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• 帕金森病臨床表現(xiàn)

  帕金森病最主要病人為什么去看病，還是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)癥狀。我們說(shuō)的有幾點(diǎn)，第一個(gè)叫靜止性震顫，就好比像我現(xiàn)在坐在這里，手放在腿上不動(dòng)出現(xiàn)了抖動(dòng)，這叫靜止性震顫。帕金森最主要的不是震顫而是少動(dòng)，少動(dòng)就是做重復(fù)性的動(dòng)作的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)速度和幅度的下降。我們生活當(dāng)中，有很多做重復(fù)性的動(dòng)作的事情，刷牙、洗臉、系扣子、開(kāi)門(mén)、擰鑰匙。如果懷疑家里有這樣的老人，可以去通過(guò)詢(xún)問(wèn)這些事，包括老人做切菜的動(dòng)作，都可以問(wèn)。我也可以教大家一個(gè)小的技巧，怎么去看我說(shuō)的少動(dòng)，我們叫在手指上彈鋼琴，把手指做這種重復(fù)性的動(dòng)作，一般做10到15秒，像我們正常的是沒(méi)有問(wèn)題的，帕金森的病人他做著做著，起始的時(shí)候就慢，做著做著幅度和速度越來(lái)越慢，抬不起來(lái)。當(dāng)然我們醫(yī)生，會(huì)讓他嚴(yán)格地做一些走路、動(dòng)作，包括做捏合試驗(yàn)這些。因?yàn)楹芏嗬先苏f(shuō)動(dòng)作慢，我年齡大了也會(huì)動(dòng)作慢啊，我頸椎病、腰椎病，可能也會(huì)動(dòng)作慢，您說(shuō)得很對(duì)，但是它一般不會(huì)有這種起始時(shí)的動(dòng)作慢，還有一個(gè)速度和幅度，隨著重復(fù)性的動(dòng)作會(huì)進(jìn)行性下降。第三個(gè)就是很重要的，我們叫肌張力的增高、肌強(qiáng)直，這個(gè)增高與否，一定要是專(zhuān)業(yè)的醫(yī)務(wù)人員去檢查。有這三種的運(yùn)動(dòng)癥狀，尤其是少動(dòng)再加一個(gè)肌強(qiáng)直或者靜止性震顫，就可以考慮帕金森綜合征。當(dāng)然還有非運(yùn)動(dòng)的癥狀，非運(yùn)動(dòng)的癥狀是給這個(gè)運(yùn)動(dòng)癥狀，帕金森的診斷增加幾個(gè)權(quán)重的砝碼，好比病人有運(yùn)動(dòng)癥狀，我再問(wèn)問(wèn)他有沒(méi)有嗅覺(jué)的下降，有沒(méi)有便秘，有沒(méi)有晚上大喊大叫，有沒(méi)有情緒的抑郁，如果有就給這個(gè)帕金森的診斷，更加加重了砝碼。如果來(lái)了一個(gè)老人在你門(mén)診，有所謂的震顫，也有這種少動(dòng)，可是任何的非運(yùn)動(dòng)癥狀都沒(méi)有，我們這個(gè)時(shí)候就要小心，可能他不一定是原發(fā)的帕金森，而只能診斷一個(gè)是帕金森綜合征。

  

  03:06
  萬(wàn)志榮 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-07-24 3215次

• 甲亢的臨床表現(xiàn)

  甲亢的臨床表現(xiàn)，主要分兩類(lèi)，一類(lèi)是交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)，一類(lèi)是代謝增高的表現(xiàn)。交感神經(jīng)升高的表現(xiàn)，是心慌心跳容易出汗，甲亢的病人他可以消瘦，經(jīng)常會(huì)消瘦十幾斤，心慌心跳心率比較快，可以心跳超過(guò)100次。很?chē)?yán)重的，還會(huì)出現(xiàn)心律失常，出現(xiàn)早搏出現(xiàn)房顫。出汗多數(shù)人是，在別人都不出汗的時(shí)候，就是到秋天，氣溫的十幾度的時(shí)候，他動(dòng)一動(dòng)也是出汗?jié)M身大汗，在活動(dòng)的時(shí)候出汗特別明顯，夏天也是比別人明顯，冬天別人很怕冷穿好多衣服，他就不怕冷，別人穿毛衣了，他還穿一件長(zhǎng)袖或者一件短袖，就可以了，這個(gè)是他的代謝升高的表現(xiàn)。

  

  01:27
  劉冬年 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2018-12-25 26093次

• 白塞氏病的臨床表現(xiàn)
  一、口腔潰瘍。在急性期復(fù)發(fā)性的口腔潰瘍每年至少發(fā)作三次。二、生殖器潰瘍。男性多見(jiàn)于陰囊和陰莖、龜頭，女性多見(jiàn)于大小陰唇、陰道。三、是皮膚損害。皮膚病變呈結(jié)節(jié)性紅斑，假性毛囊炎、痤瘡樣毛囊炎、淺表栓塞性靜脈炎等不同的表現(xiàn)，其中結(jié)節(jié)性紅斑最常見(jiàn)，而且有特異性。四、眼部損害。突發(fā)癥狀為明顯的眶周疼痛和畏光，發(fā)作性的結(jié)膜炎，也可有因視網(wǎng)膜血管炎而形成的視網(wǎng)膜炎，反復(fù)發(fā)作可造成嚴(yán)重的視力障礙，甚至失明。五、關(guān)節(jié)痛。30%到50%的患者可出現(xiàn)單個(gè)環(huán)節(jié)或少數(shù)關(guān)節(jié)的疼痛腫脹，甚至活動(dòng)受限，以膝關(guān)節(jié)受累最為多見(jiàn)。六、各個(gè)臟器系統(tǒng)受累的一些表現(xiàn)，比如消化道、神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-19 1254次

