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為你推薦

• 再生障礙性貧血

  再生障礙性貧血，顧名思義就是造血發(fā)生了障礙，也就是我們的骨髓正常的造血功能衰竭掉了，造不出血來了。它表現(xiàn)出來三系細(xì)胞，白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板，三系都減少。所以這種病病情上比較嚴(yán)重，尤其是急性再生障礙性貧血，病死率非常高，要及時(shí)的到醫(yī)院去進(jìn)行，診斷和治療。慢性的或者輕型的，就可以用藥物治療。

  

  01:07
  沈建良 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-22 19370次

• 急性再生障礙性貧血怎么治療？

  重型再障，一般就是兩種治療方法，第一種就是骨髓移植治療，第二種就是強(qiáng)化免疫抑制劑治療，或者叫rst治療。當(dāng)然經(jīng)濟(jì)條件太差，或者身體狀態(tài)太差，也可以單用環(huán)孢素或者支持治療，這是屬于比較保守，叫姑息治療，是沒有辦法的情況。那么骨髓移植，在什么情況下使用呢，一般就是說年輕的患者，有的單位認(rèn)為是50歲以下，也有單位認(rèn)為是40歲以下。當(dāng)然這跟每個(gè)單位的經(jīng)驗(yàn)有關(guān)系，一般建議40歲以下的患者，而且有同胞全合。同胞全合，就是患者他有兄弟姐妹，而且兄弟姐妹之間配型完全相合。在這種情況下可以考慮，上來就做骨髓移植，因?yàn)樗暮锰幘驮谟谒梢愿?，可以把它徹底就治好了。另外?fù)發(fā)率很低，包括后面轉(zhuǎn)變成白血病的機(jī)會(huì)，是比較小的。但它的問題就在于，它的風(fēng)險(xiǎn)也比較大，比如它有20%左右的移植相關(guān)死亡率。如果病人，初次診斷重型再障，假如已經(jīng)年紀(jì)比較大了，比如50歲以上，或者是雖然40歲以下，但是他沒有同胞供者，或者是兄弟姐妹沒配上，這樣的情況。我們可以建議，首選強(qiáng)化免疫抑制治療，強(qiáng)化的免疫抑制治療。免疫抑制劑包括環(huán)孢素和ATG，如果這兩個(gè)合起來用，就叫強(qiáng)化免疫抑制治療，這種治療對(duì)重型再障的處置有效率是70%左右，長期緩解率能達(dá)到50%。目前對(duì)這個(gè)應(yīng)用方法，用得已經(jīng)非常成熟了。一般的費(fèi)用來講的話，成人的光用ATG，大概10到15萬這樣子，環(huán)孢素每個(gè)月的費(fèi)用，大概是1000到2000。環(huán)孢素的費(fèi)用是，需要治療一年到兩年，ATG只用一次，沒有算上其他的并發(fā)癥的處理的費(fèi)用。但是風(fēng)險(xiǎn)要比骨髓移植小，但是有一定的復(fù)發(fā)率和各種演變，所以我們要根據(jù)病人的情況，來酌情考慮。

  

  02:50
  韓冰 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 10447次

• 急性再生障礙性貧血藥物治療
  急性再生障礙性貧血通常起病是非常急的，對(duì)于年齡在40歲以下，沒有嚴(yán)重的感染和其他的并發(fā)癥，如果能夠找到合適的骨髓配型的話，是可以進(jìn)行造血干細(xì)胞移植治療的，造血干細(xì)胞移植可以使百分之30到50%的急性再生障礙性貧血的患者獲得治愈。對(duì)于其他的急性再生障礙性貧血的患者，也可以使用藥物治療，通常首選的藥物是免疫抑制劑，經(jīng)常使用抗淋巴細(xì)胞球蛋白，或者是抗胸腺細(xì)胞球蛋白。免疫抑制劑可以通過細(xì)胞毒性免疫抑制作用，去除抑制性t淋巴細(xì)胞抑制骨髓造血的作用，同時(shí)，還可以通過免疫刺激，促進(jìn)生長因子的合成，釋放，促進(jìn)造血干細(xì)胞的增殖，所以，急性再生障礙性貧血的患者是可以使用免疫抑制劑來進(jìn)行治療的。
  語音時(shí)長 01:15”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-06 1367次

