在臨床上，直腸癌擴大根治術步驟，主要包括以下幾個方面：
一，患者要取截石位，在全麻下進行手術，一般取下腹部正中切口。
二，要結扎癌灶近端腸管，清掃系膜血管根部淋巴結，在操作過程當中，要避免擠壓腫瘤病灶。
三，將腸系膜根部血管，結扎并切斷全系膜，在十二指腸水平與腹主動脈生殖神經(jīng)間自上而下清掃淋巴結，并采用內(nèi)側入路清掃右側髂總血管及其分支右側閉孔的淋巴結，要充分暴露閉孔神經(jīng)及動脈，然后再將癌灶進行切除，再進行吻合，造瘺及縫合。
直腸癌擴大根治術步驟
焦占江副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 普外科
2022-01-24 2304次
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直腸癌分期直腸癌的分期，目前遵循的是國際上統(tǒng)一的，就是UICC統(tǒng)一的TNM分期。T就是指的腫瘤的侵犯深度，N指的是淋巴結轉移的數(shù)目，M指的是有沒有遠處轉移，根據(jù)這三項指標進行的組合。不同的組合，它對應的預后，對應的治療方案都是不一樣的。形成了一、二、三、四期。一期就是早期的直腸癌，這時候腫瘤往往是沒有淋巴轉移，沒有遠處轉移。四期往往是晚期的直腸癌，直腸癌細胞已經(jīng)擴散到遠處，比如肝臟、腹膜，其他的網(wǎng)膜等等。那么二期直腸癌、三期直腸癌，是介于二者之間的一種狀態(tài)。
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馬華崇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
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黃云
主治醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院
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直腸癌擴大根治術手術時間一般來說，直腸癌擴大根治手術所需要的時間為2個小時左右。當然，需要明確的是，直腸癌擴大根治手術，創(chuàng)傷比較大，手術難度也大，因此，手術所需要的時間也會長一些。在進行直腸癌擴大根治手術之前，患者要完善術前的檢查及評估，要排除手術禁忌，調整好身體狀態(tài)，以確保手術安全順利進行，在整個手術治療過程當中，所有的動作要輕柔快速，避免產(chǎn)生過多的副損傷，手術創(chuàng)面要做到徹底的止血，手術以后，要將患者的腹腔引流管進行妥善的固定，要保持腹腔引流通暢，要加強抗感染、止痛、營養(yǎng)支持等治療，還要維持好患者的水、電解質平衡，這樣才有利于患者的康復。語音時長 01:11”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-12-28 1155次
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直腸癌擴大根治術切除范圍一般來說直腸癌擴大根治術切除范圍包括直腸癌病灶以及直腸系膜，另外要對患者的淋巴結做到徹底的清掃，在進行直腸癌擴大根治術之前，要排除手術禁忌，調整好患者的身體狀態(tài)，以確保手術安全順利進行。手術過程當中，要有良好的麻醉，而且整個手術操作，一定要嚴格的遵循無瘤原則，手術當中要對患者的手術創(chuàng)面做到徹底的止血，在圍手術期要監(jiān)測患者的生命體征，維持好患者的水、電解質平衡，要加強抗感染、營養(yǎng)支持、止痛等治療。手術以后要鼓勵患者適當下床活動，以促進機體功能的恢復，一般經(jīng)過積極的治療之后，直腸癌的患者恢復是良好的。語音時長 01:10”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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李長穎
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艾兵泉
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蘇琳
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張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
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