的不完全可逆，主要臨床表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)的咳嗽、咳痰、氣喘。診斷的金標(biāo)準(zhǔn)為FEV1/FVC小于70%。慢阻肺一旦診斷后，需要進(jìn)行積極的治療，包括穩(wěn)定期的治療和急性期的治療。穩(wěn)定期要戒煙，避免受涼，適量的運(yùn)動(dòng)，以維持肺功能。如果患者有痰咳不出，可使用祛痰藥
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 163次