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• 支氣管擴(kuò)張會吐血嗎

  支氣管擴(kuò)張的病人很少發(fā)生吐血。首先要明確一個(gè)概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫(yī)學(xué)上吐血是從胃食管、消化道經(jīng)過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統(tǒng)出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個(gè)痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會說今天刷牙，在漱口的時(shí)候出現(xiàn)了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當(dāng)然有一種情況就是支氣管擴(kuò)張，如果要有進(jìn)行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應(yīng)激性潰瘍。應(yīng)激性潰瘍就是病人機(jī)體的一個(gè)反應(yīng)，是胃黏膜大量的，在嚴(yán)重感染的情況下，或者重癥的情況下會出現(xiàn)的一個(gè)表現(xiàn)，我們叫應(yīng)激性潰瘍?？梢员憩F(xiàn)為吐血，那么這種情況，對于支氣管擴(kuò)張的病人并不是很常見。

  

  01:48
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 8285次

• 中央型肺癌好治嗎

  現(xiàn)在看來，中央型肺癌比周圍型肺癌，相對來說要難治一點(diǎn)。中央型肺癌多見于一些老年患者、男性患者、抽煙患者，這些患者共同特點(diǎn)就是，病變有可能會比較大，而且位于中心，會有堵塞大的氣道，會有一些遠(yuǎn)端的肺炎，會有一些感染。那么這時(shí)候做手術(shù)的話，都是比較困難的。有感染的話，可能粘連比較重。長期吸煙的患者，可能鈣化淋巴結(jié)會比較多，那么解剖肺葉血管的時(shí)候，可能就比較困難，有時(shí)候可能需要，微創(chuàng)中段開胸進(jìn)行處理。而且中心型的肺癌有些時(shí)候，不光侵犯一個(gè)肺葉，有可能侵犯兩個(gè)肺葉，甚至三個(gè)肺葉。那么做手術(shù)的話，可能切除范圍也比較大，不光要切一個(gè)肺葉，甚至有可能要做全肺切除。所以說中心型的肺癌，相對要比周圍型肺癌，要更難治一點(diǎn)，對醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)要求也更高一點(diǎn)。

  

  01:29
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-11-07 6773次

• 肺癌會造成支氣管擴(kuò)張嗎
  肺癌的患者可能伴隨有支氣管擴(kuò)張，但是肺癌一般不會造成支氣管擴(kuò)張，因?yàn)橹夤軘U(kuò)張多見于兒童和青少年時(shí)期，還有一部分是先天性的支氣管擴(kuò)張，而且支氣管擴(kuò)張它的主要的癥狀是咳嗽，咳痰，咳血，經(jīng)常會有呼吸道感染的和反復(fù)的發(fā)熱，長期的支氣管擴(kuò)張會引起杵狀指的肺外表現(xiàn)。支氣管擴(kuò)張?jiān)贑T上的影像表現(xiàn)可分為柱狀的支氣管擴(kuò)張，靜脈曲張型的支氣管擴(kuò)張和囊狀的支氣管擴(kuò)張，有典型的影像學(xué)表現(xiàn)為有軌道征和印戒征，但是肺癌一般沒有這樣的表現(xiàn)。肺癌一般在CT上表現(xiàn)為孤立或者是多發(fā)的結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)周圍伴有毛刺，還有其它比較典型的征象。
  語音時(shí)長 01:21”
  張孟偉 副主任醫(yī)師河南大學(xué)淮河醫(yī)院

  2019-04-22 2635次

• 支氣管擴(kuò)張會變肺癌嗎
  患者支氣管擴(kuò)張屬于細(xì)菌性感染，不同于肺結(jié)核，也不會癌變。支氣管擴(kuò)張癥是慢性肺部感染所致，如果重復(fù)感染結(jié)核菌，是可以引起肺結(jié)核的。一般來說支氣管擴(kuò)張癥本身不會癌變。但如果合并結(jié)核瘤、炎性假瘤，這些瘤就會轉(zhuǎn)變?yōu)榉伟?。這類疾病的原因多是由于長期反復(fù)肺部的感染造成的。建議可以抗炎治療，首先應(yīng)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)，選擇合理的敏感的抗生素進(jìn)行有限抗炎；嚴(yán)重的廣泛的支氣管擴(kuò)張也可以手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 1:08”
  張玲 主治醫(yī)師深圳市第二人民醫(yī)院

  2018-06-14 9545次

• 中央型肺癌可以做氣管鏡嗎
  病情分析：中央型肺癌一般是可以做氣管鏡的，做氣管鏡檢查，不僅可以觀察到腫瘤，了解腫瘤具體位置，還能夠做活檢，一般情況下患有中央型肺癌以后，需要積極就醫(yī)做氣管鏡檢查，以及核磁共振、CT等相關(guān)檢查，了解腫瘤的患病情況。意見建議：患有中央型肺癌，一般情況下需要積極化療、放療，靶向殺滅癌細(xì)胞，然后通過外科手術(shù)的方法將腫瘤積極切除。術(shù)后要積極預(yù)防呼吸道感染，呼吸道外傷，建議定期就醫(yī)復(fù)查。
  邱艷艷 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-08-08 402次

• 中央型肺癌傳染嗎
  病情分析：中央型肺癌不會傳染，癌癥不是傳染病，不會有接觸傳染，但是有遺傳特性。如果有惡性腫瘤家族史，有可能遺傳到下一代。意見建議：肺癌的治療是綜合治療，建議到正規(guī)醫(yī)院腫瘤?？凭驮\；早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療。如果懷疑惡性腫瘤，要及時(shí)到醫(yī)院就診，完善影像（CT、磁共振、B超等）及病理學(xué)檢查，盡早合理規(guī)范的安排治療。
  周龍 副主任醫(yī)師湘潭市中心醫(yī)院

  2020-05-18 1702次

• 肺癌會造成支氣管擴(kuò)張嗎
  肺癌的患者可能伴隨有支氣管擴(kuò)張，但是肺癌一般不會造成支氣管擴(kuò)張，因?yàn)橹夤軘U(kuò)張多見于兒童和青少年時(shí)期，還有一部分是先天性的支氣管擴(kuò)張，而且支氣管擴(kuò)張它的主要的癥狀是咳嗽，咳痰，咳血，經(jīng)常會有呼吸道感染的和反復(fù)的發(fā)熱，長期的支氣管擴(kuò)張會引起杵狀指的肺外表現(xiàn)。支氣管擴(kuò)張?jiān)贑T上的影像表現(xiàn)可分為柱狀的支氣
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 222次

• 支氣管擴(kuò)張肺癌區(qū)別
  支氣管擴(kuò)張是指發(fā)生于患者支氣管的囊性或者是結(jié)節(jié)狀擴(kuò)張，它是一種良性病變。患者的主要癥狀包括咯血，咳嗽等。而肺癌是指發(fā)生于肺部的惡性腫瘤，它的主要癥狀包括咳嗽，咳痰，痰中帶血也有可能會出現(xiàn)乏力，納差，胸悶，氣促等癥狀，往期還可能會出現(xiàn)惡病質(zhì)的狀態(tài)。支氣管擴(kuò)張的治療以避免受寒冷等刺激有關(guān)，同時(shí)需要長期的
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 76次