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• 冠心病介入治療后疼痛正常嗎

  冠心病介入治療術(shù)后，可能會(huì)出現(xiàn)胸痛、胸部不適。這取決于患者在術(shù)中的一些情況，作為臨床醫(yī)生，在患者出現(xiàn)或主訴胸痛或者心前區(qū)不適的時(shí)候，一定要明確這種胸痛是否伴隨著心臟的缺血出現(xiàn)的。如果要是有心電圖的改變，有很明確的心臟缺血，一般考慮為冠脈圍術(shù)期的一些心臟缺血的可能性。包括這個(gè)圍手術(shù)期的這種心梗，邊支血管的閉塞，可能會(huì)引起患者術(shù)后胸痛的發(fā)生。如果要是采用合理得當(dāng)?shù)姆椒?，盡量避免分支血管的影響，避免其他可能出現(xiàn)的一些并發(fā)癥。一般情況下，不會(huì)出現(xiàn)太明確的癥狀。如果有這些癥狀，一定要進(jìn)行鑒別是否是血管出現(xiàn)了缺血的問題。如果有缺血必須由臨床醫(yī)生、術(shù)者來(lái)進(jìn)行判斷是否需要緊急處理。

  

  01:45
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2019-10-24 2685次

• 冠心病與房顫的區(qū)別

  有一部分冠心病患者可以表現(xiàn)出各種心律失常，比如早搏的發(fā)生、房顫的發(fā)生，可能跟心臟缺血相關(guān)。但并不是所有的房顫都是與冠心病相關(guān)的。大部分的房顫可能與心臟缺血是不相關(guān)的，可能跟患者的心臟的電傳導(dǎo)、長(zhǎng)期的高血壓、心房?jī)?nèi)電位不穩(wěn)定，或者電位的紊亂，造成的房顫的發(fā)生。對(duì)于冠心病導(dǎo)致缺血相關(guān)的房顫，我們從治療上來(lái)說，我們可以通過改善心臟的供血，對(duì)癥控制一些房顫的發(fā)生，這種預(yù)后相對(duì)來(lái)說好一些。如果要是沒有原因的房顫，或者找不出原因的房顫的發(fā)生，更多的是需要長(zhǎng)期的抗心律失常藥物的治療，可能還涉及到做一些射頻消融類的手術(shù)。

  

  01:35
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-06 3509次

• 冠心病左手臂疼痛
  冠心病的患者有可能會(huì)出現(xiàn)左手臂疼痛，主要是由于冠心病的典型表現(xiàn)是胸痛，胸痛從胸骨后或者心前區(qū)開始向上放射至左肩，臂，直至小指和無(wú)名指，往往在休息或者含服硝酸甘油以后可以緩解，胸痛是冠心病的典型的臨床表現(xiàn)，會(huì)因體力活動(dòng)，情緒激動(dòng)等誘發(fā)。突然感到心前區(qū)疼痛，大多數(shù)發(fā)作性的絞痛或者壓榨性疼痛可以有憋悶感，胸痛發(fā)散的部位涉及到頸部，下頜，牙齒，腹部，也可以出現(xiàn)在安靜狀態(tài)下或者夜間，主要是由于冠脈痙攣所引起的，比如胸痛性質(zhì)發(fā)生變化，比如心悸出現(xiàn)的進(jìn)行性胸痛，痛閾逐步下降，以至于稍微從事體力活動(dòng)或者情緒激動(dòng)，甚至休息或者熟睡時(shí)就可以發(fā)作，疼痛逐漸加劇，變頻，持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，去除誘因或者含服硝酸甘油也不能夠緩解，往往要懷疑是不穩(wěn)定性心絞痛。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-20 3289次

• 冠心病引起左手臂疼痛
  冠心病是冠狀動(dòng)脈稀樣硬化，引起冠狀動(dòng)脈血管腔狹窄或者閉塞，導(dǎo)致心肌缺血、缺氧或者壞死而引起的心臟病，也稱為缺血性心臟病。冠心病可分為不穩(wěn)定型心絞痛、穩(wěn)定型心絞痛、非st段性心肌梗塞、st段抬高性心肌梗死。冠心病一般會(huì)為胸骨后疼痛，可波及心前區(qū)，有手掌大小的范圍，甚至橫貫前胸，界限不是很清楚，可以放射到左肩、左臂內(nèi)側(cè)，達(dá)無(wú)名指和小指，以及左手臂疼痛，或者脛骨、咽以及下頜骨疼痛，多數(shù)是由于體力勞動(dòng)或情緒緊張引起。疼痛的時(shí)間可以持續(xù)數(shù)秒，或者是幾十分鐘不等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  趙維波 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-27 6861次

• 冠心病會(huì)導(dǎo)致手臂發(fā)麻嗎
  病情分析：冠心病一般不會(huì)導(dǎo)致手臂發(fā)麻的癥狀，冠心病的患者往往會(huì)出現(xiàn)胸悶，胸痛，心慌的癥狀，有些患者也有可能會(huì)出現(xiàn)手臂放射性疼痛。意見建議：患者出現(xiàn)手臂發(fā)麻，有可能是患有肩周炎，頸椎病或者腕管綜合征等疾病引起的，還需要進(jìn)一步檢查，以明確診斷，并進(jìn)行積極治療。另外要注意休息，避免勞累。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-17 1601次

• 冠心病與什么鑒別
  病情分析：冠心病需要與病毒性心肌炎等疾病進(jìn)行鑒別。冠心病的患者由于心肌缺血有可能會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)疼痛的癥狀，而病毒性心肌炎的患者由于心肌損傷也容易出現(xiàn)胸痛的癥狀。兩種疾病的治療原則是有差異的，所以出現(xiàn)這種情況還需要完善相關(guān)檢查以明確診斷。意見建議：冠心病的患者需要應(yīng)用一些改善心肌供血的藥物進(jìn)行治療，另外要注意低鹽低脂飲食。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-10-19 1302次

• 冠心病引起左手臂發(fā)麻
  這屬于是冠心病典型的癥狀，在因?yàn)轶w力活動(dòng)，情緒激動(dòng)等誘發(fā)時(shí)，會(huì)突感心前區(qū)的疼痛，多為發(fā)作心絞痛和壓榨痛，也可為憋悶感，疼痛從胸骨后，向心前區(qū)開始向上放射至左肩，左臂，甚至小指和無(wú)名指，休息或者含服硝酸甘油可以緩解。有心臟史的人會(huì)感到手臂發(fā)麻，這是心臟病的預(yù)警，很多冠心病發(fā)作時(shí)，都會(huì)有放射性的肩臂疼痛
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 197次

• 牙齒疼痛與冠心病
  通常有人會(huì)因?yàn)檠劳慈メt(yī)院，在牙齦做了處理之后，甚至也就是拔牙之后，疼痛依然會(huì)發(fā)作，這時(shí)候那我們就要看看，到底是不是冠心病所導(dǎo)致的，因?yàn)樵诠谛牟≡缙谠谶\(yùn)動(dòng)之后，會(huì)通常出現(xiàn)這種胸悶、氣短、心悸，休息之后就可以緩解，在有的時(shí)候，不典型的癥狀，可以表現(xiàn)為牙痛、頭痛、腿痛、腹痛等等這種情況。一般情況下受冷，聽
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 322次