普通的胸部CT,不能確診肺栓塞。普通肺部CT,只能觀察患者氣管,支氣管肺間質(zhì)情況,而不能觀察肺動脈血管是否存在栓塞。栓塞應(yīng)行胸部增強CT,能夠發(fā)現(xiàn)段以上的肺動脈血栓,其主要征象有。
一,直接征象,可見肺動脈內(nèi)低密度充盈缺損,部分或完全包圍在不透光的血流之間或者完全充盈缺損。
二,間接征象,可見肺野楔形密度增高影,條帶狀高密度區(qū),或有盤狀的肺不張,中心肺動脈擴張以及遠端血管分支減少或者消失。
胸部增強CT是診斷該病最常用的手段。懷疑肺動脈栓塞時,建議行胸部增強CT,而不是普通的胸部CT。