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巨幼紅細胞性貧血怎么鑒別診斷

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醫(yī)生主講實錄

巨幼紅細胞性貧血的時候,患者有的時候會出現(xiàn)三系細胞的減少,需要和再生障礙性貧血,骨髓增生異常綜合征進行鑒別診斷。發(fā)生巨幼紅細胞性貧血的時候,患者往往會出現(xiàn)大細胞正色素性的貧血。

而再生障礙性貧血的時候,雖然也可以發(fā)生三系的減少,往往是正細胞正色素性的貧血。

巨幼紅細胞性貧血的患者,骨髓增生往往是活躍或者是明顯活躍的,紅系增生活躍。

發(fā)生再生障礙性貧血的時候,患者往往會出現(xiàn)骨髓增生減低或者是重度的減低,粒系,紅系和血小板都可以出現(xiàn)減少,非造血細胞可以出現(xiàn)增多。

而發(fā)生骨髓增生異常綜合征的時候,患者也可以出現(xiàn)三系細胞減少,但是骨髓當中往往可以發(fā)現(xiàn)病態(tài)造血的細胞,病態(tài)造血可以見于粒系,也可以見于紅系以及巨核細胞系統(tǒng)。

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