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• 重癥肌無力表現(xiàn)癥狀

  重癥肌無力它是一個(gè)后天獲得性免疫性疾病，所以它的癥狀比較多。根據(jù)它受累的部位、年齡，它表現(xiàn)是不一樣的。那么重癥肌無力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼，就是顱神經(jīng)支配的地方最常見。首先表現(xiàn)是，比方眼外肌受損傷，表現(xiàn)出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會出現(xiàn)斜視、俯視，還有一個(gè)情況比方說我眼，我們睜眼睛的時(shí)候有一個(gè)提上瞼肌，它受影響的時(shí)候他就會出現(xiàn)眼睛睜不開。它具體表現(xiàn)是什么情況呢。就有一個(gè)很形象的形容詞叫，晨輕暮重。就是早上起來的時(shí)候，你感覺到比較輕還可以，肌肉活動都沒問題，晚上會加重。它是表現(xiàn)什么呢，就比方說早上起來睜眼睛睜得很大，當(dāng)然經(jīng)過一天勞累以后，晚上以后眼睛就睜不開了，這眼睛提不上去了。就是這個(gè)肌肉，它表現(xiàn)無力的狀態(tài)。那么進(jìn)一步的發(fā)展，它會引起面部肌肉的一個(gè)損害。那么咱們就會出現(xiàn)多次咀嚼以后，這個(gè)時(shí)候你再去咀嚼你就嚼不動了，感覺沒有力量。但是這個(gè)病有一個(gè)特色，就是經(jīng)過你休息以后，他的癥狀可以緩解。就是你這個(gè)肌肉的活動不能連續(xù)性的，你連續(xù)性的時(shí)候它肌力就不再收縮了，這是它一個(gè)典型的表現(xiàn)。那么它還會進(jìn)一步的發(fā)展，就可以發(fā)展咱們?nèi)硇缘母淖?，全身改變。比方咱們上肢力量不行，這時(shí)候你就可以發(fā)現(xiàn)你抬手抬不起來要梳頭，干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動它也是一樣的。它早期的表現(xiàn)，剛才我說了主要表現(xiàn)在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀，它進(jìn)一步的發(fā)展，還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞，這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個(gè)臨床表現(xiàn)。如果你在工作生活當(dāng)中出現(xiàn)這種現(xiàn)象了，那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力，它也不是。我們知道在生活當(dāng)中，如果你今天很疲勞了或者是休息不好，或者你強(qiáng)勞動以后，它也會出現(xiàn)肌無力在這里面，所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現(xiàn)還是比較特殊的，咱們說的這些肯定是牽扯還有一個(gè)治療的問題。還有一個(gè)疾病叫做肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，它的表現(xiàn)也會表現(xiàn)出肌無力，但這個(gè)它不是跟這個(gè)發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，這個(gè)病我們可以有藥物來控制它，這藥就是叫萬全力太利魯唑片，它可以延緩側(cè)索硬化疾病的發(fā)展，改善他的生存質(zhì)量。

  

  03:25
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2020-04-07 23349次

• 重癥肌無力早期癥狀

  重癥肌無力早期的癥狀是分年輕人和老年人。對于年輕人來講，重癥肌無力的主要癥狀，是眼瞼下垂和視物成雙，就是得了復(fù)視，主要是因?yàn)橹匕Y肌無力之后，眼瞼的肌肉癱瘓下垂，有一個(gè)特點(diǎn)就是朝輕暮重，就是睡完覺起來，或者說休息以后，他的癥狀會減輕。那么用眼之后或者是勞累以后，他的癥狀會下降。那么作為老年人來講，相對于就比較復(fù)雜了，首先可以表現(xiàn)為語言的障礙，主要是發(fā)音障礙，雖然能夠表達(dá)，但是發(fā)言出現(xiàn)問題。第二，就是飲水的嗆咳，就是喝水或者進(jìn)食的時(shí)候，出現(xiàn)嗆咳和誤吸。第三，老年人可以以四肢無力為首發(fā)癥狀，因此老年人和年輕人的癥狀，是不完全一樣的。

  

  01:18
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-08 101143次

• 眼重癥肌無力癥狀治療方法
  一般情況下都具有波動性，在下午或傍晚勞累的時(shí)候加重，早上起來或休息后會明顯減輕，明顯的晨清暮重的現(xiàn)象。全身的骨骼肌都有可能受累，以眼外肌受累比較常見，再就是患者出現(xiàn)上瞼下垂、斜視、復(fù)視，嚴(yán)重的會出現(xiàn)眼球運(yùn)動受限。隨著疾病的進(jìn)一步發(fā)展，患者有可能會出現(xiàn)其他的骨骼肌無力表現(xiàn)，如飲水嗆咳，吞咽困難，發(fā)音障礙，累及胸鎖乳突肌以及斜方肌時(shí)，表現(xiàn)為頸部抬頭困難，聳肩無力，另外呼吸肌受累，患者有可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難，甚至引發(fā)呼吸衰竭。在治療方面，一般情況下主要就是快速的緩解癥狀，尤其是出現(xiàn)重癥肌無力危象的時(shí)候，還有平時(shí)要積極的注意加強(qiáng)預(yù)防。再就是預(yù)防重癥肌無力危象的發(fā)生常用的藥，就是膽堿酯酶抑制劑，主要是起到對癥的作用，另外就是腎上腺皮質(zhì)激素，還有免疫抑制劑，都能起到對癥治療的作用，有胸腺瘤的可以進(jìn)行胸腺切除手術(shù)。
  語音時(shí)長 1:37”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-30 1874次

