咯血是肺曲霉球病患者常見的臨床癥狀之一，發(fā)生率大約為70%左右，主要是因?yàn)榉吻骨虻闹車胸S富的血管網(wǎng)，甚至形成血管瘤。當(dāng)曲霉球在空洞中內(nèi)摩擦可損傷血管或者是局部侵入周圍血管，包括肺與支氣管血管的吻合同時(shí)，導(dǎo)致血管破裂從而引起空洞內(nèi)出血咯血的情況。
肺曲霉球患者咯血的原因
童春堂主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-06-29 2401次
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肺栓塞咯血的原因在我們過去的教科書當(dāng)中，經(jīng)常會這樣去定義肺栓塞的表現(xiàn)，胸痛、咯血，包括呼吸困難這個(gè)三聯(lián)征，所以肺栓塞是可以有咯血的，但是臨床上其實(shí)真正表現(xiàn)為三聯(lián)征的非常少見。肺動脈堵塞之后可能肺組織的營養(yǎng)就會受到影響，它就會先出現(xiàn)缺血，那么出現(xiàn)缺血的時(shí)候就會導(dǎo)致肺梗死。一旦出現(xiàn)肺梗死的時(shí)候，病人才可能會表現(xiàn)有咯血的癥狀，也就是出現(xiàn)咯血的癥狀。但是在我們臨床工作當(dāng)中就會發(fā)現(xiàn)，真正表現(xiàn)為咯血的肺栓塞病人，其實(shí)這樣的比例并不是太高。
01:23
米玉紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-05-15 5306次
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慢阻肺的原因慢阻肺確切的原因還不太清楚，但是它跟以下的因素有關(guān)系：第一，如果反復(fù)發(fā)生慢性支氣管炎、肺氣腫，最后可以發(fā)展到慢阻肺。第二，吸煙，煙草跟慢阻肺的關(guān)系特別大。慢阻肺的病人很多就是吸煙的。第三，接觸一些危險(xiǎn)因素，比如吸入一些有害的氣體、粉塵，這些也是跟慢阻肺發(fā)病有關(guān)系的。有的女性不吸煙，她也會得慢阻肺。第一，跟被動吸煙有關(guān)系，吸二手煙也是慢阻肺的主要發(fā)病原因。第二，原來?xiàng)l件不好的時(shí)候，農(nóng)村的女性在家里做飯一般用麥秸稈或者棒子桿來做燃料，這些生物燃料都可以引起來慢阻肺發(fā)作。慢阻肺是跟一些比如幼年的肺的發(fā)育不好，再有家里的一些居住環(huán)境擁擠，這些都有關(guān)系。
01:32
于紅艷
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-12-26 3821次
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肺曲霉球的治療一般來說對于沒有癥狀的曲霉球病患者無需特殊的治療，可以定期觀察，但是，當(dāng)曲霉球病患者出現(xiàn)咯血癥狀時(shí)可以考慮治療。治療方法有以下：第一，外科手術(shù)治療，目前認(rèn)為是最佳的治療方式。第二，藥物治療，可以選用伊曲康唑，治療時(shí)間往往需要一年左右。第三，介入治療，包括支氣管動脈栓塞以及支氣管鏡介入治療，是針對大咯血引起窒息的情況。語音時(shí)長 1:08”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-29 3640次
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肺曲霉球病的診斷肺曲霉球病診斷依靠臨床表現(xiàn)和胸部影像學(xué)改變。第一臨床表現(xiàn)主要癥狀為咯血，咳痰，體重下降，杵狀指，發(fā)熱等，一般沒有特異性。第二是影像學(xué)的改變，胸部x線可以表現(xiàn)為空洞內(nèi)的球型病變，在體位改變時(shí)，球形內(nèi)容物位置可發(fā)生變化，胸部ct可見空氣新月征，密度較均勻邊緣清晰。語音時(shí)長 1:03”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-29 1814次
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肺曲霉病的病原是什么肺曲霉菌主要是由煙曲霉引起，在真菌性肺炎中占據(jù)第二位，僅次于白色念珠菌肺炎。曲菌非二型形態(tài)的絲狀真菌，真菌表面被色素顯微鏡下可見菌絲和芽孢。曲霉菌代謝需要簡單。在代謝過程中，承受溫度、濕度等環(huán)境條件，能力較強(qiáng)。在空氣中廣泛分布。
梁霄
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-26 1401次
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劉慧
主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院
2020-06-24 1102次
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蘇遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 281次
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咯血患者的咯血量咯血患者咯血量多少的標(biāo)準(zhǔn)，尚無明確的界定。但是，一般認(rèn)為每日咯血量在一百毫升以內(nèi)為小量，一百到五百毫升為中等量咯血，五百毫升以上或一次性咯血一百到五百毫升，為大量咯血。一般來說，大量咯血主要見于空洞性肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、慢性肺膿腫等疾病。支氣管肺癌較少有大咯血。主要可以表現(xiàn)為痰中帶血成持續(xù)或間斷性。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-20 475次