• 急性再生障礙性貧血治療辦法
  發(fā)生急性的再生障礙性貧血的時(shí)候，往往是由于多種因素，可以造成患者的骨髓造血功能衰竭，急性的再生障礙性貧血往往可以出現(xiàn)骨髓增生重度減低，外周血可以出現(xiàn)全血細(xì)胞減少，往往貧血是比較嚴(yán)重的，網(wǎng)織紅細(xì)胞可以小于15×10^9/L，白細(xì)胞計(jì)數(shù)出現(xiàn)減少，中性分葉核粒細(xì)胞小于0.5×10^9/L，血小板計(jì)數(shù)小于20×10^9/L。對(duì)于急性的再生障礙性貧血，對(duì)癥支持治療是比較關(guān)鍵的，必要的時(shí)候可以進(jìn)行輸血，輸血小板治療，嚴(yán)重的感染的患者可以使用廣譜抗生素來進(jìn)行治療，同時(shí)還可以使用免疫抑制劑來進(jìn)行治療，比如說可以使用抗淋巴細(xì)胞球蛋白，抗胸腺細(xì)胞球蛋白等，如果是年齡在40歲以下，沒有嚴(yán)重的并發(fā)癥或者是其他的情況，如果找到合適骨髓配型的話，也可以考慮進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。
  語音時(shí)長 01:24”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-27 1313次

• 急性再生障礙性貧血怎么護(hù)理
  急性再生障礙性貧血最主要的特點(diǎn)是起病急，病情重，血常規(guī)表現(xiàn)為全血細(xì)胞嚴(yán)重減少，所以患者容易繼發(fā)感染，出血和明顯的貧血癥狀，護(hù)理時(shí)需要注意患者的口腔，泌尿道和肛周衛(wèi)生，盡量臥床休息，避免跌跤，飲食上建議清淡軟食，忌過硬和刺激性食物，并保持大便通暢。
  江彬彬 主治醫(yī)師安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院

  2018-11-24 1702次

• 再生障礙性貧血嗎
  通常在臨床上，再生障礙性貧血屬于一類惡性貧血，如果治療不及時(shí)，通常會(huì)危及病人的生命。因此這類病人如果病情允許的話，盡早進(jìn)行骨髓移植，骨髓移植是完全有可能，治愈病人的再生障礙性貧血，也是最有效的治療方式。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-28 3403次

• 急性再生障礙性貧血
  急性再生障礙性貧血是引起骨髓造血功能衰竭的一類疾病，患者應(yīng)積極的配合臨床上的治療，通過環(huán)孢素或雄激素等藥物，如環(huán)孢素軟膠囊、他克莫司膠囊、羥甲雄酮片等等，去提升血細(xì)胞水平。急性再生障礙性貧血的發(fā)病比較迅猛，治療方式比較復(fù)雜，對(duì)患者的傷害相對(duì)比較大。在治療期間患者一定要臥床休息，另外在飲食上要進(jìn)行相應(yīng)
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-06-27 289次

• 再生障礙性貧血治療
  再生障礙性貧血，不是一種普通的貧血，是一種由于不同的病因?qū)е鹿撬璧脑煅δ墚惓Ｒ鸬脑煅δ芩ソ卟“Y，主要表現(xiàn)為全血細(xì)胞的減少、貧血、感染、骨髓造血功能低下等。雖然本病不是很常見，而且屬于良性的疾??；但是，如果未及時(shí)治療，也會(huì)引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。目前，針對(duì)本病的主要治療藥物是免疫抑制劑。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2018-12-26 6735次