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結核性胸膜炎的治療原則

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醫(yī)生主講實錄

一,一般治療,有發(fā)熱等結核中毒癥狀時,臥床休息,胸痛明顯者可給予鎮(zhèn)痛藥。

二,抗結核藥物治療。

三,胸腔穿刺抽液,可以減輕癥狀,還能夠防止纖維蛋白沉積,所引起的胸膜肥厚和黏連,保護腎功能,一般每周抽液一至兩次,每次不超過一千毫升,直到胸腔積液完全吸收或不能抽出,抽液過多過快有時可引起復張性肺水腫。

四,腎上腺糖皮質激素,具有減輕結核中毒癥狀和促進胸液吸收的作用。

對于診斷明確結核中毒癥狀重,輸液滲出較多時,在抗結核治療的同時可以適量加用糖皮質激素,但僅用于炎癥急性期,中毒癥狀減輕,胸液明顯吸收則應當緩慢停藥。

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