• Addison病的臨床表現(xiàn)
  Addison病最具有特征性的表現(xiàn)是全身皮膚色素的加深，暴露處、摩擦處、乳暈、斑痕等地方尤為明顯，粘膜的色素沉著見(jiàn)于齒痕、舌部、頰黏膜等處，是因?yàn)榇贵w的ACTH黑素細(xì)胞刺激素分泌增多導(dǎo)致。其他的表現(xiàn)比如神經(jīng)精神系統(tǒng)可以表現(xiàn)出乏力疲勞，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)嗜睡、意識(shí)模糊，精神失常。胃腸道的表現(xiàn)主要是食欲的減退，喜歡吃咸食，消化不良，惡心惡吐。心血管系統(tǒng)可以表現(xiàn)為血壓的降低，直立性的暈厥。代謝障礙有糖異生作用的減弱，肝糖原的消耗，發(fā)生低血糖。腎臟的排水能力的減弱，大量飲水以后可以出現(xiàn)稀釋性的低鈉血癥。生殖系統(tǒng)，女性的陰毛、腋毛減少脫落，月經(jīng)失調(diào)，男性的可以有性功能的減退，對(duì)于感染外傷各種應(yīng)急能力的抵抗減弱，甚至出現(xiàn)腎上腺危象。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-10 13897次

• 便秘的臨床表現(xiàn)
  病情分析：便秘的臨床表現(xiàn)主要有大便次數(shù)減少、大便干結(jié)、排便困難、腹部脹痛等。如果出現(xiàn)了這種癥狀，需要及時(shí)配合醫(yī)生治療，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下口服藍(lán)素雙仁潤(rùn)腸口服液，這種藥物屬于中成藥，其中的火麻仁、郁李仁、桑椹、蜂蜜成分皆為藥食同源，可以長(zhǎng)期服用。服用此藥物之后能夠起到滋陰生津、潤(rùn)腸通便的功效，而且此藥物并不會(huì)損傷正氣，也并非瀉下藥物，用藥后可以改善便秘癥狀。此外，患者也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下口服益生菌藥物治療，比如媽咪愛(ài)枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、培菲康雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等，服用此藥物之后，能夠調(diào)理腸道內(nèi)的菌群環(huán)境，也有利于改善便秘癥狀。意見(jiàn)建議：便秘的患者在平時(shí)應(yīng)禁止飲酒，也應(yīng)禁止吃辣椒、大蒜、麻辣火鍋等辛辣刺激性食物，以免加重病情。在患病期間應(yīng)多飲水，同時(shí)多吃一些火龍果、芹菜、菠菜、玉米等膳食纖維豐富的食物，能夠加速胃腸道的蠕動(dòng)功能，有利于改善便秘癥狀。 如需用藥，或者想要了解更多專(zhuān)業(yè)的用藥知識(shí)，可以咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
  許吉成 副主任醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2023-12-01 1001次

• 腸套疊的臨床表現(xiàn)
  腸套疊大多發(fā)生于兩歲以下的嬰幼兒，男性發(fā)病多于女性，腸道疊有四個(gè)主要癥狀就是腹痛嘔吐便血與黏液和腹部腫塊兒，痙攣性的體質(zhì)腸管先天性異常外傷腸道炎癥，異物以及腫瘤都可以是這個(gè)疾病發(fā)病的因素和誘因，表現(xiàn)主要是腹痛的突然發(fā)生，呈陣發(fā)性加重。臨床上如果兒童病人突然發(fā)生陣發(fā)性腹部絞痛嘔吐大便或只是大便帶血，還有黏液，肚子上可以觸及到腫塊，應(yīng)該注意本病的可能性，鋇劑的灌腸檢查有重要的診斷意義，多數(shù)患者可以見(jiàn)到杯狀或螺旋狀的陰影。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-11-23 2003次

• 囊蟲(chóng)病的臨床表現(xiàn)
  囊蟲(chóng)病潛伏期約為三個(gè)月到數(shù)年，因囊尾蚴寄生的部位，感染的程度，人體的反應(yīng)性等不同，其臨床表現(xiàn)也各不相同。一、腦囊蟲(chóng)病，臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，可分為腦實(shí)質(zhì)型，表現(xiàn)癲癇最為常見(jiàn)；腦室型，可出現(xiàn)腦脊液循環(huán)梗阻，顱內(nèi)壓增高；軟腦膜型，可引起慢性腦膜炎；脊髓型，可引起截癱，感覺(jué)障礙，大小便潴留等。二、皮下及肌肉囊
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 172次

• 恙蟲(chóng)病臨床表現(xiàn)
  恙蟲(chóng)病潛伏期四到二十天，一般為十到十四天，臨床表現(xiàn)有以下幾點(diǎn)：一、毒血癥癥狀，起病急重，先有畏寒或寒顫，繼而發(fā)熱，體溫迅速上升，一到兩天內(nèi)可達(dá)39到41攝氏度，呈稽留型，馳張型或不規(guī)則型熱，伴有相對(duì)緩脈，頭痛，全身酸痛，食欲不振，顏面潮紅，結(jié)合膜充血等，嚴(yán)重者出現(xiàn)煩躁，肌顫，聽(tīng)力下降，腦膜刺激征，血
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2022-06-22 1160次