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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說平常要注意，首先對(duì)病人四肢骨的力量的一個(gè)評(píng)估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評(píng)估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個(gè)是及時(shí)請(qǐng)骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵(lì)下床活動(dòng)，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險(xiǎn)，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時(shí)手術(shù)或者固定，或者請(qǐng)外科治理，這就是一個(gè)在護(hù)理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時(shí)候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時(shí)候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因?yàn)檫@樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù)，保護(hù)的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護(hù)理過程的一個(gè)重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 8826次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個(gè)疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個(gè)病因?yàn)榍址噶斯撬?，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個(gè)類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個(gè)比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 10338次

• 多發(fā)性骨髓瘤胸腔積液
  多發(fā)性骨髓瘤合并胸腔積液最常見的原因，是因?yàn)槊庖咔虻鞍状罅康姆置冢椎鞍追置跍p少，導(dǎo)致的低蛋白血癥合并的胸腔積液。這種情況下在胸腔積液多呈漏出液，液體為淡黃色，實(shí)驗(yàn)室檢查提示的也是一個(gè)含蛋白質(zhì)量較低的一個(gè)漏出液。這種情況下，需要進(jìn)行原發(fā)病的治療，控制多發(fā)性骨髓瘤，如果胸腔積液比較多，可以予以穿刺放液或者是輸入白蛋白，糾正低蛋白血癥。如果胸腔積液抽出的液體，呈現(xiàn)的是血性的或者實(shí)驗(yàn)室檢查為滲出液。這種情況下就要進(jìn)一步的行外周血的細(xì)胞學(xué)檢查，排除多發(fā)性骨髓瘤轉(zhuǎn)化為漿細(xì)胞白血病的可能。漿細(xì)胞白血病是由于大量的漿細(xì)胞釋放到外周血里面，當(dāng)外周血里面的漿細(xì)胞超過20%的時(shí)候就為漿細(xì)胞性白血病。如果是漿細(xì)胞性白血病，它可以侵犯胸膜導(dǎo)致胸腔積液，所以根據(jù)胸腔積液的性質(zhì)、原因不一樣，治療原則不一樣。
  語音時(shí)長 1:50”
  江彬彬 主治醫(yī)師安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院

  2018-11-04 3482次

• 多發(fā)性骨髓瘤會(huì)死嗎
  首先對(duì)這樣一組患者它主要是由于漿細(xì)胞的惡性克隆性疾病，導(dǎo)致正常的免疫球蛋白受益，患者可能會(huì)出現(xiàn)貧血、腎功能不全、高粘滯血癥，甚至出現(xiàn)骨痛和壓縮性骨折的一些癥狀，那么患者的死亡也是必然的。針對(duì)這樣一組疾病她可以分為三期：一期的患者一般是血β二微球蛋白是小于3.5毫克/每分升，血清白蛋白是大于30克/每升，它的總體生存期可以在一年甚至五年的時(shí)間。三期的患者一般是血β二微球蛋白是大于5.5毫克/每升，血清白蛋白是小于三十克/每升，這樣的患者可能他的生存期僅僅有幾個(gè)月，甚至到一年的時(shí)間。而對(duì)于一些中間期的患者他的疾病可以在一年甚至到五年這么一個(gè)階段，還要根據(jù)患者對(duì)于化療的一些反應(yīng)，還有患者本身的一些自身的體質(zhì)都是有關(guān)系的，不能一概而論的。
  語音時(shí)長 1:23”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-11 2139次

• 多發(fā)性骨髓瘤胸腔積液什么原因
  多發(fā)性骨髓瘤合并胸腔積液，最常見的原因是因?yàn)槊庖咔虻鞍状罅康姆置?，而且白蛋白分泌減少，導(dǎo)致低蛋白血癥合并胸腔積液，這種情況下在胸腔積液多呈漏出液，液體為淡黃色，胸腔積液考慮是腫瘤的一種表現(xiàn)，根據(jù)胸腔積液的性質(zhì)原因不一樣治療原則也是不一樣的。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-15 1402次

• 多發(fā)性骨髓瘤會(huì)浮腫嗎?
  首先，需要明確多發(fā)性骨髓瘤浮腫的原因，例如貧血可以引起輕度浮腫。如果腎小管阻塞，發(fā)生急性或慢性腎功能衰竭，也可以引起浮腫。另外，多發(fā)性骨髓瘤患者球蛋白升高，白蛋白是降低，容易引起浮腫。治療方面首先需要積極的治療多發(fā)性骨髓瘤，給予全身化療。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-10 1803次

• 多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4878次

• 多發(fā)性骨髓瘤會(huì)出現(xiàn)貧血
  90%以上的多發(fā)性骨髓瘤病人，會(huì)出現(xiàn)不同程度的貧血，嚴(yán)重者血紅蛋白可低于50g/L。造成貧血的主要原因是骨髓腫瘤細(xì)胞惡性增殖、浸潤，排擠造血組織，影響造血功能。此外，腎功能不全，反復(fù)感染，營養(yǎng)不良等因素，也會(huì)造成或加重貧血。治療上主要依靠大劑量腎上腺皮質(zhì)激素和促紅細(xì)胞生成素，以激發(fā)病人潛在的造血功能
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 447次