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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-07-03 85290次

• 腰椎間盤突出可以根治嗎？

  實際腰椎間盤突，從它的發(fā)病機理來講，是一種勞損或者外傷引起的椎間盤的退變，甚至于突出對神經(jīng)有壓迫，發(fā)病的過程外傷是我們所不能避免的，所以外傷除根無從談起。腰椎的勞損和機體的老化也是我們不能完全避免的事情。所以腰椎間盤經(jīng)過一次治療或者幾次治療，癥狀消失了，或者腰椎間盤突出得到了明顯地改善，那么這個能不能除根，在于我們后期的康復手段，還有治療是不是合適，也就是說我們能不能想到我之前是由于什么原因?qū)е碌淖甸g盤突出。如果把導致椎間盤突出的原因全部都注意，這個非常重要的預(yù)防環(huán)節(jié)，相對除根當然機體的老化，還有我們整體的人的功能的下降是不可避免的。所以它的根除也是相對的，就是我們做的各種方面都做得非常好的情況下，也不能說完全預(yù)防它的復發(fā)，我們只能盡可能的減少它的復發(fā)。所以根除兩方面的內(nèi)容如果你做得好康復鍛煉做的好把，你以前導致椎間盤突出的這些原因盡可能地避免掉，那么我們可以有效地減少復發(fā)的機會，絕對的根除這是肯定做不到的。

  

  02:03
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2018-04-16 30491次

• 腰椎間盤突出需要動手術(shù)嗎
  手術(shù)的標準或者手術(shù)的適應(yīng)癥有以下幾點：第一病情或者腰椎間盤不適或者是疼痛活動受限，癥狀超過了三個月，經(jīng)過相應(yīng)的保守治療無效或者是保守治療雖然有效但是經(jīng)常反復發(fā)作且疼痛難忍。第二就是在首次發(fā)作，但是疼痛非常的劇烈，特別是有下肢的疼痛不適等等癥狀，以至于難以活動及入睡強迫體位者。第三就是合并有馬尾神經(jīng)受壓的表現(xiàn)，比如大小便的障礙以及會陰區(qū)的感覺異常出現(xiàn)。第四就是出現(xiàn)伴有一側(cè)下肢或者雙側(cè)下肢的肌肉萎縮以及肌力下降。第五就是合并椎管狹窄，持續(xù)性的疼痛，無明顯緩解，這樣的人群是需要手術(shù)治療的。
  語音時長 01:34”
  關(guān)景濤 主治醫(yī)師佳木斯大學附屬第二醫(yī)院

  2018-05-29 2345次

• 腰椎間盤突出動手術(shù)嗎
  腰椎間盤突出是一個比較常見的疾病，腰椎間盤突出的主要癥狀是腰部的疼痛，疼痛嚴重的情況下可以出現(xiàn)雙下肢的麻木或者雙下肢的疼痛。椎間盤突出如果癥狀不是特別嚴重，可以考慮做暫時的保守治療，如要睡硬板床，佩戴腰圍，給予適當?shù)南[、止痛的藥物去減輕癥狀，平時要多注意一些動作，如彎腰負重、提重物或者扭腰的動作，都盡量去避免，如果腰椎間盤突出癥狀已經(jīng)非常的嚴重，建議需要住院進行手術(shù)治療。
  語音時長 01:08”
  程業(yè)海 主治醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-04-29 1714次

• 腰椎間盤突出可以動手術(shù)嗎
  病情分析：腰椎間盤突出通常都是退化的，腰椎間盤受到外力的作用突出，然后壓迫了硬膜囊或者神經(jīng)根，從而出現(xiàn)了腰部的疼痛，伴有下肢的神經(jīng)牽拉性疼痛為主。意見建議：通常腰椎間盤突出，如果通過保守治療沒有效果的話，再考慮做手術(shù)治療，手術(shù)的方式可以選擇微創(chuàng)手術(shù)，直接消融或者摘除突出的椎間盤，從而減輕其壓迫。但是這種微創(chuàng)手術(shù)有可能會復發(fā)，而最根本直接的就是直接開刀切除椎間盤之后，然后再做腰椎的內(nèi)固定術(shù)。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-03-26 1602次

• 腰椎間盤突出要動手術(shù)嗎
  病情分析：腰椎間盤突出并不是一定要做手術(shù)的，絕大部分腰椎間盤突出的患者可以通過保守治療達到良好的臨床效果。保守治療主要是通過服用非甾體類抗炎藥、腰椎牽引以及中醫(yī)針灸，推拿等方法來改善患者臨床癥狀。如果保守治療三個月無效或患者臨床癥狀進行加重，這時則需要進行手術(shù)治療。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議應(yīng)及時完善腰椎CT或者腰椎磁共振檢查來明確神經(jīng)根受壓的情況，然后再根據(jù)檢查結(jié)果決定是否需要進行手術(shù)治療。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-05-16 601次

• 腰椎間盤突出需要動手術(shù)嗎
  腰椎間盤突出是否需要動手術(shù)和患者病情有關(guān)，患者病情十分嚴重，出現(xiàn)肌肉萎縮以及足下垂等癥狀時，最好選擇手術(shù)的方法進行治療?；颊咴谄綍r要養(yǎng)成良好的生活習慣，盡量不要長時間伏案工作，工作一段時間后，應(yīng)適當?shù)耐獬鲎邉?，活動腰椎部位，能夠有效減少對該
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 腰椎間盤突出動手術(shù)嗎
  腰間盤突出是否需要手術(shù)治療，是根據(jù)患者病情及身體狀況來判定。一般可以選擇保守治療，對于保守治療無效，病情比較嚴重的患者，考慮進行手術(shù)治療。以上方案僅供參考，具體治療方案請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下選擇?；颊邞?yīng)注意腰部的保護，可佩戴護腰，這
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次