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• 腦梗塞的癥狀有哪些？

  腦梗塞是亞急性發(fā)病的過程，在安靜的狀態(tài)下，在睡眠幾個小時以后，在起床的時候就可以發(fā)現(xiàn)，患者頭疼、頭暈、語言障礙、神志障礙、口眼歪斜、偏身的感覺障礙、偏身的運動障礙，以及二便功能的障礙等等，這就是亞急性的腦梗塞的發(fā)生的過程。血壓這時候可能會代償性的，反射性的增高，這時候就應該去急診。腦梗塞的癥狀，是亞急性的過程，它和腦出血、腦栓塞，是有明顯的區(qū)別的。腦栓塞在幾秒鐘的時間里面，栓子脫落栓塞了血管，在很短暫的幾秒鐘的時間，就可以出現(xiàn)臨床上的癥狀和體征。而腦出血是血管破裂，血腫壓迫了中樞神經(jīng)，它是以分鐘來計算的，在幾分鐘的時間里面，就可以出現(xiàn)頭疼劇烈、惡心嘔吐、偏癱等等。腦梗塞，是缺血性的病變，它是以小時來計算的，亞急性的緩慢的進展發(fā)病的過程。所以在病史，在疾病的發(fā)生發(fā)展的過程中，是很容易鑒別的。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-12-19 7354次

• 預防腦梗塞的措施有哪些？

  預防腦梗死的措施，是一個很復雜的問題。因為腦梗死有腦血栓形成，腦血栓形成常見的原因，是高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥等原因，引起的腦動脈粥樣硬化。對于腦血栓形成，我們主要要對危險因素管控，另外，如果有些患者由于這些原因?qū)е卵塥M窄，已經(jīng)很嚴重了，那么我們應該常規(guī)給予抗血小板或者他汀類，或者神經(jīng)保護劑治療，預防血栓的發(fā)生。有些患者已經(jīng)發(fā)生血栓了，那么我們更加強化，要進行終身的二級預防，例如抗板藥物或者他汀類藥物的使用等等。對于腦栓塞的發(fā)病原因是不一樣的，很多時候可能是由于心臟，例如心房顫動引起的。所以我們要針對心源性治療，除了治療心臟的同時，我們可能會給予一些抗凝的藥物，因為真正來講，對于腦栓塞抗凝治療，可能比抗血小板藥物治療效果會更好，這是危險因素的管控。第二個，對于腦血栓的預防，我們特別重視的是要查體。我們要定期體格檢查，特別對于有高血壓、糖尿病、高脂血癥或者已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，有動脈粥樣硬化，或者斑塊的患者我們要定期檢查、評估血管的情況，也就是評估血管狹窄病變的情況。如果狹窄越來越嚴重，我們可以提前干預、提前預防。因為真正來講，腦梗死是一個急性、突然發(fā)生的疾病。它有特點就是來得快走得慢，所以我們盡量預防它不讓它發(fā)生。這樣比發(fā)病以后再來治療會好得很多。因為很多患者犯病以后，特別是多次犯病以后，常常是癱瘓在床不能生活自理。所以對自己、對家人造成很大的傷害，我們一定要重視腦梗死的預防。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-09-29 37758次

• 腦梗塞的藥有哪些
  針對腦梗塞的病因藥物也有很多，比如臨床上常見的有改善供血的藥物，像疏血通、桂哌齊特、血塞通、燈盞花素等，以及舒血寧等改善供血的藥物。還有一些是清除自由基的藥物，比如臨床上最常見的就是依達拉奉、還原型谷胱甘肽。還有一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷酯鈉、奧拉西坦、胞磷膽堿以及小牛血清去蛋白提取物等藥物。還有一些是可以促進側(cè)支循環(huán)的藥物，比如丁苯酞、氯化鈉注射液等藥物，此外還有腦梗塞二級預防的藥物。所以腦梗塞的藥物還是很多。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:12”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-20 4174次

• 腦梗塞吃的藥物有哪些
  腦梗塞的藥物治療方式如下：第一，一般治療。嚴格關注血壓血糖，積極防治消化道顱內(nèi)感染，使用降顱內(nèi)壓類藥物，改善顱內(nèi)壓升高，防止形成腦疝，二級預防服用阿司匹林等藥物，積極降壓降血脂。第二，特殊治療。使用神經(jīng)營養(yǎng)類藥物及神經(jīng)保護劑，改善患者神經(jīng)功能。此外可采用活血化瘀，通過類藥物，如三七銀杏葉片等，起到保神經(jīng)功能的作用。第三，手術治療。梗死面積較大的患者，可以進行手術治療。
  語音時長 1:08”
  陸紅 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-04 4529次

• 治療腦梗塞的藥有哪些
  不同的時期所用的藥不同一、腦梗塞急性期，四到6小時之內(nèi)推薦溶栓治療。目前臨床廣泛使用阿奇霉素尿激酶，溶栓過程中存在一定的出血風險，需要嚴格的評估入選的患者。 二、腦梗塞的恢復期，啟動二級預防藥物，針對基礎疾病腦血管病的病因進行治療，如抗高血壓治療控制血糖治療，抗動脈硬化，抗斑塊治療等，還需要進行一些別的治療。 比如可以進行一些控制血壓血糖，血管存在狹窄時要及時的處理，患者存在偏癱時可以做康復治療等。可以服用一些阿司匹林或者他啶類的藥物治療動脈硬化的斑塊。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-01 1901次

• 制腦梗塞效果好的藥有哪些
  治療腦梗塞實際上沒有所謂的最好的藥物，只是針對不同的病人，不同的藥物有不同的適應癥，用對藥物才叫一個好。某一個藥物對于治療某一個人的腦梗塞，有很好的適應癥，才叫好藥物。所以說沒有最好的一個藥物，不能說哪一個藥物一定能夠去把這個疾病一定就完完全全的去控制了，沒有這種說法。只能說從理論上講，治療腦梗塞一般需要活血的、抗血黏的、抗血小板的治療，那就用專門的藥物對癥治療，就叫好藥物。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-02 901次

• 腦梗塞癥狀有哪些
  腦梗塞通常都是急性發(fā)病的，常見的癥狀有以下的幾種：第一，患者會出現(xiàn)肢體運動功能的障礙，最常見的就是出現(xiàn)偏癱，偏癱可輕可重，重的患者是完全不能活動的，輕的患者僅表現(xiàn)為精細活動的笨拙。第二，腦梗塞也可以出現(xiàn)語言功能障礙，比如患者會出現(xiàn)運動性失語，感覺性失語等相關的臨床表現(xiàn)的。第三，也有些患者會出現(xiàn)吞咽困
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-06-17 186次

• 腦梗塞診斷有哪些
  腦梗塞的診斷可根據(jù)以下幾點來進行判斷：一、大多數(shù)無明顯頭痛和嘔吐。二、常于安靜狀態(tài)下發(fā)病。三、一般發(fā)病后一至兩日內(nèi)意識清楚或輕度障礙。四、發(fā)病可較緩慢，多逐漸進展或呈階段性進行，多與腦動脈粥樣硬化有關，也可見于動脈炎、血液病等。五、有頸內(nèi)動脈系統(tǒng)或椎基底動脈系統(tǒng)癥狀和體征。六、腰穿腦積液一般不應含血
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 34次