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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 89874次

• 腰椎間盤(pán)突出治療方法

  腰椎間盤(pán)突出癥的治療方法有很多。一旦確診了腰椎間盤(pán)突出癥，并且有臨床癥狀的時(shí)候，我們首先第一步要采取的是口服的藥物，我們第一個(gè)是要緩解整個(gè)肌肉的痙攣的情況，我們會(huì)用一些口服的肌肉松弛類(lèi)的藥物。第二個(gè)我們是用一些簡(jiǎn)單的，非甾類(lèi)的藥物去治療，如果說(shuō)效果比較理想，那么這樣就可以，我們的主要的理念是能保守不微創(chuàng)，能微創(chuàng)不開(kāi)刀。那么如果口服藥物，效果不理想的話(huà)，就可以做一些理療的治療措施，包括紅外線(xiàn)、偏振光，還有沖擊波等去緩解。如果說(shuō)這些理療效果，也不太理想的話(huà)，那么我們有疼痛科比較擅長(zhǎng)的微創(chuàng)介入治療，這也分很多種，我們最常用的是臭氧的溶解術(shù)。那么我們不管用哪種方法，把突出的東西把它解決了，這就是我們治療的根本目的。那么我們疼痛科治療手段，第一種是臭氧的溶解術(shù)，那么我們?cè)谟跋褚龑?dǎo)下扎針，把突出的東西溶解掉就可以了，那么這叫臭氧的溶解術(shù)。還有我們現(xiàn)在會(huì)用等離子的刀頭，去把這些地方切割，幫助把突出比較大的椎間盤(pán)，把它解決掉，那么癥狀也就能解決了。那么還有就是更加可視化的治療，就是椎間孔鏡技術(shù)。我們用一個(gè)通道進(jìn)來(lái)，直接用鉗子，或者用刀把突出的東西給解決了，在過(guò)去五年內(nèi)，這還需要開(kāi)放手術(shù)的，我們絕大多數(shù)到這一步的時(shí)候，就能把這個(gè)癥狀給解決了，并且我們現(xiàn)在椎間孔鏡的，治療技術(shù)是越來(lái)越多，越來(lái)越多樣化、個(gè)體化，甚至我們的適應(yīng)癥也在逐步擴(kuò)大。比如說(shuō)過(guò)去合并椎管狹窄的病人，也很多有根性癥狀的時(shí)候，我們可能就不做椎間孔鏡，但現(xiàn)在我們都可以做了。如果說(shuō)病人的椎間盤(pán)突出比較重，伴隨著有大小便的問(wèn)題，或者脊髓馬尾神經(jīng)的問(wèn)題，那么我們通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)，解決不了，這時(shí)候我們要進(jìn)行手術(shù)的治療。這就是我們腰椎間盤(pán)突出癥的，主要的治療方法。

  

  03:15
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 123797次

• 輕度腰椎間盤(pán)突出治療方法
  輕度腰椎間盤(pán)突出治療方法通常是采取保守治療。80%到90%的病人通過(guò)保守治療達(dá)到癥狀的緩解，無(wú)需進(jìn)行手術(shù)治療。保守治療方法包括絕對(duì)臥床休息，推拿，按摩，理療，以及口服一些肌肉松弛藥，止痛藥以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療。其中絕對(duì)臥床休息是保守治療的基本方法。口服肌肉松弛藥如可以減輕椎間盤(pán)之間的壓力，有利于椎間盤(pán)髓核還納。第三還可以口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥，對(duì)損傷的神經(jīng)有恢復(fù)作用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-19 1739次

• 輕度的腰椎間盤(pán)突出
  輕度的腰椎間盤(pán)突出病人只是感覺(jué)到腰骶部中間部位的酸脹疼痛，并且這種疼痛是反復(fù)的發(fā)作，特別是在長(zhǎng)時(shí)間的彎腰活動(dòng)，或者長(zhǎng)時(shí)間坐著以后，腰骶部會(huì)有明顯的不適出現(xiàn)，出現(xiàn)酸脹感以及隱隱的疼痛。如果說(shuō)病人長(zhǎng)時(shí)間反復(fù)彎腰活動(dòng)以后，還容易導(dǎo)致雙側(cè)臀部的明顯不是，所以說(shuō)輕度的腰椎間盤(pán)突出主要的癥狀集中在腰骶部，這種情況治療主要以保守治療為主，可以行腰椎的牽引以及針灸治療，病人癥狀比較明顯，可以配合非甾體類(lèi)的抗炎藥物神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物來(lái)緩解癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-07-16 18573次

• 腰椎間盤(pán)突出的治療方法
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出如果癥狀較輕，沒(méi)有出現(xiàn)神經(jīng)壓迫癥狀急性期應(yīng)臥床休息，口服非甾體消炎藥如塞來(lái)昔布減輕疼痛，同時(shí)輔以針灸、牽引等理療促進(jìn)血液循環(huán)緩解癥狀。如果保守治療效果不滿(mǎn)意或出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)壓迫癥狀應(yīng)手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出患者經(jīng)過(guò)及時(shí)規(guī)范治療預(yù)后滿(mǎn)意，建議患者日常注意休息，睡硬板床，糾正不良坐姿站姿，適當(dāng)鍛煉腰背肌如小燕飛、五點(diǎn)支撐等增加腰椎穩(wěn)定性。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-04-18 1001次

• 治腰椎間盤(pán)突出的方法
  治療腰間盤(pán)突出癥的方式主要是分系統(tǒng)保守治療和手術(shù)治療方案的，保守治療一般是絕對(duì)平躺硬板床上休息兩到三個(gè)星期左右的，局部物理治療比如針灸，牽引，中頻脈沖電治療，中藥熏蒸，靜脈點(diǎn)滴脫水消腫藥和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物，改善微循環(huán)藥物治療，癥狀好了后，病人首先要養(yǎng)成良好生活習(xí)慣的，比如避免久坐和站立，彎腰干活時(shí)注意保護(hù)保暖腰部的，不要再受風(fēng)寒和外傷等，開(kāi)始逐漸腰背肌功能鍛煉為主。 手術(shù)治療兩方式方法，一個(gè)是微創(chuàng)椎間孔鏡，一個(gè)是開(kāi)放手術(shù)治療，各有手術(shù)指征。
  崔曉明 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2018-11-14 1602次

• 輕度的腰椎間盤(pán)突出
  輕度的腰椎間盤(pán)突出病人只是感覺(jué)到腰骶部中間部位的酸脹疼痛，并且這種疼痛是反復(fù)的發(fā)作，特別是在長(zhǎng)時(shí)間的彎腰活動(dòng)，或者長(zhǎng)時(shí)間坐著以后，腰骶部會(huì)有明顯的不適出現(xiàn)，出現(xiàn)酸脹感以及隱隱的疼痛。如果說(shuō)病人長(zhǎng)時(shí)間反復(fù)彎腰活動(dòng)以后，還容易導(dǎo)致雙側(cè)臀部的明顯不是，所以說(shuō)輕度的腰椎間盤(pán)突出主要的癥狀集中在腰骶部，這種情
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 149次

• 輕度腰椎間盤(pán)突出如何治愈
  輕度腰椎盤(pán)突出可以通過(guò)采用針灸、拔罐來(lái)做治療，同時(shí)服用硫酸氨基葡萄糖等軟骨素來(lái)配合治療。采用該療法治療一段時(shí)間后輕微的病情是有可能被治愈的。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。建議在平時(shí)生活中患者可以佩帶護(hù)腰來(lái)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-20 0次