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• 糖尿病視網(wǎng)膜脫落手術

  糖尿病視網(wǎng)膜病變產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離，進行玻璃體手術治療和其他的視網(wǎng)膜脫離的患者不一樣。糖尿病性的視網(wǎng)膜脫離的手術，簡單地說就是難度非常大，術后效果不好，而且容易反復地復發(fā)。這個是和長期的糖尿病對視網(wǎng)膜神經(jīng)組織、對視網(wǎng)膜血管，造成了嚴重的影響有關。我們在修補視網(wǎng)膜脫離的同時，對視網(wǎng)膜的刺激是比較明顯的。而糖尿病患者視網(wǎng)膜本身已經(jīng)是很糟的了，血管都閉塞了，神經(jīng)組織都很脆弱，所以他經(jīng)受手術的能力也是很差的。在手術當中我們要非常小心，盡量地不去造成因為手術而導致的一些損害，盡管如此，手術的難度也是非常大的。另外糖尿病性的視網(wǎng)膜病變是一個并發(fā)癥糖尿病的并發(fā)癥，它的病因在于糖尿病。而糖尿病目前不能治愈，所以患者在手術以后視網(wǎng)膜病變繼續(xù)進展，視網(wǎng)膜脫離反復地發(fā)作，比別的患者發(fā)病率要高很多的。所以，糖尿病性的視網(wǎng)膜病變進行手術治療，對于醫(yī)生來說難度大，對于患者來說盡管手術成功了，患者手術的術后的視力也不能夠像患者想象的那樣，恢復成一個理想的狀態(tài)，而且還會有反復發(fā)作，或者是逐漸加重的這種可能性。最重要的方法和預防的方式，就是患者一定要從得糖尿病那天起嚴格地控制好血糖。另外盡早地到眼科醫(yī)生這里來就診，盡管你沒有視力下降的癥狀，也應該來。之后如果有了糖尿病視網(wǎng)膜病變，要及時地進行激光的治療。這樣才可以避免患者病變嚴重到視網(wǎng)膜脫離的程度，最后做一個難度非常大、效果又非常不好的手術。

  

  02:54
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-10-29 8649次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對這個疾病的認識，分期的標準是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因為這一期沒有出現(xiàn)新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會出現(xiàn)嚴重的，導致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-11-26 28256次

• 糖尿病視網(wǎng)膜手術怎樣
  糖尿病視網(wǎng)膜病變?nèi)绻霈F(xiàn)了剝削、剝削無法吸收或者出現(xiàn)了增值期，這樣都需要進行手術。手術得目的是為了防止視網(wǎng)膜脫落或者是將脫落得視網(wǎng)膜進行平復，以免失明。糖尿病視網(wǎng)膜脫落術后相對來說復發(fā)得幾率較小，但是如果血糖控制得不好或者是極不穩(wěn)定，會引起糖尿病視網(wǎng)膜病變的進一步加重，還會引起剝削或者新生血管得形成，甚至出現(xiàn)網(wǎng)脫。所以說無法完全評定手術到底是否是百分之百成功，因為這取決于患者本身，如果患者對血糖控制得特別不好，都會加重眼底得病變，即使做了手術，還會引起二次得復發(fā)。所以最重要的就是要控制好血糖，以免疾病再繼續(xù)發(fā)生發(fā)展。
  語音時長 1:35”
  李卉 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-09-17 2524次

• 糖尿病引起的視網(wǎng)膜手術
  糖尿病可引起視網(wǎng)膜病變稱為糖尿病性的視網(wǎng)膜病變，為中老年致盲的最常見原因之一。本病的發(fā)生與代謝障礙的程度，病程時間的長短、遺傳因素和糖尿病控制情況一直相關。糖尿病視網(wǎng)膜病變的真實期可有玻璃體出血，新生血管的形成等等。需要行手術治療，玻璃體切除手術用于治療長期不易消散的玻璃體內(nèi)積血，對于增生性視網(wǎng)膜病變并有孔源性網(wǎng)脫者應該手術治療以減除增生膜，眼內(nèi)電凝新生血管以及眼球環(huán)扎術可合并波切術治療。
  語音時長 0:59”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-07 1476次

• 糖尿病視網(wǎng)膜脫落可以手術嗎
  糖尿病視網(wǎng)膜脫落，可以手術治療，但是這需要到大型醫(yī)院去做，一般的醫(yī)院不能做此手術，如果發(fā)現(xiàn)了，可以到北京協(xié)和醫(yī)院，北京解放軍總醫(yī)院以及北京同仁醫(yī)院進一步的去治療，平時要控制血糖，將空腹血糖控制在6.0毫摩爾每升。
  馮明 副主任醫(yī)師鄭州大學第一附屬醫(yī)院

  2019-01-06 2102次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變能手術嗎
  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變是可以通過手術治療的，通常適用于嚴重的糖尿病視網(wǎng)膜病變患者，例如有玻璃體積血，視網(wǎng)膜前有大量機化膜形成，形成牽拉性視網(wǎng)膜脫離等情況，手術治療的目的是為了阻止病情加重，并盡可能提升視力。意見建議：患者在患有糖尿病視網(wǎng)膜病變的情況下，需要定期到醫(yī)院的眼科就診，由醫(yī)生通過做眼底熒光血管造影檢查，octa檢查，眼底鏡檢查等來評估病情的嚴重程度。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2023-04-30 1801次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變是什么
  糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥之一，屬于慢性疾病。糖尿病視網(wǎng)膜病變通常是糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變，也有可能是高血糖以及高血壓等疾病造成，會導致視網(wǎng)膜損傷，在患病早期無明顯癥狀，少部分患者會出現(xiàn)視力下降、看東西模糊、眼前有黑影等癥狀，當變成嚴重時會導致視網(wǎng)膜損傷，引起失明，所以是糖尿病的并發(fā)
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2023-06-30 0次

• 雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變
  糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網(wǎng)膜病變（DR），判斷一個患者是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變主要取決于患病的嚴重情況，患者個人的身體素質(zhì)以及與血壓，血脂有一定關系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要早一些并且更嚴重。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴重的可能會失明。眼
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-06 3914次