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• 慢性腎小球腎炎的病理變化

  慢性腎小球腎炎，本身是一個籠統(tǒng)的名詞，它實際上分很多病理類型。這個病理類型，需要我們借助一些，特殊的手段和方法來診斷，其中最黃金的手段，就是腎臟穿刺活檢，通過活檢的方法，來確定它的病理類型。當然隨著科技手段的進展，某些特殊的腎臟病，可以通過血里面的特殊的標記物來診斷。但是這些標記物，肯定還是沒有腎臟穿刺活檢術(shù)，確診的更精確一些。所以我們還是要借助腎臟穿刺活檢術(shù)，來確定它的類型，從而制定它的治療方案，和判斷的預(yù)后。當然對于一些特殊人群，可能還需要做，不止一次的腎臟穿刺活檢。原因就是這個病人的病理類型，可能在原有的基礎(chǔ)上發(fā)生改變，也許加重了，也許沒有變，也許可能演變成另外一種病理類型了。這就是我們在臨床中，有些患者可能在治療一段時間，要重復(fù)做腎臟穿刺活檢的重要的原因。

  

  01:56
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 4232次

• 急進性腎小球腎炎的病理變化是什么

  急進性腎小球腎炎的病理變化是新月體性腎小球腎炎。急進性腎小球腎炎是一組表現(xiàn)為血尿、蛋白尿以及腎功能進行性減退的綜合征，屬于病情相對比較重的腎炎類型。急進性腎炎共分為三種類型，一型稱為抗GBM型，患者血液的抗GBM抗體是陽性的，這種疾病需要血漿置換、激素加細胞毒藥物治療，但是此型預(yù)后欠佳，治療效果不是很好。二型叫做免疫復(fù)合物型，腎小球內(nèi)有很多免疫復(fù)合物沉積，可以見于IGA腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等疾病，也需要應(yīng)用激素和細胞毒藥物的治療，必要的時候，可能還會應(yīng)用到血漿置換。三型稱之為寡免疫復(fù)合物型，腎小球內(nèi)沒有或者是有很少的免疫復(fù)合物，多數(shù)的患者會有血清的ANCA抗體的陽性，治療也是需要激素加細胞毒藥物來進行治療，必要的時候可能需要血漿置換。

  

  01:43
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2375次

• 慢性腎小球腎炎腎小球最主要病理變化
  慢性腎小球腎炎的病理類型多種多樣，主要表現(xiàn)為系膜增生性腎小球腎炎，系膜毛細血管性小球腎炎，膜性腎病以及局灶節(jié)段性的腎小球硬化等。其中，少數(shù)非iga系膜增生性的腎小球腎炎可由毛細血管內(nèi)增生性的腎小球腎炎，也就是急性的腎炎轉(zhuǎn)化而來。當慢性小球腎炎的病變進展至后期，上述所有的不同的病理類型都可能進展為程度不等的腎小球硬化，相應(yīng)的腎單位的腎小管萎縮，腎間質(zhì)的纖維化。疾病晚期腎臟體積縮小，腎皮質(zhì)變薄，病理類型均可發(fā)展為硬化性的腎小球腎炎。
  語音時長 1:08”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-08 2154次

• 簡述慢性腎小球腎炎病理變化
  慢性腎小球腎炎的病理情況有可能是系膜增生性腎小球腎炎、系膜毛細血管性腎小球腎炎、膜性腎病以及局灶節(jié)段性腎小球硬化。病變進展到后期，所有上述不同類型的病理變化都有可能轉(zhuǎn)化為程度不等的腎小球硬化伴有腎小管萎縮，腎間質(zhì)纖維化，疾病晚期腎臟的體積變小，腎皮質(zhì)變薄，病理類型均可轉(zhuǎn)化為硬化性腎小球腎炎，所以腎小球腎炎的病理變化主要就是上述情況。對于慢性腎小球腎炎和急性腎小球腎炎發(fā)病方面不一樣，大部分的慢性腎小球都跟急性腎炎沒有任何關(guān)系，大部分的慢性腎小球腎炎的發(fā)病機制主要就是免疫介導(dǎo)炎癥導(dǎo)致的，發(fā)病原因比較復(fù)雜，非免疫非炎癥機制在發(fā)病過程當中也起著重要的作用。臨床表現(xiàn)主要就是緩慢起病，男性多見，多數(shù)都是表現(xiàn)為血尿高、高血壓、水腫，但是疾病會逐漸的發(fā)展，一般經(jīng)過十年左右的時間有可能會腎功能惡化，表現(xiàn)為貧血、血壓增高等進入尿毒癥期。
  語音時長 1:40”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-21 4817次

• 什么慢性腎小球腎炎
  病情分析：慢性腎小球腎炎也叫慢性腎炎，是一種慢性的腎臟方面的疾病，中青年男性易發(fā)。腎小球的功能結(jié)構(gòu)被破壞，它的濾過作用就會下降，導(dǎo)致無法過濾人體多余的水和代謝廢物而形成的。意見建議：如過出現(xiàn)了腎小球腎炎要注意食物中蛋白和磷的吸收量，具體的使用量要聽從主治醫(yī)生的建議。如果出現(xiàn)了高血壓和水腫，還要限制對鹽的吸收。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-03-06 3302次

• 慢性腎小球腎炎注意什么
  慢性腎小球腎炎患者急性期應(yīng)注意臥床休息、避免勞累。病情穩(wěn)定后應(yīng)注意避免上呼吸道感染，以免誘發(fā)病情加重。飲食應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，伴有水腫的患者應(yīng)注意限水，高血壓患者應(yīng)嚴格限鹽。同時應(yīng)定期監(jiān)測尿蛋白及腎功能的變化，以便評估病情。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-19 2603次

• 慢性腎小球腎炎晚期病理變化
  慢性腎小球腎炎到了晚期，在病理變化方面往往會表現(xiàn)為硬化性腎小球腎炎，兩側(cè)腎臟對稱性的萎縮變小，顏色蒼白，表面呈細顆粒狀，所以說又稱之為顆粒性固縮腎。在光鏡下會發(fā)現(xiàn)有大量的腎小球纖維化以及玻璃樣變，有的形成沒有結(jié)構(gòu)的玻璃樣小體，這些腎小球所屬的腎小管也會萎縮，纖維化消失，纖維組織收縮時，纖維化玻璃樣變
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 279次

• .簡述腎小球腎炎的病理變化
  ?腎小球腎炎的病理類型不一樣，病理變化，也不完全一樣。一般情況下，對于彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎病理變化，主要就是腎小球毛細血管內(nèi)皮細胞以及系膜細胞增生腫脹，較多的中性粒細胞以及少量的單核細胞浸潤，腎小球的病變，引起所屬的腎小管缺血腎小管上皮細胞腫脹，瞬間充血水腫，炎性細胞浸潤這樣的表現(xiàn)。再就
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 387次