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• 胰腺癌治療原則

  胰腺癌治療目前根本的治療原則是以外科手術(shù)為主，結(jié)合放化療等綜合治療。外科治療手術(shù)是唯一可根治的方法，手術(shù)方式包括胰頭、十二指腸切除術(shù)，擴(kuò)大胰頭治療，保留幽門的胰十二指腸切除術(shù)，全胰腺切除。因胰腺癌的早期診斷困難，手術(shù)切除率低，術(shù)后生存率低。對于梗阻性黃疸又不能切除的胰腺癌，可選擇膽囊或膽管空腸吻合術(shù)，以減輕黃疸，提高患者的生存質(zhì)量，也可內(nèi)鏡下放置支架，緩解梗阻，姑息治療，對于不適合做根治性手術(shù)的病例常常需要解除梗阻性黃疸，一般采用膽囊空腸吻合術(shù)，無條件者可做膽囊造瘺或膽管外引流術(shù)。多數(shù)患者能夠短期內(nèi)減輕癥狀，改善全身癥狀，一般生存時間在六個月左右。綜合治療，胰腺癌惡性程度高，手術(shù)切除盡管預(yù)后不良，但仍然是胰腺癌首要的治療方法，但胰腺癌常常發(fā)現(xiàn)時較晚，喪失根治機(jī)會。因此需要對胰腺癌進(jìn)行綜合治療。

  

  01:36
  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 2267次

• 胰腺癌治療

  胰腺癌目前來講，國際上公認(rèn)的就是，以手術(shù)為主的綜合治療。具體的說，胰腺癌如果說腫瘤在胰腺內(nèi)，沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，首先肯定還是強(qiáng)調(diào)要手術(shù)切除，這是治療胰腺癌的第一步。那手術(shù)切除之后，需要常規(guī)的去做化療，根據(jù)腫瘤的病理分型，選擇合適的化療方案，這個都有相應(yīng)的指南和推薦。那么針對化療方案去做，這是最常規(guī)的以手術(shù)加化療，當(dāng)然也采用一些其他的中醫(yī)等一些傳統(tǒng)的治療方法綜合治療。對于另外一些，如果是胰腺癌相對比較晚，發(fā)現(xiàn)的時候已經(jīng)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，比如最常見的肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移，已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的晚期胰腺癌了。一般采用就是對癥治療和支持治療，增強(qiáng)免疫力，然后如果出現(xiàn)疼痛，就對癥止疼治療，加強(qiáng)營養(yǎng)對癥治療，來提高生活質(zhì)量，緩解病人的痛苦。

  

  01:26
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-24 10158次

• 胰腺癌的治療原則
  胰腺癌的首選治療方法為手術(shù)切除，但是因?yàn)榇蠖鄶?shù)不能早期發(fā)現(xiàn)，而且切除率低，切除率為5%-15%，化療是綜合治療中重要的一環(huán)，常用藥物有健澤，5氟尿嘧啶，四鏈霉素，表阿霉素，環(huán)磷酰胺，卡鉑等。單純放射治療可以改善患者的臨床癥狀，特別是腹痛和背痛，但是對延長晚期胰腺癌患者的生存時間作用有限。中醫(yī)藥在緩解，控制癥狀，提高患者生活質(zhì)量，延長生存期等方面的作用也是肯定的，目前，靶向治療，如索拉菲尼等和傳統(tǒng)化療相結(jié)合，為胰腺癌的治療開辟了一條新的途徑，展現(xiàn)了美好的治療前景。
  語音時長 1:36”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-30 1679次

• 胰腺癌的治療原則
  目前根本的治療原則仍然是以外科手術(shù)治療為主，結(jié)合放療化療等的綜合治療。一，外科治療。外科手術(shù)仍是唯一可能根治方法。手術(shù)方式包括胰頭、十二指腸切除術(shù)。但因胰腺癌的早期診斷困難，手術(shù)切除率低，術(shù)后五年生存率也比較低，對于梗阻性黃疸又不能切除的胰腺癌可以選擇膽囊或者膽管空腸吻合術(shù)以減輕黃疸，提高患者的生存質(zhì)量，也可以在內(nèi)鏡下放置支架緩解梗阻，另外還可以做一些膽囊造瘺和膽管外引流手術(shù)。第二，是綜合治療。綜合治療主要包括有：一，放射治療。但是胰腺癌對放療敏感性較低。二，是化學(xué)治療。對不能手術(shù)切除的胰腺癌或者為預(yù)防術(shù)后復(fù)發(fā)可以進(jìn)行化學(xué)治療。第三，是生物治療生物治療，包括免疫與分子治療。第四是其他的一些治療，胰腺癌屬于對放化療敏感性低的低氧性腫瘤，但對熱敏感性增高，近年來，溫?zé)嶂委煼ǖ玫綉?yīng)用。第三，就是對癥支持治療。胰腺癌晚期可以應(yīng)用一些對癥支持療法。
  語音時長 1:41”
  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-10 1487次

