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• 腦出血腦梗塞的區(qū)別

  腦出血就是我們大家平時(shí)所說的腦溢血，是各種原因造成的腦血管破裂，出血所引起的。腦梗塞是由于腦血管的堵塞，腦組織供血中斷所造成的，所以腦梗塞和腦出血，是有本質(zhì)的區(qū)別的。腦出血一般發(fā)病比較急，大多數(shù)病人會(huì)出現(xiàn)，突然出現(xiàn)劇烈的頭痛、嘔吐，肢體偏癱，隨即病人進(jìn)入昏迷狀態(tài)。腦梗塞是由于腦血管堵塞，所造成的，一般發(fā)病比較緩慢，大多數(shù)是逐漸出現(xiàn)的，肢體的活動(dòng)障礙、語言障礙，所以腦梗塞和腦出血，區(qū)別明顯，在處理上也有不同的處理方法，腦出血以止血為主，腦梗塞的處理，一般以活血、疏通腦血管為主。

  

  01:29
  李和平 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-10 3313次

• 腦梗塞引起腦出血嗎

  腦梗塞是缺血性疾病，腦出血是出血性疾病，它們可以有共同的發(fā)病基礎(chǔ)，就是腦動(dòng)脈的硬化，在一些特殊情況下，腦梗死急性期也可以發(fā)生腦出血，這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發(fā)病機(jī)制是由于腦血管的滋養(yǎng)動(dòng)脈也發(fā)生了缺血，造成血管壁的損傷，可以發(fā)生腦血管的破裂，造成梗塞區(qū)域的腦出血，發(fā)生這種情況，會(huì)在腦梗塞治療穩(wěn)定階段，突然又發(fā)生意識(shí)的加深，病情的加重，CT可以發(fā)現(xiàn)梗塞區(qū)域的，高密度出血病灶，這種病情的發(fā)生，通常與病人的抗凝、抗血小板，或者是溶栓治療有關(guān)。所以說在腦梗塞的急性期，也不要過早地下床活動(dòng)，要規(guī)范的進(jìn)行抗凝、抗血小板和擴(kuò)血管治療。

  

  01:31
  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-27 3900次

• 胃出血并發(fā)腦梗塞
  腦梗死的患者是有可能合并有胃出血的，這是因?yàn)榛颊吣X梗塞的時(shí)候會(huì)是全身出一個(gè)應(yīng)激狀態(tài)，就會(huì)使患者的血流量重新分布，比較重要器官的血流量分布增加，從而起到一個(gè)保護(hù)的作用。使皮膚或者是胃腸道，這些相對(duì)于不是很亂的器官的它的血量就會(huì)處于減少的狀態(tài)，而這種減少就會(huì)導(dǎo)致患者保護(hù)胃黏膜的一些因素。比如說像碳酸氫鹽，減少導(dǎo)致患者胃酸胃黏膜，還有黏膜下的血管而導(dǎo)致胃出血的出現(xiàn)，這種情況就是應(yīng)激性的潰瘍。我們首先采取的措施，可以給與質(zhì)子泵抑制劑，常用的藥物就是奧美拉唑或者泮托拉唑，它們可以減少胃酸的分泌，從而起到一個(gè)相對(duì)保胃黏膜的作用。如果給藥物治療之后患者仍有出血，可以給止血治療，同時(shí)給予患者靜脈營(yíng)養(yǎng)也是非常重要，因?yàn)榛颊呶赋鲅蟮囊话憔褪墙o予禁食，如果長(zhǎng)期禁食的話就會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)這種的蛋白血癥或者是電解質(zhì)紊亂情況，導(dǎo)致患者預(yù)后變得更差。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2018-12-01 3320次

