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• 腎小球腎炎的表現(xiàn)

  腎小球腎炎主要的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、高血壓，可以伴有慢性腎功能不全。那么血尿可以表現(xiàn)為是肉眼血尿，就是我們可以肉眼能夠看到的尿的顏色變紅；大部分還是叫鏡下血尿，就是我們做化驗(yàn)的時(shí)候顯微鏡下有紅細(xì)胞，我們都稱(chēng)為叫血尿。那么蛋白尿就是血里邊有蛋白，我們老百姓就是俗稱(chēng)的就是蛋白有加號(hào)了，那么我們說(shuō)尿蛋白陽(yáng)性。同時(shí)，他常常合并有高血壓，我們稱(chēng)為腎性高血壓。那么隨著病史的延長(zhǎng)，還有病理類(lèi)型的不同，腎功能不全可以出現(xiàn)的或早或晚。

  

  01:08
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 10174次

• 腎小球腎炎如何確診

  腎小球腎炎如何確診，我們臨床上腎小球腎炎確診的話，最基本的是要做尿常規(guī)的檢查。如果尿常規(guī)里面，有異常的表現(xiàn)，比如說(shuō)有蛋白尿增多，或者是尿里面紅細(xì)胞增多，都提示病人可能患有腎小球腎炎，發(fā)現(xiàn)了尿檢的異常以后，還要進(jìn)一步給病人做其他的檢查，比如說(shuō)針對(duì)尿紅細(xì)胞多的病人，我們還要查尿相差，來(lái)判斷紅細(xì)胞的來(lái)源。如果要是變形血尿的話，就提示是腎小球來(lái)源的血尿，就是腎炎明確的提示。如果要是病人蛋白尿比較多的話，我們還要進(jìn)一步做24小時(shí)尿蛋白定量，其他根據(jù)腎小球腎炎的，不同的病因，我們還會(huì)查一些血相關(guān)的化驗(yàn)，比如說(shuō)腎功能、免疫球蛋白，還有自身抗體等等。

  

  01:13
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 20696次

• 微小病變腎小球腎炎
  微小病變性腎小球腎炎是一組臨床上以單純性腎病綜合征為主要表現(xiàn)的疾病，光鏡下腎小球基本正常，可有輕度的系膜增生，近端腎小管上皮細(xì)胞，可見(jiàn)脂肪變性，故又稱(chēng)為淚痣性的腎病。電鏡下腎小球特征性表現(xiàn)為彌漫性，足突融合，腎小球內(nèi)一般無(wú)電子致密物沉積，免疫熒光陰性。微小病變性腎小球腎炎占成人腎臟疾病的10%，好發(fā)于八歲以下的兒童，男孩兒多于女孩兒。成人在原發(fā)性微小病變性的腎小球腎炎中，發(fā)病率相對(duì)較低，占20%，起病常無(wú)明顯的誘因，但是也可以有上呼吸道感染等前驅(qū)表現(xiàn)。明顯的浮腫始于顏面部，逐漸的波及全身，并隨體位發(fā)生改變，可以出現(xiàn)大量的蛋白尿，選擇性蛋白尿，以白蛋白尿?yàn)橹?，出現(xiàn)低蛋白血癥，高血壓和血尿都比較少見(jiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-26 1791次

• 腎小球腎炎微小病變
  光鏡下腎小球基本正常，近曲小管上皮細(xì)胞可見(jiàn)脂肪變性，免疫病理檢查陰性。特征性改變和本病的主要診斷依據(jù)為電鏡下有廣泛的腎小球臟層上皮細(xì)胞足突消失。微小病變腎病約占兒童原發(fā)性腎病綜合征的80%至90%，成人原發(fā)性腎病綜合征的10%至20%。男性多于女性，兒童高發(fā)，成人發(fā)病率低，但六十歲之后又呈現(xiàn)一小高峰。典型表現(xiàn)為腎病綜合癥，僅15%左右伴有鏡下血尿。一般無(wú)持續(xù)性高血壓及腎功能減退，可以因嚴(yán)重的鈉水潴留導(dǎo)致一過(guò)性高血壓和腎功能損害。約30%至40%的病例可以在發(fā)病后數(shù)月內(nèi)自發(fā)緩解，90%對(duì)糖皮質(zhì)激素治療敏感。但本病復(fù)發(fā)率高達(dá)60%，可以轉(zhuǎn)變?yōu)橄的ぴ錾阅I小球腎炎，進(jìn)而轉(zhuǎn)變?yōu)榫衷铍A段性腎小球硬化。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:57”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-27 3612次

• 腎小球微小病變?cè)趺粗委?/div>

  微小病變性腎病是兒童和老年人比較常見(jiàn)的一種腎病綜合征的病理類(lèi)型，它的治療上首選是糖皮質(zhì)激素治療，激素的敏感率達(dá)90%左右，很快可以很快得到緩解。除了應(yīng)用激素以外，再次就是給予利尿消腫、降壓、降血脂，保腎治療。

  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-10 1803次

• 微小病變腎病與局灶腎小球硬化區(qū)別是什么
  病情分析：微小病變和局灶腎小球硬化都屬于病理診斷，這二者的區(qū)別就是病理改變是不一樣。再就是病人的臨床表現(xiàn)可能也有所差別。微小病變很少出現(xiàn)血尿，尤其是幾乎沒(méi)有肉眼血尿；局灶腎小球硬化有半數(shù)以上的病人有血尿，但大部分情況下是鏡下血尿，偶爾有肉眼血尿。意見(jiàn)建議：但臨床上有一些微小病變的病人，可能是局灶節(jié)段性腎小球硬化，這種情況主要是因?yàn)槿〔牡脑?，取到正常的小球，病理表現(xiàn)為微小病變，取到有病變的小球可能就是局灶階段性腎小球硬化。所以微小病變的病人如果是對(duì)治療反應(yīng)比較差，一定要考慮到局灶節(jié)段性腎小球硬化的可能，對(duì)于這樣的病人，建議重復(fù)腎活檢。
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-05 2303次

• 微小病變性腎小球腎炎特點(diǎn)
  微小病變性腎小球腎炎的特點(diǎn)，特點(diǎn)主要有以下幾種：一、起病常無(wú)明顯誘因，但亦可有上呼吸道感染等前驅(qū)表現(xiàn)。二、明顯浮腫，始于顏面部逐漸波及全身，并隨體位發(fā)生改變。三、大量蛋白尿，為選擇性蛋白尿，白蛋白尿?yàn)橹鳌Ｋ?、低白蛋白血癥。五、高血壓和血尿少見(jiàn)，鏡下血尿檢發(fā)生于約20%患者中。六、水腫明顯時(shí)，多血癥，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 170次

• 微小病變性腎小球腎炎病理變化
  ?一，肉眼觀，腎臟腫脹，色蒼白，切面腎皮質(zhì)因腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)，脂質(zhì)沉著而出現(xiàn)黃白色條紋。二，光鏡下，腎小球無(wú)明顯變化，僅有輕度階段性系膜增生，主要改變?yōu)榫」苌掀ぜ?xì)胞內(nèi)出現(xiàn)大量脂質(zhì)。三，電鏡下，彌漫性腎小球臟層上皮細(xì)胞，軸突消失，胞體扁平，可見(jiàn)空泡和微絨毛，細(xì)胞內(nèi)高爾基體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)增多。并可見(jiàn)軸突消
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 281次