• 胰腺癌如何介入治療
  胰腺癌介入治療原則：一，具備數(shù)字減影血管造影機(jī)。二必須嚴(yán)格掌握臨床適應(yīng)癥。必須強(qiáng)調(diào)治療的規(guī)范化和個體化。 介入治療適應(yīng)癥：1、影像學(xué)檢查估計(jì)不能手術(shù)切除的局部晚期胰腺癌。2、因內(nèi)科原因失去手術(shù)機(jī)會的胰腺癌。3、胰腺癌伴肝臟轉(zhuǎn)移。4、控制疼痛、出血等疾病相關(guān)癥狀。5、灌注化療作為特殊形式的新輔助化療。6、術(shù)后預(yù)防性灌注化療或輔助化療。7、梗阻性黃疸(引流術(shù)和內(nèi)支架植入術(shù))。 介入治療操作規(guī)范：1、將導(dǎo)管分別選擇性置入腹腔動脈、腸系膜上動脈行動脈造影。2、若未見腫瘤供血動脈，則根據(jù)腫瘤的部位、侵及范圍及供血情況，確定靶血管，原則上胰頭、胰頸部腫瘤，經(jīng)胃十二指腸動脈灌注化療；胰體尾部腫瘤，經(jīng)腹腔動脈、腸系膜上動脈或脾動脈灌注化療。3、如伴有肝轉(zhuǎn)移，需同時行肝動脈灌注化療和/或栓塞治療。4、用藥，通常采用鉑類、阿霉素類、吉西他濱單藥或聯(lián)合應(yīng)用。藥物劑量，根據(jù)患者體表面積、肝腎功能、血常規(guī)等指標(biāo)具體決定。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-16 2403次

• 胰腺癌如何治療?
  病情分析：胰腺癌的治療以手術(shù)切除為主，對不能手術(shù)者可做姑息性短路手術(shù)、化學(xué)療法和放射治療，采用高劑量局部照射及放射性核素局部植入照射等。手術(shù)前后均可進(jìn)行化療、放療和各種對癥支持治療。意見建議：胰腺癌病情進(jìn)展迅速，預(yù)后極差，手術(shù)死亡率較高，因此早期診斷尤為重要。建議40歲以上，有胰腺癌家族史，慢性胰腺炎等高危人群，如果近期出現(xiàn)持續(xù)性上腹不適，進(jìn)餐后加重伴食欲下降，不能解釋的進(jìn)行性消瘦，建議及時到醫(yī)院檢查，排除胰腺癌。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-14 1001次

• 胰腺癌的治療原則
  目前根本的治療原則仍然是以外科手術(shù)治療為主，結(jié)合放療化療等的綜合治療。一，外科治療。外科手術(shù)仍是唯一可能根治方法。手術(shù)方式包括胰頭、十二指腸切除術(shù)。但因胰腺癌的早期診斷困難，手術(shù)切除率低，術(shù)后五年生存率也比較低，對于梗阻性黃疸又不能切除的胰腺癌可以選擇膽囊或者膽管空腸吻合術(shù)以減輕黃疸，提高患者的生存
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 195次

• 怎樣治療胰腺癌
  一般需要通過多注意休息、加強(qiáng)飲食、應(yīng)用藥物等方式治療胰腺癌，建議患者積極配合，癥狀可以得到控制。1、多注意休息：胰腺癌是指發(fā)生于胰腺的癌癥，主要源于胰腺導(dǎo)管上皮及腺泡細(xì)胞，是一種常見的惡性腫瘤。此疾病的發(fā)病原因尚不完全明確，考慮是長期大量吸煙、大量飲酒等原因引起，患病后的患者會出現(xiàn)腹痛、腹瀉等癥狀。
  施學(xué)東 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-08 0次