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• 直腸癌都造瘺嗎

  根據(jù)患者這個直腸癌，這個癌腫它距離肛門的遠近來看，如果距離比較遠，那么保留肛門的可能性就比較大，一般情況下是不造瘺的。比如說它距肛門12公分以上，那么這個手術(shù)方式采用Dixon，Dixon這樣就不用做造瘺。如果它距離肛門8到12公分之間，采用拉下式直腸癌根治術(shù)Bacon，也不用造瘺。如果是它距離直腸，這個腫瘤距離肛門小于8公分，按現(xiàn)在實際上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以進行保肛治療。那么4公分以下的保留不了肛門，才需要造瘺，這樣說的呢，指的是永久性造瘺。還有一種就是Hartmann，Hartmann就是這手術(shù)腫瘤切了，切了之后，由于某種條件限制，比如說患者不能耐受長時間手術(shù)，條件不好，然后做個造瘺，以后再做二期，曠置?；蛘呤前涯[瘤切了之后不做吻合，這個就做個造瘺，這個都指的是永久性造瘺。還有一種臨時性造瘺，不管你保留肛門還是沒保留肛門，由于這吻合口吻合不確切，或者是防止它出現(xiàn)瘺，出現(xiàn)腸瘺。那么作為預(yù)防性造瘺，這個預(yù)防性造瘺不是必須的，要根據(jù)術(shù)中情況進行判定。所以直腸癌做不做造瘺，要根據(jù)直腸腫瘤距離肛門的位置，還要根據(jù)術(shù)中的情況來進行判斷，是做永久性造瘺，還是說預(yù)防性造瘺，術(shù)前有時候確定不了，還要根據(jù)事故中的情況進行綜合判定。

  

  02:08
  孟慶成 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2020-03-10 5001次

• 直腸癌造瘺手術(shù)大嗎

  直腸癌的手術(shù)治療方法有很多，有的是可以保留肛門的，這種不用造瘺；有一部分低位的直腸癌，為了得到根治的效果，和切除的完整，就需要切除整個的肛門以及周圍的組織，這個時候就需要給患者進行造瘺。那么造瘺手術(shù)，它需要從腹部和會陰部，兩組人同時來進行。要挖除整個的直腸、肛門，還有直腸的系膜等等這些組織，還有相應(yīng)區(qū)域的淋巴結(jié)。切除的范圍比較大，手術(shù)操作的時間也比較長，所以這個手術(shù)相對的來說是比較大的一個手術(shù)。但是患者朋友也不要害怕，像這種手術(shù)做完手術(shù)以后，經(jīng)過一定的營養(yǎng)支持，還有中醫(yī)藥的調(diào)理，都能很快的恢復(fù)正常的身體體力，能夠接受下一步的化療和放療，以及其他的治療等等。

  

  01:28
  曲牟文 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院

  2019-08-06 7288次

• 直腸癌造口飲食
  直腸癌造口手術(shù)后多吃新鮮蔬菜和水果，以補充胡蘿卜素和維生素C，少吃或不吃富含飽和脂肪酸和膽固醇的食物，包括：豬油、牛油、肥肉、動物內(nèi)臟、魚子等。直腸癌相對而言是惡性程度較低的惡性腫瘤，在飲食上不需特別忌口，但切記不能吃刺激性食物，糧食類：可以選擇黃豆、綠豆、大米、玉米和小麥等；蔬菜類：可以選擇菠菜、韭菜、芹菜、薺菜、大頭菜、甘藍、萵苣、胡蘿卜、黃瓜、絲瓜、苦瓜、番茄等；水果類：可以選擇柑橘、山楂、蘋果、杏、梨、獼猴桃等。
  語音時長 01:10”
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2019-08-13 7242次

• 直腸癌臨時造口
  直腸癌臨時造口，主要發(fā)生在以下情況：第一，直腸癌手術(shù)當中，操作比較復(fù)雜或者患者比較肥胖，術(shù)后吻合后，吻合不確切，為預(yù)防直腸癌術(shù)后吻合口瘺，回腸的預(yù)防性造口，回腸預(yù)防性造口一般選擇在回盲部近端約二十公分左右，部位在患者的右下腹部。第二，見于直腸癌患者急診手術(shù)時，由于直腸癌患者急診手術(shù)，未行確切的腸道準備，這時如果行一期吻合，可能吻合口瘺的發(fā)生率比較高，就需要臨時行造口，待患者一般情況恢復(fù)后，限期再行造口的還納術(shù)。
  語音時長 1:38”
  張建先 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-01 7327次

• 直腸癌為什么要造口
  直腸癌屬于消化系統(tǒng)惡性腫瘤，是指從齒狀線到直腸乙狀結(jié)腸交界處之間的惡性腫瘤，直腸癌手術(shù)造口分為兩種情況：一種是病情比較晚，直腸癌腫瘤病灶很大，沒辦法手術(shù)完全切除，可能需要做姑息性手術(shù)，然后將腫瘤框住，切斷了腫瘤血供，這也是需要造口治療的，就是將遠端的腸道做造口，然后通過造口排便，術(shù)后配合放療化療的綜合治療。還有是切除原發(fā)病灶，還有就是癌癥病灶距離肛門的位置比較近，沒辦法保留住肛門，因為根治的原則是距離原發(fā)病灶可能得3到5厘米最少，如果腫瘤病灶下緣距離肛門只有3厘米，這種情況是沒辦法保住肛門的，需要做造瘺手術(shù)，術(shù)后還需要配合放化療等綜合治療。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2018-12-18 3906次

• 直腸癌造口如何護理
  為了做好護理，減少污染，目前使用的一次性造口袋可解決此問題。造口袋使用方法：根據(jù)造口大小裁剪造口袋背面的豬油膏，然后將造口袋貼于造口周圍的腹壁皮膚上，使造口突入造口袋內(nèi)，排出的糞便可通過袋尾部的開口放出，并可進行沖洗。一個造口袋可使用3～5天，術(shù)后使用2～3個袋即可維持到傷口拆線。
  劉海潤 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-17 3505次

• 直腸癌為什么要造口
  直腸癌術(shù)后造口分為兩種，第一是永久性造口，第二是暫時性造口。我們先看永久性造口，通常是因為直腸癌腫位置較低，為了能夠根治性的切除腫瘤以及周圍淋巴結(jié)，需要切除肛門，所以說就不能保留肛門，這就形成永久性的造口。而另一種是臨時性造口，通常是因為直腸的癌腫比較大，導致了完全或不完全行的腸梗阻，患者當時的梗阻
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-12-08 1619次

• 直腸癌為什么要造口
  直腸癌患者需要造口，主要是為了治療直腸癌及并發(fā)的腸梗阻、保護吻合口、預(yù)防吻合口瘺，以及解決患者排便問題，確?；颊咝g(shù)后生活質(zhì)量。直腸癌是常見的消化道惡性腫瘤，當腫瘤生長到一定程度，可能會造成腸腔狹窄甚至梗阻，導致糞便無法排出。此時，通過造口可
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2025-02-21 0次