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• 結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核嗎

  首先結(jié)核性胸膜炎的傳播途徑，一般來說是由肺結(jié)核傳播而來的，所以可以肯定地說，結(jié)核性胸膜炎一定是結(jié)核，它一定是結(jié)核桿菌引起的胸膜炎。當然它又有別于肺結(jié)核，因為結(jié)核性胸膜炎感染的是胸膜，肺結(jié)核感染的是肺組織，它倆感染的位置不一樣。結(jié)核性胸膜炎又有結(jié)核性胸膜炎的特點，結(jié)核性胸膜炎首先它比肺結(jié)核又有明顯的胸疼癥狀，患者有劇烈的疼痛，而且有胸悶狀況、呼吸困難。因為結(jié)核性胸膜炎，它會導(dǎo)致胸膜滲出，會出現(xiàn)大量的胸腔積液，患者咳嗽是加劇的，活動以后，會出現(xiàn)明顯的呼吸困難。

  

  01:23
  李東輝 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-05-25 4138次

• 胸膜炎和結(jié)核性胸膜炎的區(qū)別

  胸膜炎是我們臨床工作當中比較常見的一種疾病。胸膜炎包括細菌、真菌、病毒結(jié)核等等致病菌進入到胸膜腔，導(dǎo)致了胸膜腔的炎癥反應(yīng)。胸膜炎包括細菌性的胸膜炎、病毒性的胸膜炎、真菌性的胸膜炎、支原體、衣原體的胸膜炎。結(jié)核性胸膜炎屬于胸膜炎當中的一種，兩者是有區(qū)別的。一般我們臨床當中最為常見的是結(jié)核性胸膜炎，然后還有細菌性的胸膜炎，兩者治療方法是不盡相同。結(jié)核性胸膜炎需要進行長期的服藥，定期的復(fù)查。細菌性胸膜炎，一般通過正規(guī)的抗菌治療積極的處理，一般不需要進行長期的治療，一般短時間內(nèi)都能治愈。這是兩者最大的區(qū)別。

  

  01:29
  劉煜 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-05-09 4314次

• 結(jié)核性胸膜炎的檢查
  第一，抽血化驗，抽血化驗可以檢查血常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白，結(jié)核性胸膜炎的血常規(guī)，通常白細胞偏高，血沉異常，C反應(yīng)蛋白也是偏高。第二，可以做PPD試驗，PPD試驗陽性說明是感染的結(jié)核桿菌，如果做痰涂片找抗酸桿菌，也可以發(fā)現(xiàn)是陽性的，也說明感染了結(jié)核桿菌。對于結(jié)核性胸膜炎的定位，可以做肺部CT。肺部CT可以非常明確的看到炎癥發(fā)生的位置，同時也會發(fā)現(xiàn)胸腔積液以及肋膈角消失，肺下界上移，肺組織被胸腔積液所壓迫。所以，結(jié)核性的胸膜炎要根據(jù)剛才所講的這些檢查，在確診之后，應(yīng)該早期的抗結(jié)核治療。
  語音時長 01:12”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-30 3272次

• 結(jié)核性胸膜炎怎么檢查
  結(jié)核性胸膜炎的診斷主要是通過患者的臨床癥狀，比如咳嗽低熱、盜汗還有胸痛、胸悶、胸痛的時候，如果呼吸深快的時候，胸痛會比較明顯，胸痛和呼吸的頻率有很大的關(guān)系，在進行胸水檢查的時候會發(fā)現(xiàn)ADA比較高，在進行胸部影像檢查的時候會提示有大量的胸水或者是胸膜肥厚，也容易合并肺結(jié)核。結(jié)核性胸膜炎通過規(guī)范的抗結(jié)核等綜合處理，大部分的患者，病情能夠逐漸的平穩(wěn)好轉(zhuǎn)，還需要加強營養(yǎng)，進行定期的復(fù)查。
  語音時長 01:12”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-05 1458次

• 什么引起結(jié)核性胸膜炎
  病情分析：結(jié)核性胸膜炎是因為人體免疫力低下時感染到了結(jié)核感菌，使胸膜出現(xiàn)了炎癥，通常會使身體發(fā)熱，盜汗及渾身乏力，呼吸困難加重等情況。意見建議：結(jié)核性胸膜炎的治療，可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇左氧氟沙星，配合莫西沙星以及利奈唑安等藥物來加強治療。如果出現(xiàn)了胸液，需要采取抽液的方式緩解癥狀。
  劉慧 主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院

  2020-06-23 1601次

• 如何診斷結(jié)核性胸膜炎
  診斷結(jié)核性胸膜炎，主要還是依賴于胸部ct，還有臨床癥狀，必要的時候是需要抽取一些胸水，然后進行檢查，如果腺苷脫氨酶比較高的話，那么，結(jié)核性胸水的可能性就很大，是需要進行一些規(guī)范的抗結(jié)核的治療的，要根據(jù)具體的情況來分析。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-12-12 2402次

• 結(jié)核性胸膜炎怎樣療養(yǎng)
  結(jié)核性胸膜炎的患者必須要積極配合醫(yī)生進行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療，可以應(yīng)用利福平或者是乙胺丁醇等抗結(jié)核的藥物來進行治療，緩解癥狀。一般情況下結(jié)核性胸膜炎它治療的周程要長一些，可能會長達幾個月，甚至是一年，建議大家一定要注意積極配合醫(yī)生治療來緩解癥狀，同時要做到定期復(fù)查。在治療期間注意飲食清淡，不要吃辛辣
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2022-05-25 48次

• 怎樣判斷結(jié)核性胸膜炎
  結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核桿菌及其自溶產(chǎn)物、代謝產(chǎn)物進入超敏感機體的胸膜腔而引起的胸膜炎癥?？窗Y狀，它有結(jié)核病的中毒癥狀，比如發(fā)燒、乏力、盜汗，包括胸痛，還有些人有呼吸困難。胸腔積液穿刺檢查：滲出液以淋巴細胞為主。排除性診斷：因只有極少數(shù)患者可在胸水中查到細菌，故不易確診，需排除風(fēng)濕性疾病、腫瘤后再確診。診
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-11-06 621次