• 眼肌重癥肌無力癥狀
  眼肌型重癥肌無力癥狀主要是表現(xiàn)為眼皮下垂、視力模糊、俯視、斜視、眼球轉(zhuǎn)動不靈活、表情淡漠這樣的表現(xiàn)。眼肌型重癥肌無力臨床表現(xiàn)為眼部肌肉無力的表現(xiàn)，其實(shí)主要癥狀也就是出現(xiàn)眼皮下垂、視力模糊、俯視、斜視、眼球轉(zhuǎn)動不靈活這種情況。對眼機(jī)型重癥肌無力的治療一般情況下應(yīng)用膽堿酯酶抑制劑，但是該藥物不能夠單藥進(jìn)行長期服用，因?yàn)檫@種藥物不會從根本上解決問題。應(yīng)用免疫抑制劑主要由腎上腺皮質(zhì)類固醇激素、強(qiáng)的松、甲基強(qiáng)的松龍。另外硫唑嘌呤、環(huán)孢素a，環(huán)磷酰胺也可以應(yīng)用，也可以進(jìn)行血漿置換，能夠暫時(shí)緩解重癥肌無力患者的癥狀。另外還可以注射免疫球蛋白，可以采用中藥來治療。
  語音時(shí)長 1:44”
  李鑫 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-31 3304次

• 眼重癥肌無力的癥狀
  病情分析：眼肌型重癥肌無力，表現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)眼外肌無力，如上瞼下垂、斜視和復(fù)視，重者眼球運(yùn)動明顯受限，甚至眼球固定，但瞳孔括約肌不受累。肌無力有晨輕暮重的波動現(xiàn)象，下午或傍晚因勞累后加重，晨起或休息后減輕。意見建議：確診重癥肌無力的患者不必過度悲觀，應(yīng)積極面對病情，盡早就診神經(jīng)內(nèi)科，在醫(yī)師的指導(dǎo)下調(diào)整用藥，不可自行停藥減藥。避免氨基糖苷類抗生素，新霉素，多黏菌素，普萘洛爾，奎尼丁，地西泮等可能加重癥狀的藥物。平時(shí)應(yīng)注意休息，避免過度勞累，保證三餐營養(yǎng)，不要熬夜，保證睡眠質(zhì)量。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2021-02-19 602次

• 重癥肌無力癥狀
  病情分析：重癥肌無力是一種神經(jīng)-肌肉接頭傳遞障礙的獲得性自身免疫性疾病，臨床主要表現(xiàn)為部分或者全身骨骼肌無力和極易疲勞，活動后癥狀加重，經(jīng)休息和膽堿酯酶抑制劑治療后癥狀減輕。意見建議：重癥肌無力患者確診后應(yīng)定期在神經(jīng)內(nèi)科就診，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥，不可自行停藥減藥。平時(shí)應(yīng)注意休息，避免受涼，精神刺激，外傷等可能誘發(fā)病情加重的因素。保證三餐營養(yǎng)，不要熬夜，保證睡眠質(zhì)量。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2021-02-24 1002次

• 眼肌重癥肌無力癥狀
  眼肌型重癥肌無力癥狀主要是表現(xiàn)為眼皮下垂、視力模糊、俯視、斜視、眼球轉(zhuǎn)動不靈活、表情淡漠這樣的表現(xiàn)。眼肌型重癥肌無力臨床表現(xiàn)為眼部肌肉無力的表現(xiàn)，其實(shí)主要癥狀也就是出現(xiàn)眼皮下垂、視力模糊、俯視、斜視、眼球轉(zhuǎn)動不靈活這種情況。對眼機(jī)型重癥肌無力的治療一般情況下應(yīng)用膽堿酯酶抑制劑，但是該藥物不能夠單藥進(jìn)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 517次

• 重癥肌無力治療
  重癥肌無力治療包括藥物治療、手術(shù)治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑。如患者出現(xiàn)肌無力危象也就是患者呼吸肌發(fā)生癱瘓，出現(xiàn)呼吸困難時(shí)醫(yī)生會立即對患者進(jìn)行人工通氣，包括氣管插管或氣管切開，以此實(shí)施搶救。此外可以使用糖皮質(zhì)激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換?？紤]胸腺瘤所
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-06-16 1450次