• 腦梗塞栓塞胃出血
  腦梗死患者有可能會(huì)出現(xiàn)胃出血這種情況，這種情況常見于一些高齡患者，或者是大面積腦梗死的患者。因?yàn)閷?duì)于這些患者來說，腦梗死是一種比較嚴(yán)重的創(chuàng)傷，而嚴(yán)重的創(chuàng)傷就會(huì)使機(jī)體處于一種應(yīng)激狀態(tài)，在應(yīng)激狀態(tài)作用下會(huì)使全身的血液重新分布，會(huì)使心、腦、腎這些比較重要器官的血液分布量增多，而胃腸道或者皮膚的血液量就會(huì)減少。一旦胃腸道的血液量分布減少，就會(huì)導(dǎo)致保護(hù)胃黏膜的一些因子，比如碳酸氫鹽，它的分泌量就會(huì)減少，從而使胃酸直接侵蝕胃粘膜，以及黏膜下的血管，導(dǎo)致出血或潰瘍。這種情況稱為應(yīng)激性潰瘍。針對(duì)這些出血，可以采用一些藥物治療手段，包括奧美拉唑或泮托拉唑這些質(zhì)子泵抑制劑的靜點(diǎn)。如果或者應(yīng)用藥物治療效果不佳，可以給予胃鏡下的止血治療。同時(shí)可以靜點(diǎn)一些靜脈營(yíng)養(yǎng)的藥物，比如多糖、氨基酸或者脂肪乳，以避免患者出現(xiàn)低蛋白血癥，或者是電解質(zhì)紊亂的情況。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-01-16 1784次

• 腦梗塞常用藥
  腦梗死的治療用藥主要包含以下幾個(gè)方面，其一是抗血小板聚集，如阿司匹林或者是氯吡格雷等。另外還需要口服調(diào)脂穩(wěn)定斑塊的藥物，如阿托伐他汀鈣或者是瑞舒伐他汀鈣等。另外腦梗死的患者都有基礎(chǔ)疾病，如高血壓病或者是糖尿病的，還需要對(duì)這些基礎(chǔ)疾病進(jìn)行治療。
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-25 3302次

• 腦梗塞和腦出血用藥是什么
  腦梗塞和腦出血的用藥是不一樣的，腦梗塞是因?yàn)槟X血管的狹窄堵塞引起，這需要用一些抗凝藥物治療，比如可以服用阿司匹林，另外可以通過靜脈輸液，用一些消腫脫水營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)以及改善腦循環(huán)的藥物，比如甘露醇，甘油果糖，神經(jīng)節(jié)苷脂，天麻注射液，丹參川芎嗪等。 而腦出血是因?yàn)槟X血管破裂所致，這需要應(yīng)用止血藥物，比如氨甲環(huán)酸和氨甲苯酸，同時(shí)也可以應(yīng)用消腫脫水和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-13 2304次

• 腦梗塞同時(shí)胃出血
  腦梗死的患者有可能同時(shí)伴有胃出血，常見于高齡患者或者是大面積腦梗死的患者。對(duì)于這些患者來說，腦梗死對(duì)于身體來說是一種應(yīng)激狀態(tài)，會(huì)導(dǎo)致全身血流重新分布，心、腦、腎的血流量會(huì)增加，皮膚或者胃腸道的血流量會(huì)減少。血流量的減少會(huì)導(dǎo)致保護(hù)胃黏膜的一些因子，比如碳酸氫鹽的分泌量會(huì)減少，從而導(dǎo)致胃酸侵蝕胃黏膜和血
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 201次

• 腦梗塞引起胃出血
  腦梗死本身就有可能引起胃部的出血。尤其見于一些的高齡患者或者是大面積的梗死患者。這是因?yàn)槟X死，這種疾病對(duì)于這些患者來說是一種很大的創(chuàng)傷，從而使機(jī)體處于一種應(yīng)激的狀態(tài)。而這種應(yīng)激狀態(tài)就會(huì)使胃部的血流量的分布出現(xiàn)減少，導(dǎo)致碳酸氫鹽，這種保護(hù)胃黏膜的因子的分泌的減少。出現(xiàn)這種胃酸侵蝕胃部黏膜、乃至胃黏膜下
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 626次